張萍 劉楓翌 張鵬博
引言
如今,人口老齡化已經(jīng)成為整個(gè)世界的常態(tài),必須端正態(tài)度,積極地采取措施來(lái)適應(yīng)這種變化。縱觀世界范圍,國(guó)外人口老齡化比較嚴(yán)重的國(guó)家中,意大利政府通過(guò)提高退休年齡、鼓勵(lì)老年人再就業(yè)、加強(qiáng)社會(huì)服務(wù)產(chǎn)業(yè)等來(lái)緩解人口老齡化的壓力,取得了良好的效果。意大利的老年人自身也熱愛(ài)活躍社會(huì),成為時(shí)代下的“新老年”群體。中國(guó)目前是老年人口最多的國(guó)家,中國(guó)“新老年”群體的形成及特征與中國(guó)老年人生存質(zhì)量(QOL)現(xiàn)狀有直接聯(lián)系,孫鵑娟在《中國(guó)老年人生活質(zhì)量研究》探討了我國(guó)老年人生存質(zhì)量的主要影響因素,提出了提高我國(guó)老年人生活質(zhì)量的對(duì)策和建議,值得借鑒。中國(guó)“新老年”群體具有新時(shí)代的特征,從生理、心理、文化程度、社會(huì)地位等方面均與傳統(tǒng)的老年人具有差異性。人口學(xué)家徐鴻道提出,中國(guó)“新老年”群體具有“思想解放、心態(tài)年輕、生活時(shí)尚和熱心公益”的特點(diǎn)。在中國(guó)今后的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中,針對(duì)老年產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)總值比重將逐漸增加,中國(guó)老年人的退休養(yǎng)老、醫(yī)療護(hù)理、社會(huì)服務(wù)、人文關(guān)懷更加受到社會(huì)的關(guān)注,這紿中國(guó)政府帶來(lái)諸多挑戰(zhàn),同時(shí)也給市場(chǎng)帶來(lái)商機(jī)。
一、中國(guó)老年人QOL研究分析
(一)生存質(zhì)量(QOL)概念及指標(biāo)體系
生存質(zhì)量(QOL,Quality of Life)也稱(chēng)為生活質(zhì)量,通過(guò)社會(huì)政策與計(jì)劃發(fā)展來(lái)全面評(píng)價(jià)生活的優(yōu)劣。世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)為生存質(zhì)量是人在不同的文化和價(jià)值體系中對(duì)生活狀態(tài)的體驗(yàn),包括生理、心理、社會(huì)功能及物質(zhì)狀態(tài)。QOL指標(biāo)體系主要包括客觀條件指標(biāo)和主觀感受指標(biāo):
1.客觀條件指標(biāo)。人口出生率和死亡率、經(jīng)濟(jì)水平、消費(fèi)能力、產(chǎn)品的種類(lèi)和質(zhì)量、就業(yè)情況、文化程度、生活環(huán)境、衛(wèi)生設(shè)備和條件壯會(huì)服務(wù)、社會(huì)活動(dòng)等。通過(guò)對(duì)客觀指標(biāo)的比較分析,從而權(quán)衡人們生活質(zhì)量及社會(huì)發(fā)展變遷的程度。
2.主觀感受指標(biāo)。對(duì)人們的生活滿意度和幸福感的測(cè)定。主要由人口條件、人際關(guān)系、社會(huì)結(jié)構(gòu)、心理狀況等因素決定。
(二)中國(guó)老年人QOL影響要素分析
關(guān)注和了解老年人的QOL水平及影響要素,充分體現(xiàn)了生命意義和社會(huì)價(jià)值。通過(guò)近10年文獻(xiàn)對(duì)比分析,其中李為華《中國(guó)老年人生活質(zhì)量研究現(xiàn)狀》;翟振武《中國(guó)人口老齡化的大趨勢(shì)、新特點(diǎn)及相應(yīng)養(yǎng)老政策》;陸杰華《中國(guó)老年人的照料需求模式及其影響因素研究》等文獻(xiàn)可以看出,影響老年人QOL的因素主要涉及以下門(mén)個(gè)方面:
1.文化程度。2010年全國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,新中國(guó)成立前出生的老年人口(60歲及以上)平均受教育年限約為6年,高等教育普及率為3.3%,然而不識(shí)字率高達(dá)21.1%。改革開(kāi)放后,義務(wù)教育普及和高等教育擴(kuò)招使國(guó)內(nèi)教育水平持續(xù)提升,基層社區(qū)乃至農(nóng)村老年教育活動(dòng)也開(kāi)始興起,老年人接受新事物及使用現(xiàn)代科技產(chǎn)品能力增強(qiáng)。不同文化程度的老年人QOL有所差異,文化程度高的老年人往往知識(shí)面較廣社會(huì)閱歷豐富,經(jīng)濟(jì)收入可觀。
2.經(jīng)濟(jì)水平。新一代的老年人在中國(guó)改革發(fā)展的進(jìn)程中積累了財(cái)富,擁有較為充分的養(yǎng)老資金支持“新老年”群體中兒女大部分受過(guò)高等教育,能夠獨(dú)立自主,他們也大部分也擁有房產(chǎn),是養(yǎng)老金之外的經(jīng)濟(jì)支持渠道。
3.精神及健康狀況。中國(guó)老年人平均壽命延長(zhǎng),總體健康水平得到提善。但慢性病患病率逐年增高,隨著身體健康狀態(tài)減退,生活自理能力下降,容易產(chǎn)生心理障礙。老年時(shí)期是人生的一個(gè)特殊時(shí)期,新一代老年人更加注重情感及精神的關(guān)注。
4.生活現(xiàn)狀。傳統(tǒng)老年人以“養(yǎng)兒防老”的家庭養(yǎng)老模式為主,老年人更趨向與子女一起生活。近年來(lái)中年獨(dú)生子女父母的養(yǎng)老觀念正在發(fā)生變化,老年照料從依賴(lài)變?yōu)楠?dú)立,“去家庭化”趨勢(shì)明顯。中國(guó)大部分城市養(yǎng)老模式逐漸從傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式演化為以家庭代際合居養(yǎng)老模式、家庭代際分居養(yǎng)老模式為主,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式為輔的多元化養(yǎng)老模式。
5.醫(yī)療衛(wèi)生。當(dāng)前中國(guó)老年人醫(yī)療現(xiàn)狀存在就診率低、推延就醫(yī)、缺乏護(hù)理;政府對(duì)老年人的醫(yī)療衛(wèi)生投入不足,醫(yī)療保障制度體系不健全.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展滯后;老年人醫(yī)療保健的需求增長(zhǎng)速度與醫(yī)療資源配置的動(dòng)態(tài)調(diào)整不協(xié)調(diào)等問(wèn)題。但隨著“健康中國(guó)”戰(zhàn)略實(shí)施,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全民健身公共服務(wù)體系全面建立,健康保障體系進(jìn)一步完善,全民健康素養(yǎng)將大幅提升。
研究分析中國(guó)老年人QOL現(xiàn)狀,有利于對(duì)中國(guó)“新老年”的形成與本土化特征有一個(gè)整體的把握,對(duì)中國(guó)“新老年”群體需求和解決策略具有指導(dǎo)作用。
二、中國(guó)“新老年”群體需求特征研究
(一)“新老年”概念
“新老年”概念起源于意大利,特指達(dá)到法定退休年齡卻自愿堅(jiān)持工作或積極參與社會(huì)活動(dòng)的老年人。“新老年”的定義會(huì)隨著時(shí)代、地域、人口結(jié)構(gòu)等影響因素的不同產(chǎn)生新的要求與變化。2010年,中國(guó)“新老年”一詞被審定收錄到《中國(guó)語(yǔ)言生活狀況報(bào)告》中,也成為中國(guó)新興老年群體的代名詞。文章研究的中國(guó)“新老年”群體界定為達(dá)到法定退休年齡后,仍然選擇“退而不休”的生活,積極活躍在社會(huì)的各個(gè)舞臺(tái)上的老年人,一般指60歲至75歲具有獨(dú)立生活自理能力的老年人。
(二)中國(guó)“新老年”群體特征分析
中國(guó)新一代老年人受其文化、經(jīng)濟(jì)水平、精神及健康狀況、養(yǎng)老模式、醫(yī)療衛(wèi)生等QOL指標(biāo)因素的影響,主要具有以下特征(如圖1)所示:
1.生理特征。身體健康水平較高,精力充沛,活力依舊。
2.心理特征。主動(dòng)融入時(shí)代、具有審美眼光,追求潮流、品質(zhì),精神更加獨(dú)立。
3.行為特征愿意接受學(xué)習(xí)新事物不斷提升自我,活躍社會(huì)熱愛(ài)社交。
4.社會(huì)特征。文化水平普遍較高,道德素養(yǎng)高、經(jīng)濟(jì)與消費(fèi)水平高,社會(huì)地位高。
(三)中國(guó)“新老年”群體需求研究
近年來(lái),老年人消費(fèi)能力提高、消費(fèi)觀念轉(zhuǎn)變升級(jí)、產(chǎn)品市場(chǎng)擴(kuò)大,對(duì)于“新老年”而言必然也出現(xiàn)了新需求。結(jié)合“新老年”群體特征,從影響中國(guó)老年人QOL的因素中,可將“新老年”需求總結(jié)為生活需求、精神需求、發(fā)展需求三個(gè)層面進(jìn)行分析(如表1)所示。