翹鼻養(yǎng)記

最近大熱的整形項(xiàng)目‘鼻綜合到底是什么？

不同種類的填充物應(yīng)如何選擇？和另一熱門鼻部整形項(xiàng)目“線雕隆鼻”有何區(qū)別？本期我們邀請日本美容

外科協(xié)會會員崔雷醫(yī)生為大家詳細(xì)解析。

“鼻綜合”是目前為止最全面的鼻部整形手術(shù)。√

“鼻綜合”整形是指通過植入適當(dāng)材料來改變鼻子的高度和形態(tài)的手術(shù)，它是一項(xiàng)鼻部綜合性整形手術(shù)。主要包括九項(xiàng)整形內(nèi)容：膨體（硅膠）隆鼻術(shù)、鼻頭縮小術(shù)、鼻翼縮小術(shù)、鼻被整形術(shù)、鼻孔縮小術(shù)、鼻小柱延長術(shù)、朝天鼻矯正術(shù)、駝峰修復(fù)術(shù)以及失敗隆鼻手術(shù)再修復(fù)。區(qū)別于傳統(tǒng)意義上的玻尿酸或者假體填充手術(shù)，改善了鼻部審美單一性的問題，使鼻部形態(tài)更協(xié)調(diào)自然，也避免了玻尿酸填充帶來的鼻背變寬，鼻部形態(tài)不美觀等問題。

“鼻綜合”的成功標(biāo)準(zhǔn)是要看鼻部的黃金比例?！?/p>

美是需要統(tǒng)一和諧的，鼻外形的美不僅取決于高挺的鼻梁，還要與五官面相的其他器官和諧相配。首先鼻子和額頭的夾角是非常重要的，此角的高低位置與角度的大小特別重要，最佳角度為120-130度;鼻尖角最理想的角度為85-90度;最后，鼻子與上唇的夾角鼻唇角的最佳角度也應(yīng)該是90度。

另外，鼻子本身的長度和寬度也應(yīng)該成一定比例，鼻尖到鼻根部的距離是鼻長，左右兩側(cè)鼻翼的距離是鼻寬，完美的鼻型寬度和長度比例接近1：1.43;但比例只是數(shù)字，不應(yīng)該盲目追求數(shù)字上的黃金比例而忽略了自身其他五官的情況，要結(jié)合其他五官形態(tài)一起協(xié)調(diào)來看。

鼻基底（鼻唇溝）的高度與鼻子沒有太大關(guān)系，可以忽略不計(jì)。χ

除了鼻子長寬比例以外，鼻基底（鼻唇溝）的高度也是決定鼻子是否精巧的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。鼻子與鼻基底關(guān)系就好比房子跟地基，如果鼻子是高層，鼻基底就是地基，在鼻基底凹陷時(shí)隆鼻，相當(dāng)于把房子建在低洼帶，即使鼻子高度和長度足夠，臉也不會顯得立體。從某種程度上說，鼻唇溝的高低決定了鼻子精美的程度，只有鼻基底的高度在合適的范圍內(nèi)，鼻部整形才能起到修飾鼻部形狀的作用?？梢哉f，脫離鼻基底高度單獨(dú)說鼻子整形的‘鼻綜合”都是非常不負(fù)責(zé)任的做法。

“膨體”是最新的填充物，適合大多數(shù)人。χ

“膨休”是最近填充材料中很熱門的，網(wǎng)上很多人曬出來的案例都是選擇“膨體”作為填充材料，所以不少求美者到診所后，會直接要求用“膨體”作為填充材料做手術(shù)。事前對自己要進(jìn)行的手術(shù)項(xiàng)目有了解，做功課是很重要的，但也不要盲從，輕易下結(jié)論，最重要的是要經(jīng)過和醫(yī)生的面診以及準(zhǔn)確訴說出自己的訴求和疑惑后，雙方來一起做最合適的選擇。最新的填充材料膨體學(xué)名聚四氟乙烯，膨體具有很多微孔，跟人體組織的相容性極高，但最大的缺點(diǎn)是長入鼻部組織，術(shù)后很難取出，一旦入鼻部組織，膨體會越來越硬，而且會越來越薄，也就是你的鼻梁會越來越低，后期硬如石頭。

自體耳骨、肋骨更安全，效果更好更自然。 χ

不同種類的填充物有不同的性狀，需要對應(yīng)不同的問題來選擇。注射和軟體植入是目前來講改變鼻部形態(tài)最常見的兩種方式：注射填充主要是指填充自體脂肪和玻尿酸，玻尿酸維持的時(shí)間短，自體脂肪存活率難以保證，加上自體脂肪和玻尿酸支撐力不夠，難以支撐鼻部輪廓。自體軟骨隆鼻也適應(yīng)不同的情況;耳軟骨的彈性好，適合鼻頭，但量少支撐力差。肋軟骨雖然量大堅(jiān)硬度夠，但不易雕刻，有一定卷曲和萎縮的風(fēng)險(xiǎn)，受到撞擊會斷裂，隨著時(shí)間遷移也會改變形態(tài)。硅膠使用歷史最長，性質(zhì)最穩(wěn)定，是目前世界公認(rèn)的最安全的鼻梁假體。手感軟，彈性較強(qiáng)。術(shù)中易放易取，雕刻出來的鼻根形狀更加自然。

通過調(diào)整鼻子的形狀，可以改變骨性嘴突等問題。χ

針對不嚴(yán)重的骨性嘴突問題，可以通過上頜骨（鼻唇溝/鼻基底）骨增量進(jìn)行改善以達(dá)到緩解嘴突的目的等。但對于因牙齒咬合原因引起的嘴凸問題，‘鼻綜合則沒有實(shí)質(zhì)性的改變，需要尋求更加專業(yè)的口腔正畸醫(yī)生的幫助。

和“鼻綜合”相比，“線雕”隆鼻更適合想不動(dòng)刀就能變美的求美者。χ

“線雕”隆鼻副作用過多，比如鼻尖植入線的位置會有粘連的凹陷性瘢痕，這種是永久性損傷，除非手術(shù)修復(fù)，否則不會自行恢復(fù)。另外，‘線雕”感染率比較高，易出現(xiàn)紅腫潰爛等問題。‘線雕”隆鼻不是永久性的，一般接觸組織面積小，但局部壓力大，容易出現(xiàn)鼻尖發(fā)紅甚至穿透等情況。對于初次嘗試無法接受手術(shù)的客戶建議使用玻尿酸填充。