老年人Ⅱ型糖尿病患者應(yīng)用二甲雙胍聯(lián)合格列齊特治療的效果觀察

左衛(wèi)星 劉金濤 王江偉

【摘要】目的 探究格列齊特與二甲雙胍聯(lián)合治療老年人Ⅱ型糖尿病的療效。方法 選取2016年6月～2018年10月本院收治的老年人Ⅱ型糖尿病患者74例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各37例，對(duì)照組使用二甲雙胍，研究組使用格列齊特聯(lián)合二甲雙胍，將兩種治療療效對(duì)比。結(jié)果 兩組患者在糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖和空腹血糖水平，兩組在治療前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 格列齊特與二甲雙胍聯(lián)合治療老年人Ⅱ型糖尿病的療效確切，能夠明顯改善患者的血糖水平。

【關(guān)鍵詞】Ⅱ型糖尿??；二甲雙胍；格列齊特

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.9..01

臨床中常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病包括Ⅱ型糖尿病，是一種老年慢性疾病，病發(fā)后如果控糖不當(dāng)，極易合并腎臟病變、眼病變等疾病。臨床針對(duì)該疾病常用二甲雙胍治療，但是無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果，而有研究顯示，在此基礎(chǔ)上增加格列齊特能在一定程度上提升治療效果[1]?；诖?，對(duì)格列齊特與二甲雙胍聯(lián)合治療老年人Ⅱ型糖尿病的臨床療效展開(kāi)了進(jìn)一步研究。詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2018年10月本院收治的老年人Ⅱ型糖尿病患者74例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各37例。其中，研究組男21例，女16例，年齡66～81歲，平均年齡（73.5±1.7）歲；對(duì)照組男18例，女19例，年齡68～81歲，平均年齡（74.6±2.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組使用格列齊特片（北京京豐制藥集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H11021515），每天40 mg為初始劑量，之后增加為每天80 mg。在以上基礎(chǔ)聯(lián)合鹽酸二甲雙胍腸溶片（河北天成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20031134），每天1.0 g為第一個(gè)月初始劑量，之后按照患者的血糖增加劑量，但每天劑量不得高于2.5 g。對(duì)照組則單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍腸溶片治療。以上患者持續(xù)治療三個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者治療前后的糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平變化情況記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖和空腹血糖水平上，治療前兩組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后研究組少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

胰島細(xì)胞受損和胰島素抵抗與病發(fā)2型糖尿病存有一定聯(lián)系，該疾病常合并多種代謝性疾病，如高血壓、冠心病、高血脂等，嚴(yán)重?fù)p傷患者機(jī)體健康?？刂撇∏榘l(fā)展的重要方式為胰島素抵抗作用的改善。老年患者由于年齡和體質(zhì)等因素的影響，機(jī)體耐藥性和免疫性較差。臨床中首選的治療藥為雙胍類(lèi)藥物，能夠穩(wěn)定患者病情。二甲雙胍可提升胰島素敏感度，提升葡萄糖的介導(dǎo)作用，以改善患者的糖化血紅蛋白。

總而言之，格列齊特與二甲雙胍聯(lián)合治療老年人Ⅱ型糖尿病的臨床效果優(yōu)于單一用藥治療，取得了顯著的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳曉華.2型糖尿病應(yīng)用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療的效果觀察[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2016，36（1）：99-100.

[2] 楊 柳，田 麗，孟憲杰，等.地特胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，37（12）：1387-1390.

本文編輯：劉欣悅