六味地黃湯結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)治療老年性陰道炎的臨床觀(guān)察

徐美　李佳悅

【摘要】目的：研究六味地黃湯聯(lián)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)對(duì)老年性陰道炎進(jìn)行治療的效果。方法：本文作者選擇的研究對(duì)象為本院在2017年2月至2018年7月收治的老年性陰道炎患者，選擇48例患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)方法將所有患者分為觀(guān)察組與對(duì)照組，每組患者24例。為對(duì)照組患者選擇采用單純的六味地黃湯進(jìn)行治療，觀(guān)察組選擇采用六味地黃湯聯(lián)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方案進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)兩組患者治療總有效率進(jìn)行比較，觀(guān)察組治療總有效率為100.00%（24/24），對(duì)照組治療總有效率為50.00%（12/24），兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，觀(guān)察組為16.67%（4/24），對(duì)照組為12.50%（3/24），兩組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：臨床對(duì)于老年性陰道炎患者進(jìn)行治療時(shí)，為患者采用六味地黃湯結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方案治療能夠幫助患者提高治療總有效率，而且治療具有一定的安全性。

【關(guān)鍵詞】六味地黃湯;中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí);老年性陰道炎

老年性陰道炎是最近這幾年臨床婦科較為常見(jiàn)的一種病癥，這種病癥相對(duì)較為棘手，有研究認(rèn)為，治療的過(guò)程中采用六味地黃湯進(jìn)行干預(yù)，可以取得一定的臨床效果[1]。本文作者針對(duì)于此，主要分析在六味地黃湯治療基礎(chǔ)上為老年陰道炎患者采用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方案進(jìn)行治療所取得的效果，以便于為臨床的干預(yù)工作提供可行的參考依據(jù)，現(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下匯報(bào)。

1資料與方法

1.1一般資料

本文作者所選病例均來(lái)自本院2017年2月至2018年7月收治的老年性陰道炎患者，選擇48例患者，以隨機(jī)方法分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組患者24例。觀(guān)察組患者平均年齡（69.5±3.8）歲;對(duì)照組患者平均年齡為（69.8±4.1）歲。在一般資料方面，兩組患者之間無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者治療的過(guò)程中均配合常規(guī)基礎(chǔ)治療，在患者的陰道放置藥物，為患者選擇采用氯喹那多普羅雌烯陰道片，將其放入在患者的陰道后穹窿部位，每晚對(duì)患者進(jìn)行1次治療。在此基礎(chǔ)上對(duì)于照組患者選擇采用單純的六味地黃湯進(jìn)行治療，六味地黃湯的主要組成方劑為澤瀉10g、牡丹皮10g、茯苓10g、山茱萸12g、山藥12g、熟地黃15g，諸藥用水1000mL煎至300mL，每日分早中晚3次頓服，連續(xù)為患者治療3周作為1個(gè)療程，持續(xù)為患者治療2個(gè)療程。

對(duì)于觀(guān)察組患者進(jìn)行治療時(shí)在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)之上，為患者采用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方案進(jìn)行治療，根據(jù)患者的體質(zhì)狀況進(jìn)行相關(guān)性的六味地黃湯的基礎(chǔ)性治療[2]。六味地黃湯的藥物主方劑同對(duì)照組相同，在此情況下根據(jù)患者的實(shí)際情況，對(duì)患者進(jìn)行辨證分型。

對(duì)于氣虛質(zhì)、平和質(zhì)體質(zhì)的患者，在治療的過(guò)程中主要采用單一的六味地黃湯方案進(jìn)行治療，方劑和對(duì)照組相同;對(duì)于痰濕質(zhì)患者和特稟質(zhì)患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中，需要在此基礎(chǔ)之上為患者加半夏10g、蒼術(shù)8g、茯苓12g;對(duì)于陰虛體質(zhì)患者，需為患者加用生地黃10g、龜板膠8g、地骨皮12g;對(duì)于陽(yáng)虛質(zhì)患者，需要為患者加用肉桂3g、巴戟天10g、肉蓯蓉8g、附子8g;對(duì)于濕熱質(zhì)患者，需在此基礎(chǔ)上為患者加用秦皮12g、苦參8g、黃柏10g;淤血質(zhì)患者需要家用莪術(shù)10g、月季8g、三菱11g、益母草10g;氣郁質(zhì)患者需為患者加王不留行10g、青皮8g、佛手12g、陳皮8g、郁金7g、合歡皮8g。同樣在藥物當(dāng)中加入1000mL水煎至300mL，每日分早中晚3次頓服，連續(xù)為患者治療3周作為1個(gè)療程，持續(xù)為患者治療2個(gè)療程。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)患者治療后的治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

如果患者經(jīng)過(guò)治療以后，患者臨床癥狀得到明顯的改善，臨床體征消失，患者陰道壁粘膜表現(xiàn)為粉紅色或蒼白色，陰道分泌物涂片鏡檢顯示1～2度，表示患者臨床治療痊愈;如經(jīng)過(guò)治療以后，患者的相關(guān)癥狀體征的消失程度超過(guò)50%，為患者進(jìn)行鏡檢結(jié)果顯示分泌物為2～3度，則表示患者治療顯效;經(jīng)過(guò)治療以后，如果患者的相關(guān)病癥得到明顯緩解，相關(guān)體征縮小不到50%，表示患者治療有效;如果沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明患者治療無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本研究中所有患者治療總有效率和治療的不良反應(yīng)發(fā)生率的等計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)兩組患者治療總有效率進(jìn)行比較，觀(guān)察組治療總有效率為100.00%（24/24），對(duì)照組治療總有效率為50.00%（12/24），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，觀(guān)察組為16.67%（4/24），對(duì)照組為12.50%（3/24），兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

老年性陰道炎是臨床較為常見(jiàn)的一種病癥，這種病情在治療的過(guò)程中，應(yīng)用六味地黃湯聯(lián)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方案治療能夠取得良好效果[3]。在六味地黃湯的基礎(chǔ)之上，根據(jù)患者的實(shí)際癥狀和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方案進(jìn)行治療可以有針對(duì)性地對(duì)患者隨證進(jìn)行加減治療，可更好地鞏固患者治療的效果，使患者病情得到康復(fù)[4-5]。

綜上所述，臨床對(duì)于老年性陰道炎患者進(jìn)行治療時(shí)，為患者采用六味地黃湯結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)方案治療能夠幫助患者提高治療總有效率，而且治療具有一定的安全性。

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