文/張美琳
專家指導/中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院疼痛科 趙林
俗話說,每個愛抖腿的人,身體里都住了一臺縫紉機,一天不抖,渾身難受。但大多數(shù)時候,這只是個習慣動作,不礙事。
不過,卻有人被抖腿折磨了4年。胡大爺說:“不抖腿,我渾身難受!以前,老婆揉揉捏捏,還能睡得著?,F(xiàn)在啊,半夜都會被腿抖醒,必須起身到客廳快走半小時,才能停下來,再去睡。”
原來,胡大爺?shù)纳眢w倍兒棒,吃嗎嗎香,躺下就睡,很多同齡的朋友都很羨慕他。然而,從4年前開始,胡大爺?shù)男腋I铌┤欢?,白天看起來沒啥事,一到晚上就遭罪了,只要一躺床上就開始躁動不安。
這4年時間下來,胡大爺瘦了近15斤。腿到半夜就“活”了,這到底是啥怪病呢?
4年來,胡大爺每晚只要身子一著床,兩條腿就開始不安分,酸脹難受,非得抖抖、捏捏,下地走才能入睡。有時好不容易睡著了,腿還會突然抽動,人也就跟著驚醒了。
這到底是咋回事呢?胡大爺輾轉(zhuǎn)在醫(yī)院的風濕科、皮膚科、骨科、神經(jīng)科……但都沒有得到明確的診斷。一想到晚上“作妖”的腿,胡大爺就鬧心,“啥時能睡個安穩(wěn)覺呢?”
疼痛科醫(yī)生趙林聽完胡大爺?shù)拿枋?,稱這個怪病其實就是很典型的“不安腿綜合征”,它是指小腿深部于休息時出現(xiàn)難以忍受的不適,運動、按摩可暫時緩解的一種綜合征,又稱“不安肢綜合征”。
國外流行病學資料表明,其患病率為總?cè)丝诘?%~10%,我國患病率為1.2%~5%,中老年人常見,其臨床表現(xiàn)通常為夜間睡眠時,雙下肢出現(xiàn)極度不適感,迫使患者不停地移動下肢或下地行走,導致患者嚴重的睡眠障礙。該病雖然對生命沒有危害,但卻嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。
據(jù)了解,“不安腿綜合征”和日常的抖腿有著本質(zhì)區(qū)別,腿伴隨酸脹還有撕裂、蠕動、燒灼或瘙癢感,這些感覺來自肌肉深處,有的患者會誤以為是“骨病”,這些癥狀在夜間尤其強烈。
對于“不安腿綜合征”,通常用藥物治療可以緩解癥狀,但藥物治療對相當比例的患者是無效的。通過進一步的研究發(fā)現(xiàn),“不安腿綜合征”的患者常常伴隨交感神經(jīng)功能紊亂,腰交感神經(jīng)功能紊亂會導致下肢感覺異常和血管舒縮失常,產(chǎn)生下肢酸脹、怕冷、夜間無處安放的癥狀。
藥物治療效果不好的患者,可到醫(yī)院的疼痛科進行微創(chuàng)手術(shù)。首先實施腰交感神經(jīng)阻滯術(shù),如癥狀明顯緩解,但療效不持久,可行腰交感神經(jīng)毀損術(shù)。