張萍

【摘要】目的：探討我院新開展的臍療治療婦女盆腔炎的臨床效果。方法：對(duì)200例婦女盆腔炎患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組單純采用西藥治療，觀察組采用西藥加用臍療進(jìn)行臨床治療觀察。結(jié)果：對(duì)照組單純西藥治療，與觀察組患者臍療合并西藥進(jìn)行比較，治愈率、顯效率有著明顯差異。結(jié)論：對(duì)照組療效差、顯效慢、治愈率低，觀察組采用臍療合并西藥在治療盆腔炎過(guò)程中有協(xié)同作用，并且療效顯著、起效時(shí)間快、治愈率高。

【關(guān)鍵詞】盆腔炎; 臍療[1]

【中圖分類號(hào)】R47371

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-082-01

慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療，或患者體質(zhì)較差，病程遷延日久所致，但亦可無(wú)急性盆腔炎癥病史，如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎，可局限于某部位，也可涉及整個(gè)內(nèi)生殖器及周圍組織，為婦科常見病、多發(fā)病，慢性盆腔炎病情較為頑固，近年來(lái)性感染性因素增多，發(fā)病率逐漸趨于上升，本病屬于中醫(yī)的“痛經(jīng)”、“瘢瘕”、“帶下”等范疇[2]。目前對(duì)于本病的治療大多采取對(duì)癥治療或口服中藥湯劑，因病程較長(zhǎng)，病人往往失去治療信心，為此，我們根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)理論，采用中藥外治臍療的方法，臍療就是在臍中敷藥，運(yùn)用艾灸拔罐，按揉，熱熨等來(lái)治療多種疾病的一種方法。我院于2016年開始研制試用，獲得較好療效，經(jīng)過(guò)近2年對(duì)患者進(jìn)行臨床對(duì)照觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 觀察病例均為我院婦科門診病人2016年1.1月收治的患者，200例均為門診病人，隨機(jī)分為觀察組100例和對(duì)照組100例，均為已婚婦女，年齡2.1歲～45歲，平均年齡325歲。觀察組100例，其中下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，白帶增多為主要癥狀者64例，伴有下腹墜脹、疼痛，性交疼痛者2.3例，輸卵管不通引起不孕并伴有盆腔積液者1.3例。對(duì)照組100例，其中下腹部墜脹、疼痛伴有白帶增多者58例，月經(jīng)失調(diào)，伴有下腹部墜脹、疼痛30例，輸卵管不通引起的不孕1.2例，全部病例均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室、B超檢查確診。

1.2 診斷依據(jù)下腹部墜脹、痛經(jīng)及腰骶部酸痛;白帶增多或有異味;月經(jīng)失調(diào);有不孕史;性交痛感，勞累后加重;體檢：下腹壓痛，宮旁兩側(cè)組織增厚、壓痛，可觸及條索增粗的輸卵管或韌帶及宮頸舉痛;實(shí)驗(yàn)室檢查：細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，白細(xì)胞總數(shù)及中性增高;B超提示盆腔內(nèi)積液，輸卵管增粗，附件腫物;后穹窿穿刺可抽出少量滲出液或膿性分泌物。

2 治療方法

2.1 觀察組 ①患者采用我院的臍療法，拔罐神闕穴，然后艾灸神闕配合紅外線治療，最后敷貼臍療貼。

療貼的藥物組成：黨參、丹參、黃芪15克 ，當(dāng)歸、白術(shù)、白芍、生姜末、蒼術(shù)、山藥、香附各10克，柴胡、陳皮各6克。。②5%葡萄糖250mL加頭孢美唑20，靜脈滴注，每天2次。甲硝唑注射液100毫升，每日靜脈滴注2次（月經(jīng)期停用）。

2.2對(duì)照組單純采用西藥治療，治療方法與觀察組西藥相同。

3 治療結(jié)果

31 療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：癥狀消失，各項(xiàng)檢查指標(biāo)均正常;有效：主要癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn);無(wú)效：治療前后癥狀、體征無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或惡化者。

32 治療結(jié)果見表1。

4 討論

本病在臨床上以慢性者為多見。主要表現(xiàn)為氣滯血瘀，經(jīng)常下腹墜脹疼痛或痛連腰骶部，于月經(jīng)前后加重，或勞累后痛甚加重，多伴有帶下增多，月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)、不孕。如檢查發(fā)現(xiàn)少腹包塊或組織增厚，壓痛，有些還可發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞或積液，往往遷延日久，反復(fù)發(fā)作，治療較為棘手。因此，在治療上往往采用中西醫(yī)結(jié)合，用藥時(shí)間較長(zhǎng)，病人往往不能持久服藥。臍，穴名臍中，神闕，乃臍中凹陷地是也，為任脈循行之處，五臟六腑志根本，人體元?dú)鈿w藏之所。此穴具健運(yùn)脾陽(yáng)，和胃調(diào)腸，溫化寒濕，散結(jié)導(dǎo)滯，回陽(yáng)固脫，理氣止痛之功。為此經(jīng)我院研制配方，婦科臨床反復(fù)驗(yàn)證，觀察組臨床治療總有效率達(dá)90%，因臨床使用方便、經(jīng)濟(jì)、療效好、病人易接受、能長(zhǎng)期堅(jiān)持使用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 樂(lè)杰 婦產(chǎn)科學(xué)，第6版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：274-275

[2] 劉炎 中藥臍療大成 上海：科技文獻(xiàn)出版社1998，1