摘 要:目前,中國60歲以上的失能以及半失能老人已經(jīng)突破4000萬人,這部分老人生活比較困難,再加上他們生活不能自理,導(dǎo)致養(yǎng)老成本提高。由于農(nóng)村失能老人經(jīng)濟(jì)收入水平較低,單一依靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不太現(xiàn)實。因此需要我們通過對農(nóng)村失能老人現(xiàn)狀的研究分析出造成養(yǎng)老困境的具體原因,并提出針對性的政策和建議。
關(guān)鍵詞:失能老人;養(yǎng)老服務(wù);社會保障
一、失能老人概念的界定
失能老人是指年齡超過60歲,身體失去或部分失去自理能力的老年人口,按照國際通行標(biāo)準(zhǔn),建立六項指標(biāo)具體包括吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內(nèi)走動和洗澡,一到兩項“不能獨(dú)立完成”的認(rèn)定為“輕度失能”,三到四項“不能獨(dú)立完成”的認(rèn)定為“中度失能”,五到六項“不能獨(dú)立完成”的認(rèn)定為“重度失能”。
二、農(nóng)村失能老人的現(xiàn)狀
隨著老齡化現(xiàn)象的不斷加劇和一部分老人逐漸失去自理能力,導(dǎo)致失能老人的數(shù)量不斷攀升。伴隨著我國工業(yè)化和城鎮(zhèn)化的持續(xù)發(fā)展,越來越多的農(nóng)業(yè)勞動力開始向發(fā)達(dá)地區(qū)或城市進(jìn)行轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致農(nóng)村失能老人的比例和數(shù)量明顯高于城鎮(zhèn)。越來越多農(nóng)村失能老人的養(yǎng)老服務(wù)需求得不到滿足,這不僅會影響到老人們的身體和心理健康也將會引發(fā)一系列的社會問題。
三、造成失能老人現(xiàn)狀的原因分析
(1)家庭結(jié)構(gòu)的變化造成家庭養(yǎng)老功能逐漸退化
家對于每一個人都有著極其特殊的意義,家庭養(yǎng)老的觀念在老人們心中早已根深蒂固,對于大多數(shù)老人來說家庭養(yǎng)老是他們最滿意的選擇,但是,由于城鎮(zhèn)化的快速推進(jìn),越來越多的年輕人選擇把老人留在家中,自己外出打工,正是因為家庭結(jié)構(gòu)的變化最終導(dǎo)致了家庭養(yǎng)老功能逐漸退化。即使有一部分年輕人選擇和老人住在一起,但由于工作壓力等各方面的原因,他們無法滿足對老人們的照顧特別是對失能老人的基本照顧。
(2)農(nóng)村缺乏健全的社會保障制度
據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,由于農(nóng)村失能老人的數(shù)量不斷增加,失能老人對于醫(yī)療護(hù)理的需求也不斷增加,這說明了完善基本的社會保障制度已經(jīng)是急需要解決的問題。農(nóng)村的失能老年人經(jīng)濟(jì)來源比較單一,主要靠領(lǐng)取最基本的生活保障金和救濟(jì)金來維持生活,這些資金很難幫助失能老人解決實際困難,因此,需要進(jìn)一步完善農(nóng)村的社會保障制度。
(3)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)不夠規(guī)范
目前我國的長期照料服務(wù)處于起步階段,由于基本的硬件設(shè)施和服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)不到發(fā)展要求,所以長期照料服務(wù)發(fā)展緩慢。還有其他一系列因素制約著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,比如政府沒有明確規(guī)定服務(wù)體系的建設(shè),也沒有規(guī)定針對農(nóng)村失能老人相關(guān)的優(yōu)惠政策,全國也還沒有建立起來照護(hù)失能老人的相關(guān)津貼。
(4)農(nóng)村服務(wù)設(shè)施與護(hù)理人員短缺
目前我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問題一方面是農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施落后,農(nóng)村養(yǎng)老的床位和屋內(nèi)其他硬件設(shè)施不能很好的滿足失能老人的需求。另外一方面,農(nóng)村缺乏具備專業(yè)技能的護(hù)理人員和長期照護(hù)人員,想要滿足失能老人的需求還有很多工作需要做。
四、解決農(nóng)村失能老人問題的對策和建議
(1)基層建立長期照料的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),滿足農(nóng)村失能老人的需求
目前,農(nóng)村的大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還處于初級階段,無論是基層設(shè)施還是人員配備都需要政府提供大力支持,最重要的是還需要農(nóng)村提供人員作為堅實的后盾。由于,長期護(hù)理保險制度在農(nóng)村沒有得到落實,導(dǎo)致農(nóng)村失能老人的養(yǎng)老需求得不到有效滿足。因此,我們需要通過在農(nóng)村建立長期照料的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來減輕失能老人家庭負(fù)擔(dān),讓年輕人能更安心的工作,為老人提供更好的生活條件。
(2)完善農(nóng)村社會保障制度
在農(nóng)村,由于經(jīng)濟(jì)條件有限很多失能老人沒有辦法得到相應(yīng)照護(hù),現(xiàn)行的養(yǎng)老保險金對失能老人的基本生活需求都無法滿足,更不要說進(jìn)行更專業(yè)化的護(hù)理,所以我們應(yīng)針對失能老人這一特殊群體制定一些優(yōu)惠政策,滿足失能老人的基本生活需求;與此同時不斷完善農(nóng)村社會保障制度,政府也應(yīng)該為這一特殊群體提供一些必要的生活補(bǔ)貼,使失能老人能夠得到相應(yīng)的護(hù)理,保證失能老人可以安心又有尊嚴(yán)地度過他們幸福的晚年生活。
(3)規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)
目前的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)針對失能老人這一特殊群體沒有制定明確的標(biāo)準(zhǔn),因此,應(yīng)該根據(jù)老年人的失能程度分成不同的等級,然后按照等級來安排護(hù)理,這樣分等級對失能老人進(jìn)行專業(yè)護(hù)理,能更好的滿足不同等級老人的不同需求。除此之外.針對失能老人居住的環(huán)境和一些基本的設(shè)施等方面也需要制定有明確的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行規(guī)范,通過各方面的努力為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)打造一個嶄新的局面。
(4)構(gòu)建基層護(hù)理隊伍
農(nóng)村地區(qū)缺乏具有專業(yè)技能的護(hù)理人員,很多地區(qū)雖然具備了硬件設(shè)備,但是其嚴(yán)重缺乏專業(yè)護(hù)理人員。一方面,我們需要國家在教育方面加大投入,針對護(hù)理人員開展分層次培養(yǎng);機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置專業(yè)崗位培訓(xùn),對待人才分層次使用;提高護(hù)理人員的薪酬和待遇,為他們建立完善的保障制度。另一方面,聘請專業(yè)人才對農(nóng)村無業(yè)人員開展培訓(xùn)活動,使其能夠掌握護(hù)理人員所應(yīng)具備的基礎(chǔ)知識,幫助他們拓寬就業(yè)渠道,促進(jìn)無業(yè)人員就業(yè)問題的解決。
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作者簡介:谷昊洋,男,漢族,河南省漯河市人,山西財經(jīng)大學(xué)碩士研究生,研究方向:住房制度。