謝福生 趙蓮 汪紅 王敏 程成全

【摘要】目的 血清C肽聯(lián)合糖化血紅蛋白診斷糖尿病的準(zhǔn)確性分析。方法 選取我院2016年6月～2018年6月收治的150糖尿病患者作為研究組，同時(shí)選取同期的健康體檢者150例作為對(duì)照組。檢測(cè)所有研究對(duì)象的糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、血清C肽以及餐后2 h血糖（2hPG）水平，對(duì)比兩組的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 與對(duì)照組相比較，研究組患者的血清C肽水平明顯較低，其HbA1c、FPG以及2hPG水平均明顯較高；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合應(yīng)用于糖尿病的診斷中，能夠有效反應(yīng)糖尿病患者的疾病特點(diǎn)，可為臨床診斷提供可靠的依據(jù)，有積極的推廣意義。

【關(guān)鍵詞】糖尿?。谎錍肽；糖化血紅蛋；診斷價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.6..01

糖尿病患者主要以高血糖為主要表現(xiàn)，其機(jī)體長(zhǎng)期處于高血糖水平易造成心血管、神經(jīng)等多系統(tǒng)慢性功能損害，嚴(yán)重影響其生存質(zhì)量。有臨床研究表明，早診斷、早治療糖尿病有利于能夠有效控制患者的血糖水平，從而減少對(duì)其心臟、腎臟以及神經(jīng)系統(tǒng)的損傷[1]。本次研究對(duì)糖尿病患者采取血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合診斷，分析診斷結(jié)果，評(píng)估應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2018年6月收治的150糖尿病患者作為研究組；其中男81例，女69例；年齡36～73歲，平均（53.40±1.52）歲；同時(shí)選取同期的健康體檢者150例作為對(duì)照組，其中男80例，女70例；年齡37～74歲，平均（53.67±1.63）歲。以上指標(biāo)對(duì)比差異無(wú)顯著性；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均禁食禁水8 h以上，抽取3 mL空腹靜脈血，血液凝固后以4000 r/min的速度離心10 min，分離血清，保存在-20℃的冰箱中。采用上?；骺萍加邢薰旧a(chǎn)的全自動(dòng)生化分析儀器及其配套試劑進(jìn)行檢測(cè)。運(yùn)用免疫抑制比濁法檢測(cè)其糖化血紅蛋白及空腹血糖水平。于患者餐后2 h抽取靜脈血，監(jiān)測(cè)并記錄血糖值。采用化學(xué)發(fā)光儀（MAGLUMI1000）

及其配套試劑檢測(cè)記錄血清C肽值。兩組的所有檢測(cè)數(shù)據(jù)均由我院檢驗(yàn)科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測(cè)所有研究對(duì)象的糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、血清C肽以及餐后2 h血糖（2hPG）水平，對(duì)比兩組的檢測(cè)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0進(jìn)行處理，HbA1c、FPG、血清C肽以及2 hPG值計(jì)量數(shù)據(jù)（x±s）均進(jìn)行t檢驗(yàn)；P<0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與對(duì)照組相比較，研究組患者的血清C肽水平明顯較低，其HbA1c、FPG以及2 hPG水平均明顯較高；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討 論

糖尿病是臨床常見(jiàn)慢性代謝性疾病，近年來(lái)，隨著人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式不斷改變，糖尿病的發(fā)病人數(shù)逐漸上升。該病是一種內(nèi)分泌代謝異常疾病，患者的血糖處于升高的狀態(tài)將會(huì)對(duì)其腎臟、肝臟以及神經(jīng)系統(tǒng)等造成嚴(yán)重?fù)p傷，導(dǎo)致其生活質(zhì)量明顯下降，危害其生命安全。因此早期診斷糖尿病對(duì)控制血糖和改善預(yù)后有關(guān)鍵意義。

有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，糖尿病患者體檢前后3個(gè)月的血糖平均值可通過(guò)檢測(cè)糖化血紅蛋白（HbA1c）水平直觀反映出來(lái)，因此HbA1c可作為評(píng)估糖尿病血糖控制情況的重要指標(biāo)[2]。血清C肽是一種胰島β細(xì)胞分泌產(chǎn)物，通過(guò)檢測(cè)血清C肽水平能夠充分體現(xiàn)胰島素β細(xì)胞的分泌功能，對(duì)了解患者的胰島素分泌情況有指導(dǎo)意義。

綜上所述，血清C肽聯(lián)合糖化血紅蛋白診斷糖尿病能夠提高診斷的準(zhǔn)確性，有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床借鑒和推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬春芳，沈國(guó)榮，陸小芳，等.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)糖尿病診斷的臨床意義[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（1）：

113-114.

[2] 周 梅.血清C肽、糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床價(jià)值[J].糖尿病新世界，2017，20（6）：68-69.

本文編輯：趙小龍