葛鵬

【摘要】 目的： 研究CT、X線在絞窄性腸梗阻中的診斷價值。 方法： 選取2018年4月-2019年1月我院收治的61例絞窄性腸梗阻患者診斷資料作為研究數(shù)據(jù)，61例研究數(shù)據(jù)中均有CT和X線檢查的相關(guān)數(shù)據(jù)，CT檢查數(shù)據(jù)分為觀察組，X線檢查數(shù)據(jù)分為對照組，對比兩組的腸梗阻位置以及腸梗阻病因的檢查狀況。 結(jié)果： 觀察組與對照組比較，觀察組能夠更清楚的呈現(xiàn)腸梗阻位置，了解腸梗阻病因，兩項對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。 結(jié)論： CT在絞窄性腸梗阻中的診斷價值更高，能夠清晰的呈現(xiàn)梗阻的位置，也能有效的幫助尋找腸梗阻的病因，在臨床診斷中具有較高的運用價值，在絞窄性腸梗阻診斷中應(yīng)該廣泛運用。

【關(guān)鍵詞】 CT；X線；絞窄性腸梗阻；診斷價值

【中圖分類號】R436 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-227-02

絞窄性腸梗阻是比較常見的額一種腸梗阻，是一種腸壁血運發(fā)生障礙所致的腸梗阻，其臨床病因較多，其中比較常見的有：血栓形成、血栓阻塞、腸系膜血管受壓等。腸壁血運障礙引起的腸梗阻在得不到有效治療時，很容易引起腸壁壞死、穿孔、腹膜炎，嚴(yán)重者會出現(xiàn)膿毒血癥，在臨床病情比較危急，病癥發(fā)展速度快，治療手段有限，預(yù)后狀況不佳，要進行有效治療，首先需要診斷，并且明確病因，依據(jù)診斷結(jié)果，在緩解病情的同時，采取措施逐漸去除病因，兩方面同時進行，治療效果更好。影響輔助診斷常采用CT和X線檢查，相對來說，X線檢查可以表明患者有絞窄性腸梗阻象征，但不能進行明確診斷，要進一步診斷還需采取CT檢查，CT檢查可以清楚的呈現(xiàn)腸梗阻的部位，并依據(jù)檢查狀況能夠判斷基本病因[1]?，F(xiàn)就我院61例患者的兩種檢查數(shù)據(jù)作為研究數(shù)據(jù)，進行分組對比，研究CT、X線檢查在絞窄性腸梗阻中的診斷價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月-2019年1月我院收治的61例絞窄性腸梗阻患者診斷資料作為研究數(shù)據(jù)，61例研究數(shù)據(jù)中均有CT和X線檢查的相關(guān)數(shù)據(jù)，按照檢查數(shù)據(jù)分兩組觀察組和對照組，男性33例，女性28例，初中以上文化水平24例，初中以下文化水平37例，年齡在30-77歲，平均年齡（51.4±3.9）歲，兩組一般資料對比沒有差異，P>0.05，院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書，此次研究有意義。

研究對象選取標(biāo)準(zhǔn)：排除精神異常和患有腫瘤疾病的患者的檢查數(shù)據(jù)；所有研究對象均最終確診為絞窄性腸梗阻；所有研究對象（家屬）對此次研究知情，且愿意積極配合研究，提供診斷的相關(guān)數(shù)據(jù)和簽署研究知情同意書[2]。

1.2 方法

對照組為X線檢查數(shù)據(jù)，主要方法內(nèi)容為：選取站立 位和側(cè)臥位，采用我院影像科X線檢查的相關(guān)數(shù)據(jù)。

觀察組為CT檢查數(shù)據(jù)，主要檢查內(nèi)容為：指導(dǎo)患者平躺取仰臥位，采用我院128層雙源螺旋CT進行檢查，電壓在120KV，間距為5mm，電流為200mA，進行掃描檢查，記錄相關(guān)內(nèi)容，特殊層面予以保留[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的腸梗阻位置以及腸梗阻病因的檢查狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以n（%）表示，行卡方檢驗；計量資料以（x ±s）表示，t檢驗。有統(tǒng)計學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)參照P<0.05。

2 結(jié)果

兩組腸梗阻位置以及腸梗阻病因的檢查狀況的對比，觀察組與對照組比較，觀察組能夠更清楚的呈現(xiàn)腸梗阻位置，了解腸梗阻病因，對比差異顯著P<0.05。具體對比內(nèi)容見表1。

3 討論

腸梗阻是比較常見的急腹癥，患者再入院時需要盡快獲取診斷結(jié)果，了解病因，便于進行緊急處理。絞窄性腸梗阻所有患者需采取手術(shù)治療，采用手術(shù)治療措施盡快解除腸梗阻，避免腸梗阻得不到及時有效治療，引發(fā)其他并發(fā)癥狀，或者威脅患者的生命安全，及時有效治療的前提是準(zhǔn)確快速的診斷，CT和X線是絞窄性腸梗阻比較常見的診斷方式選擇[4]。

本文研究結(jié)果表明：CT掃描在絞窄性腸梗阻中的診斷價值更高，可以快速的尋找腸梗阻部位，了解腸梗阻的狀況，并獲取可以有效判別腸梗阻病因的影像，快速的診斷和獲取病因，便于進行有效治療，具體原因是：X線檢查為平片檢查，獲取的為重疊影像，絞窄性腸梗阻使腸內(nèi)出現(xiàn)氣液平面，X檢查清晰度比較有限，另外重疊影像不易發(fā)現(xiàn)氣液平面，清晰的觀察病癥，因此診斷價值比較有限。CT檢查通過掃描的形式可以獲取截面的狀況，這可以清晰的呈現(xiàn)每一個截面的狀況，最終可以清楚的呈現(xiàn)腸梗阻的部位，腸梗阻的具體狀況，以及腸梗阻周圍的狀況，使醫(yī)療人員能夠清楚的了解絞窄性腸梗阻的具體狀況，判別病因，進行及時有效的治療，提升治療效果，改善治療預(yù)后狀況[5]。綜合以上來看，CT掃描能夠更清晰的呈現(xiàn)腸梗阻的具體狀況，有效輔助醫(yī)療人員進行診斷和治療，而X線檢查能夠反應(yīng)的腸梗阻的狀況比較有限，因此對醫(yī)療人員的診斷與治療的輔助比較有限，由此來看，CT在絞窄性腸梗阻中更有診斷價值，值得推廣。

CT在絞窄性腸梗阻中的診斷價值更高，能夠清晰的呈現(xiàn)梗阻的位置，也能有效的幫助尋找腸梗阻的病因，在臨床診斷中具有較高的運用價值，在絞窄性腸梗阻診斷中應(yīng)該廣泛運用。

參考文獻：

[1] 王星.CT和X線在絞窄性腸梗阻診斷中的臨床價值分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（31）：61-63.

[2] 邸玉芹，俞維寶，曲希俠.CT和X線在絞窄性腸梗阻診斷中的臨床價值分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2017，23（12）：2495-2497.

[3] 邱欽圣，許玉冰，許團新.螺旋CT聯(lián)合X線腹部平片對腸梗阻的診斷準(zhǔn)確率分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2017，49（04）：438-439.

[4] 柴海洋，馬衛(wèi)衛(wèi).腸梗阻的腹部X線平片和CT診斷價值對比[J].影像技術(shù)，2017，29（01）：35-37.

[5] 李鈺.螺旋CT與X線腹部平片在急性腸梗阻中的診斷價值[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（28）：109-111.