駱順敏
【摘 要】目的:探究腹部16排CT在急腹癥診斷中的價值分析。方法:選取2018年1月到2018年12月間我院收治的急腹癥患者70例進行實驗分析,采用抽簽法進行分組,分為實驗組與對照組,每組患者為35例,實驗組患者采用CT診斷,對照組患者采用X線片診斷,對比兩種診斷方式的診斷準確率、靈敏度、特異度。結(jié)果:對比兩組患者的診斷準確率,實驗組患者的診斷準確率顯著高于對照組患者,統(tǒng)計學意義存在(P<0.05);實驗組患者的診斷靈敏度、特異度與對照組患者相比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:腹部16排CT在急腹癥診斷中,診斷準確率極高,特異度和靈敏度較高,該種診斷方式值得在臨床中推廣。
【關(guān)鍵詞】腹部;16排CT;急腹癥;特異度;靈敏度;診斷準確率
【中圖分類號】R445【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)11--01
急腹癥發(fā)病部位主要為患者的臟器、膜后組織、盆腔組織、腹腔組織等,具有起病急、疼痛程度高等特點,患者身體會承受較大的傷害,臨床中,應通過多種影像學診斷方式進行早期診斷,對保證患者生命安全,改善患者預后有著重要意義[1]。16排CT是當下臨床中極為常見的一種影像學診斷手段,該種診斷方式具有無創(chuàng)性,安全性高,無輻射的特點,被廣大患者所青睞。因此,本文主要探究腹部16排CT在急腹癥診斷中的價值,下文將對探究結(jié)果進行詳細報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次實驗的起止時間為2018年1月到2018年12月,研究對象為到我院治療急腹癥的患者70例,分組依據(jù)為抽簽法,實驗組患者35例采用CT診斷,對照組35例患者采用X線片診斷。實驗組患者中,男性患者為18例,女性患者為17例,患者的年齡為18-60歲,平均年齡為(39.65±5.19)歲,其中,急性闌尾炎患者為11例,急性胰腺炎患者為12例,急性膽囊炎患者為12例,對照組患者中,男性患者為17例,女性患者為18例,患者的年齡為19-61歲,平均年齡為(40.62±3.09)歲,其中,急性闌尾炎患者為12例,急性胰腺炎患者為11例,急性膽囊炎患者為12例,兩組患者的疾病類型,性別等數(shù)據(jù)對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
1.2 方法 對照組患者采用X線檢查,儀器為飛利浦公司提供,患者取仰臥位,拍攝患者的腹部。實驗組患者采用16排CT檢查,16排CT為飛利浦公司提供,旋轉(zhuǎn)速度為0.5s/360°,設置16排CT掃描參數(shù),掃描厚度為0.625mm,最大管電流為440mA,最小管電流為10mA,最大管電壓為140KV,最小管電壓為80KV,患者檢查體位為仰臥位,注射對比劑碘帕醇,使用高壓注射器團注,注射劑量為70ml,注射速度為3ml/s,隨后進行延遲掃描。
1.3 觀察指標 對比兩種診斷方式的診斷準確率、靈敏度、特異度。
1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS17.0軟件計算70例急腹癥患者數(shù)據(jù),靈敏度、特異度用率(%)的形式表示,行卡方檢驗,當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時,統(tǒng)計學意義存在。
2 結(jié)果
2.1 對比診斷準確率 CT診斷準確率顯著高于X線片診斷準確率,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 對比兩種診斷方式的特異度、靈敏度 實驗組診斷方式的靈敏度為100.0%(18/18),特異度為94.11%(16/17),對照組診斷方式的靈敏度為73.68%(14/19),特異度為81.25%(13/16),兩種診斷方式的特異度、靈敏度對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
急腹癥是臨床中極為常見的一種疾病,具有較高的發(fā)病率,急腹癥病情具有起病急、發(fā)展迅速的特點,患病后患者的腹部會產(chǎn)生極為明顯的疼痛感,并具有持久性,若患者未得到有效治療,會危及患者的生命安全[2]。就當下醫(yī)療手段而言,臨床中常采用影像學手段診斷急腹癥,具有較高的診斷準確率,可為患者的救治提供影像學方案[3]。
核磁共振診斷在診斷方向更傾向于腸道疾病,腸道疾病診斷采用CT、X線片等影像學手段檢查容易受到氣體干擾,導致結(jié)果易出現(xiàn)誤診和漏診現(xiàn)象。X線片在診斷急腹癥過程中,清晰度相對較低,誤診率和漏診率相對較高,而CT檢查更加傾向于闌尾炎,急性膽囊炎等急腹癥診斷過程中,CT檢查具有較高的分辨率,尤其針對膽囊疾病診斷效果極為明顯,可清楚顯示出膽囊周圍積液以及膽囊異常病變情況。另外,CT診斷方式在臨床應用中具有檢查快速的特點,可在20秒內(nèi)完成腹部掃描,并且可獲得大量信息,符合急腹癥患者快速診斷的需求,同時能夠為患者制定治療方案提供了搶救時間。從本文的探究中可以發(fā)現(xiàn),實驗組患者的診斷準確率顯著較高,實驗組診斷方式的特異度和靈敏度顯著較高,統(tǒng)計學意義存在(P<0.05)。張春燕[在急腹癥應用腹部16排CT診斷的臨床觀察探究中得出,16排CT診斷準確率為98.36%,X線片的診斷準確率為91.06%,16排CT診斷準確率顯著高于X線片診斷準確率,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,腹部16排CT在急腹癥診斷中,具有較高的診斷準確率,靈敏度和特異度均較高,該種診斷方式值得推廣。
參考文獻
杜娟.腹部16排CT在急腹癥診斷中的價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志, 2017, 4(98)86-87.
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蔣銀仙.多排螺旋CT重建技術(shù)應用于急腹癥影像診斷中的價值探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2017, 5(24):125-125.