醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制完善策略

黃艷洪

【摘 要】社會對醫(yī)院的服務質(zhì)量需求逐漸提高，為了提升患者滿意度及經(jīng)營效益，必須完善醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制。醫(yī)院傳統(tǒng)財務會計內(nèi)部控制還存在一些問題，需要進一步完善內(nèi)部控制機制，從多角度分析，保證內(nèi)部控制在醫(yī)院財務會計工作中發(fā)揮重要作用。

【關鍵詞】醫(yī)院；財務會計；內(nèi)部控制；策略

醫(yī)院缺乏完善的財務內(nèi)部控制制度，會計工作人員通常會沿用陳舊的工作方式，導致責任、利益及權利與工作嚴重不統(tǒng)一。因此，醫(yī)院應該積極探索財務會計內(nèi)部控制完善策略，進而提高財務會計工作效率，促進內(nèi)部控制順利進行。

一、醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的作用

內(nèi)部控制是一種全面的控制體系，保證某一經(jīng)濟主體在運作時內(nèi)部經(jīng)濟的安全性，且財務信息的科學性和合理性具有一定保障。構建完整的內(nèi)部控制對于協(xié)調(diào)醫(yī)院財務會計內(nèi)部系統(tǒng)非常重要，需要在構建過程中詳細分析各個因素，崗位分工、部門設置都是醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制構建的硬性指標。醫(yī)院財務會計的相關規(guī)章制度、管理流程、責任執(zhí)行等屬于軟指標。醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制構建過程中，需要積極做好軟硬指標的協(xié)調(diào)配合，促進內(nèi)部控制機制的有效實施。

醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的構建與實施尤為重要，能夠科學監(jiān)管部門員工，促進其工作質(zhì)量的提高，同時還能對醫(yī)院成本控制情況做出有效反映。因此，醫(yī)院需重視醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的有效性，嚴格規(guī)范各項指標，落實執(zhí)行力度，進而明確內(nèi)部控制管理目標。醫(yī)院應該按照財務會計內(nèi)部控制管理計劃，認真落實規(guī)范會計的行為及其資料的真實性和完整性，一旦發(fā)現(xiàn)問題需要及時處理，為醫(yī)院資產(chǎn)安全提供保障。就目前醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制工作進程而言，還暴露了一些實際問題，需要進一步落實工作，從細節(jié)出發(fā)，推進內(nèi)部控制機制的完善工作。

二、醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制完善中的問題

（一）缺乏良好的內(nèi)部控制環(huán)境

醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的順利實施，離不開良好環(huán)境的支持，若醫(yī)院沒有一個管理環(huán)境，則會影響內(nèi)部控制制度的順利執(zhí)行。目前，我國很多醫(yī)院不同部門之間缺乏有效交流，使得內(nèi)部控制的執(zhí)行力度不高，影響內(nèi)部控制作用的價值發(fā)揮。醫(yī)院多強調(diào)義務與權力的縱向關系，卻忽視了橫向的有力協(xié)調(diào)，不利于醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的深入開展。此外，醫(yī)院的管理工作人員對于內(nèi)部控制內(nèi)容了解不夠準確，在工作執(zhí)行中不能明確任務內(nèi)容，導致醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境受到影響。

（二）缺乏完善的財務內(nèi)部控制制度

我國醫(yī)院管理人員不重視對財務內(nèi)部控制制度的進一步完善，忽視了其對醫(yī)院整體發(fā)展的作用，導致醫(yī)院財務會計人員的行為更加渙散，沒有起到制度的規(guī)范作用。醫(yī)院財務會計的內(nèi)部控制管理工作僅停留在表面，在實際應用中依然存在很多漏洞，使得會計工作者逐漸削弱了工作熱情[1]。雖然一些醫(yī)院在建立完善的內(nèi)部控制制度，卻很難將管理內(nèi)容實施與實際工作中，不利于內(nèi)部控制制度的作用發(fā)揮。

（三）財務內(nèi)部控制人員素質(zhì)水平有待提高

無論什么行業(yè)，工作人員的綜合素質(zhì)水平直接影響著單位整體效益，醫(yī)院財務會計工作人員若自身素質(zhì)不達標，則無法使得內(nèi)部控制制度有效執(zhí)行。醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制建立、執(zhí)行過程中，缺乏專業(yè)素養(yǎng)更強的工作人員的支持，工作者對執(zhí)行的任務通常會出現(xiàn)誤解，導致員工對內(nèi)部控制的執(zhí)行效率很低。此外，醫(yī)院忽視了內(nèi)部控制制度的有效培訓，導致一些自身素質(zhì)較低的員工無法提升專業(yè)技能，達不到完善醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的客觀需求。

（四）醫(yī)院內(nèi)部電子化建設落后

隨著社會信息化技術快速發(fā)展，醫(yī)院也引進了很多先進的醫(yī)療設備及管理理念，但電子化建設依然沒有跟上日程。很多醫(yī)院內(nèi)部的電子化建設較落后，無法提升醫(yī)院財務會計工作的效率，工作人員自身電子化水平有限，使得醫(yī)院財務信息管理系統(tǒng)存在更大風險，限制了醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的順利實施。

三、醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制完善策略

（一）提高醫(yī)院內(nèi)部控制思想認識

為了促進醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制不斷完善，必須首先提升相關工作員工及管理者的思想認識，只有從思想根源上提升財務會計內(nèi)部控制工作，才能推動醫(yī)院管理水平整體提高。提高醫(yī)院內(nèi)部控制思想認識，能夠促進財會工作效率的提升，有助于控制財會風險，有利于醫(yī)院整體有效發(fā)展。醫(yī)院不斷強調(diào)內(nèi)部控制在財務會計工作中的作用，重視這一戰(zhàn)略的實施，有助于促進內(nèi)部控制工作的順利執(zhí)行。

（二）健全財務會計內(nèi)部控制機制

雖然醫(yī)院大部分都實施了內(nèi)部控制，但大多內(nèi)容比較陳舊，在醫(yī)院環(huán)境發(fā)展中暴露出更多缺陷。醫(yī)院應在當今社會發(fā)展形勢下，建立健全的財務會計內(nèi)部控制機制，進而對相關工作人員給予有力的約束和規(guī)范，落實內(nèi)部控制的真實、有效性。醫(yī)院需要以整體發(fā)展情況為基準，分析醫(yī)院對內(nèi)部控制機制的主要需求，進而構建與醫(yī)院財會工作更匹配的管理方式，明確工作任務。醫(yī)院需要詳細講責任、工作落實到人，保證財務會計工作效率明顯提高，對相關工作人員的行為進行有效的約束。此外，醫(yī)院需要進一步完善財務會計的監(jiān)督機制，嚴格把關，保證財務會計工作的規(guī)范化，提高醫(yī)院內(nèi)部控制管理質(zhì)量[2]。

（三）加強財務會計人員的培訓與管理

醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制工作的順利實施，需要具備更高素質(zhì)的專業(yè)工作人員來支持，因此醫(yī)院應該給予財務會計人員有效的培訓。醫(yī)院為財務會計人員提供內(nèi)部控制內(nèi)容培訓，能推動管理制度在實際工作中發(fā)揮價值，督促財會人員提高工作質(zhì)量，滿足內(nèi)部控制對人員的基本需求。醫(yī)院財務會計工作人員需要接受崗前培訓，詳細了解崗位需求，不斷提升工作能力，才能更好地發(fā)揮自身價值，促進醫(yī)院整體管理制度的順利進行。此外，醫(yī)院需要針對財務會計工作人員進行職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，給予員工激勵，讓員工能夠提升工作信心，提升財會工作效率。

（四）充分發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計督查部門的作用

為了促進醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制逐步完善，應該發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計督查部門的作用，進一步促進內(nèi)部控制制度內(nèi)容的有效實施，督促財務會計部門工作規(guī)范性發(fā)展。醫(yī)院內(nèi)部審計督查部門應該對財務會計的各種工作進行審查，根據(jù)各種標準，對檢查結果做出評估。醫(yī)院財務會計管理者通過評估結果，積極調(diào)整內(nèi)部控制管理模式，不斷完善內(nèi)部控制在醫(yī)院中的應用作用。

（五）加快財務會計內(nèi)部控制信息化建設

醫(yī)院只有順應時代發(fā)展，積極構建財務會計內(nèi)部控制信息化，才能將先進技術與財務會計工作內(nèi)容有效結合。醫(yī)院應該增加信息化建設投入力度，根據(jù)醫(yī)院財務會計工作需求，進行信息化系統(tǒng)建設，保證內(nèi)部控制制度的優(yōu)化發(fā)展。醫(yī)院財務會計工作者借助信息化技術，能夠提升自身工作效率，完善工作人員的綜合素質(zhì)及工作技能，有助于提高內(nèi)部控制機制的執(zhí)行效率。

綜上可知，醫(yī)院財務會計工作對于醫(yī)院發(fā)展尤為重要，但財務會計工作者自身素質(zhì)不夠，影響了工作整個進程和醫(yī)院的順利發(fā)展。因此，醫(yī)院需要為財務會計工作者實施內(nèi)部控制措施，幫助財務會計工作者提高工作效率，促進內(nèi)部控制在醫(yī)院財務會計工作中發(fā)揮積極作用。醫(yī)院應該根據(jù)自身發(fā)展情況，對財務會計內(nèi)部控制機制進行有效調(diào)整，進而提升醫(yī)院服務質(zhì)量。

【參考文獻】

[1]林美.完善醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的措施分析[J].財會學習，2018（28）：252.

[2]劉洋.完善醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的對策[J].文化創(chuàng)新比較研究，2017，1（33）：120+122.