個(gè)性化綜合護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的管理效果

李玉

【摘要】目的：分析研究個(gè)性化綜合護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的管理效果。方法：選取本院2018年04月-2019年04月期間收治的96例2型糖尿病患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各48例。其中對(duì)參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)研究組進(jìn)行個(gè)性化綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組的自我管理能力及血糖水平。結(jié)果：研究組合理飲食評(píng)分、科學(xué)用藥評(píng)分和規(guī)律運(yùn)動(dòng)評(píng)分均明顯高于參照組（P<005）;研究組患者糖化血紅蛋白、空腹時(shí)血糖和餐后2h血糖均明顯低于參照組（P<005）。 結(jié)論：在2型糖尿病患者的護(hù)理工作中應(yīng)用個(gè)性化綜合護(hù)理能有效提升患者自我管理能力，更有助于改善患者的血糖水平，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化綜合護(hù)理;2型糖尿病;自我管理能力;血糖水平;管理效果

【中圖分類號(hào)】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-1.36-01

2型糖尿病常發(fā)生于中老年人、肥胖者以及有家族史者的人群，又名為成人發(fā)病型糖尿病。在所有糖尿病患者中2型糖尿病尤為常見，患者人數(shù)可達(dá)總?cè)藬?shù)的至少90%。2型糖尿病患者人數(shù)正呈增長方式逐年遞增，嚴(yán)重影響了患者的健康水平和生活質(zhì)量，甚至給患者的家庭以及社會(huì)帶來了極重的負(fù)擔(dān)和壓力[1]。護(hù)理工作在2型糖尿病的醫(yī)護(hù)工作占據(jù)著十分重要的位置，本文以個(gè)性化綜合護(hù)理為研究對(duì)象，探討其對(duì)患者自我管理能力和改善血糖水平的實(shí)際效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年04月-2019年04月期間收治的96例2型糖尿病患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各48例。參照組患者有男性25例，女性2.3例，平均年齡為（5438±543）歲;研究組患者有男性26例，女性22例，平均年齡為（551.3±498）歲。比較兩組一般資料，其差異呈現(xiàn)出（P>005）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的病情變化，保持護(hù)理環(huán)境衛(wèi)生以及對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)等。

1.2.2研究組

該組患者予以個(gè)性化綜合護(hù)理，主要內(nèi)容有：①護(hù)理干預(yù)患者飲食方面：通過食物模具、多媒體等工具教會(huì)患者自行搭配健康且適宜的飲食。②護(hù)理干預(yù)患者運(yùn)動(dòng)方面：通過講座傳授給患者有關(guān)于運(yùn)動(dòng)方面的知識(shí)，根據(jù)患者之間的差異性對(duì)運(yùn)動(dòng)類型、強(qiáng)度和頻率等進(jìn)行確認(rèn)和制定。③護(hù)理干預(yù)患者足部護(hù)理方面：著重于對(duì)患者日常護(hù)理、鞋襪選取以及檢查方法等理論知識(shí)和實(shí)際操作水平的培養(yǎng)。④護(hù)理干預(yù)患者血糖監(jiān)測方面：教會(huì)患者自行通過家庭血糖儀對(duì)自身的血糖水平進(jìn)行測量并記錄。⑤護(hù)理干預(yù)患者心理狀態(tài)方面：以小組討論或者是聊天等方式提升患者信心[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過管理行為自評(píng)量表評(píng)估兩組患者的合理飲食、科學(xué)用藥和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，三者均與護(hù)理效果成正比;通過血糖調(diào)查表評(píng)估兩組患者糖化血紅蛋白、空腹時(shí)血糖和餐后2h血糖指標(biāo)，三者均與護(hù)理效果成反比。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)結(jié)果以SPSS180軟件來統(tǒng)計(jì)和分析，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）來代表，當(dāng)兩組差異表現(xiàn)為（P<005）時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者自我管理能力

研究組合理飲食評(píng)分、科學(xué)用藥評(píng)分和規(guī)律運(yùn)動(dòng)評(píng)分均高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<005）。詳見表1。

2.2比較兩組患者血糖水平

研究組患者糖化血紅蛋白、空腹時(shí)血糖和餐后2h血糖均低于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<005）。詳見表2。

3 討論

2型糖尿病將伴隨患者終身，有著漫長的病程和治療過程，近些年來2型糖尿病患者比例一直在呈逐年增長的趨勢，嚴(yán)重威脅到了人們的健康水平。在人們對(duì)于2型糖尿病的知曉率、達(dá)標(biāo)率與治療率均十分低下的情形之下，高質(zhì)量的護(hù)理工作就有了重要的意義。

個(gè)體化綜合護(hù)理是一種以現(xiàn)代護(hù)理理念為基礎(chǔ)，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展而形成和興起的一種新型護(hù)理模式。遵循患者之間的差異性包括年齡、學(xué)歷、性別、實(shí)際病情以及社會(huì)定位等角度，從飲食、監(jiān)測、預(yù)防并發(fā)癥、運(yùn)動(dòng)、心理等多個(gè)方面對(duì)患者的護(hù)理工作進(jìn)行干預(yù)[3]。本次研究結(jié)果表明研究組合理飲食評(píng)分、科學(xué)用藥評(píng)分和規(guī)律運(yùn)動(dòng)評(píng)分均明顯高于參照組（P<005）;研究組患者糖化血紅蛋白、空腹時(shí)血糖和餐后2h血糖均明顯低于參照組（P<005）。說明個(gè)體化綜合護(hù)理的應(yīng)用有利于為2型糖尿病患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理工作的實(shí)效性。

綜上所述，在2型糖尿病患者的護(hù)理工作中應(yīng)用個(gè)性化綜合護(hù)理能有效提升患者自我管理能力，有助于改善患者的血糖水平，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 馬艷華， 汪海東. 2型糖尿病患者自我管理行為及其對(duì)血糖控制效果的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 2.1（6）：52-54

[2] 潘靚. 綜合護(hù)理干預(yù)在提高社區(qū)醫(yī)院2型糖尿病患者自我管理能力中的效果探討[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（1.3）：201-202

[3] 廖雪梅. 綜合性護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者自我管理能力的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2016， 32（14）：22.31-22.33