長治醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)系(046000)

曹文君 王丹丹 原 浩 楊建洲 張建斌 鄭建中△

【提 要】 目的 了解學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)后的滿意度，為推進(jìn)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革提供參考依據(jù)。方法 本研究以醫(yī)學(xué)院校學(xué)生為研究對象，采用自研調(diào)查問卷，對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，分析其對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的滿意度。結(jié)果 學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)平臺教學(xué)方式、小組配合以及學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升等方面較為認(rèn)可，但對翻轉(zhuǎn)課堂這一教學(xué)模式及教學(xué)效果方面區(qū)分度比較大，學(xué)生積極性較差。結(jié)論 可適當(dāng)開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，可增加學(xué)生滿意度。

翻轉(zhuǎn)課堂是針對傳統(tǒng)課堂而言，傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師講授、學(xué)生聽講為主，課后完成作業(yè)；翻轉(zhuǎn)課堂以學(xué)生課前學(xué)習(xí)、課堂討論并完成作業(yè)為主，與傳統(tǒng)教學(xué)方法的順序相反[1]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式要求學(xué)生進(jìn)行充分的課前學(xué)習(xí)，要求教師提前將相關(guān)的教學(xué)資料，包含教學(xué)幻燈、微視頻等，上傳相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，并督促學(xué)生完成知識點(diǎn)的理解與把握。課堂的主要任務(wù)是分組討論，解決課前學(xué)習(xí)中遇到的問題，并完成所有作業(yè)。翻轉(zhuǎn)課堂作為一種探究創(chuàng)新的課堂教學(xué)模式，將學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)由教師轉(zhuǎn)移給了學(xué)生。毫無疑問，翻轉(zhuǎn)課堂能提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，但同時(shí)對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力要求也較高。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程是醫(yī)學(xué)院校一門很重要的公共必修課程。它以概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)為基礎(chǔ)，具有理論抽象、公式復(fù)雜及內(nèi)容枯燥等特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程授課多以“填鴨式”教學(xué)方法，學(xué)生參與度很低。結(jié)合醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的特點(diǎn)，多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性較低，感到學(xué)習(xí)困難，對這門課的學(xué)習(xí)容易失去信心，產(chǎn)生惡性循環(huán)[2-3]。一項(xiàng)面向全國高校的教學(xué)調(diào)查結(jié)果也顯示有超過50%的學(xué)生認(rèn)為有必要在教學(xué)中提高學(xué)生的參與度與積極性[4]。因此，如何通過改變教學(xué)方法調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高教學(xué)效果是亟待解決的問題。本研究在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)部分章節(jié)的教學(xué)中適當(dāng)引入翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，了解學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的滿意度，為進(jìn)一步實(shí)施教學(xué)改革提供依據(jù)和思路。

對象與方法

1.對象

本次研究以我校2017年9月至2018年9月所有開設(shè)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》這門課程的在校本科生為調(diào)查對象，覆蓋實(shí)驗(yàn)技術(shù)、檢驗(yàn)技術(shù)、護(hù)理等多個(gè)專業(yè)。

2.教學(xué)準(zhǔn)備

核心教學(xué)組成人員由6人組成，其中3人為課程實(shí)施人員，包括1名教授，2名副教授；1人為助教，主要負(fù)責(zé)微課、音視頻等電子在線教學(xué)資料的上傳和題庫建設(shè)；1人為現(xiàn)代教育技術(shù)中心技術(shù)人員，主要負(fù)責(zé)微課、在線視頻的錄制；1人為教學(xué)指導(dǎo)專家。

3.教學(xué)實(shí)施

在擬開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)前一個(gè)學(xué)期，教學(xué)組全部人員共同分析教學(xué)對象的特點(diǎn)，選定開展翻轉(zhuǎn)課堂的章節(jié)和知識點(diǎn)，并將教學(xué)相關(guān)資料上傳至超星學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)平臺。在翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施前兩周，教師給學(xué)生布置任務(wù)，學(xué)生自主學(xué)習(xí)，并將學(xué)習(xí)結(jié)果以及存在的問題以小組形式在課堂上進(jìn)行匯報(bào)和討論，教師根據(jù)學(xué)生課堂表現(xiàn)給出相應(yīng)的成績。

4.滿意度評價(jià)

通過廣泛參閱相關(guān)問卷[5-6]，自編翻轉(zhuǎn)課堂滿意度評價(jià)問卷。每位學(xué)生于課堂結(jié)束后填寫一份問卷。該問卷包含了學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂形式、網(wǎng)絡(luò)平臺教學(xué)方式、教學(xué)效果、小組配合度等方面滿意度指標(biāo)，以及是否愿意其他課程也開展翻轉(zhuǎn)課堂。問卷采用Likert-5分類計(jì)分，并通過在線發(fā)放和收回。本次調(diào)查共收回有效調(diào)查問卷233份，回收率100%，問卷中應(yīng)答率100%，問卷中無缺失值。

5.統(tǒng)計(jì)分析

采用excel 2013、SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。通過計(jì)算Cronbach′sα、分半信度和重測信度測量量表內(nèi)、外在信度。34名受試對象1周后進(jìn)行二次問卷填寫，用于計(jì)算重測信度。統(tǒng)計(jì)方法主要采用計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)描述，即計(jì)算各組的例數(shù)和百分比。

結(jié) 果

1.問卷可信度分析

對該問卷進(jìn)行信度分析，分半信度為0.932，重測信度為0.905，Cronbach′sα為0.946，說明該問卷具有較高的內(nèi)部一致性，問卷結(jié)果能真實(shí)反映學(xué)生的真實(shí)想法。

2.學(xué)生滿意度分析

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)平臺教學(xué)方式、小組配合以及學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升等方面的滿意度較高。從評價(jià)指標(biāo)看，對老師提供的視頻、測驗(yàn)、課件等各類自主學(xué)習(xí)資料對學(xué)習(xí)有幫助“非常贊同”和“贊同”的學(xué)生較多，占86.3%；其次，對課堂討論氛圍滿意、網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)學(xué)習(xí)平臺更便捷、高效以及對所在小組的活躍度滿意“非常贊同”和“贊同”的學(xué)生，約占75%左右(表1)。但是，學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂這一教學(xué)模式及教學(xué)效果方面區(qū)分度比較大。從評價(jià)指標(biāo)來看，“不贊同”和“非常不贊同”其他課程開展翻轉(zhuǎn)課堂的人數(shù)最多，占12.4%；其次是“喜歡翻轉(zhuǎn)課堂這種形式”，選擇“非常不贊同”和“不贊同”的學(xué)生占9.5%(圖1)。此外，我們通過開放性題目搜集了大家不愿意其他課程開展翻轉(zhuǎn)課堂的原因。這些原因主要集中在認(rèn)為占用時(shí)間過長、學(xué)習(xí)能力不及以及學(xué)習(xí)效率不高三個(gè)方面。

表1 被調(diào)查者對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿意度(n，%)

圖1 學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂各指標(biāo)的滿意度

討 論

1.協(xié)調(diào)各學(xué)科，均衡開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)

本研究調(diào)查結(jié)果顯示，大部分學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)較滿意，但“不贊同”和“非常不贊同”其他課程開展翻轉(zhuǎn)課堂的人數(shù)所占比例最多。學(xué)生認(rèn)為如果同一時(shí)間多門課程開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的話，學(xué)生需要投入的課前準(zhǔn)備時(shí)間太多，會(huì)降低學(xué)習(xí)效率以及滿意度。因此，在實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)時(shí)，需要不同課程教師、學(xué)院之間統(tǒng)籌安排等，均衡、適度開展，以降低學(xué)生課前學(xué)習(xí)壓力，提高學(xué)習(xí)效率。

2.兼顧學(xué)生學(xué)習(xí)能力，合理布置課前自主學(xué)習(xí)任務(wù)

翻轉(zhuǎn)課堂需要學(xué)生具備良好的自主學(xué)習(xí)能力和組織能力。普通高等院校要根據(jù)學(xué)生情況，合理布置課前學(xué)習(xí)任務(wù)，切記不要任務(wù)過重，打消學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，最終導(dǎo)致無法廣泛推廣。本次研究采用小組形式，采用組長負(fù)責(zé)制，既培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力，也提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和組織能力。但是學(xué)生普遍反映翻轉(zhuǎn)課堂占用時(shí)間較長，其中部分原因是學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了課前無任何預(yù)習(xí)，課堂直接聽講的習(xí)慣，課后不做任何復(fù)習(xí)。所以相比較這種方式的話，學(xué)生覺得自己的任務(wù)重了。所以，此次調(diào)查并不能完全反應(yīng)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)效果。我們在以后的教學(xué)中，既要兼顧學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，合理布置任務(wù)，也要督促學(xué)生將課余時(shí)間充分利用起來。

3.更新教學(xué)理念，積極推進(jìn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。

本研究雖然顯示有部分學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)并不十分滿意，但翻轉(zhuǎn)課堂作為一個(gè)以學(xué)生為中心的教學(xué)模式[7]，其注重學(xué)生的個(gè)體發(fā)展，能有效培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和組織能力，我們要更新教學(xué)理念，積極推進(jìn)該教學(xué)模式在本學(xué)科領(lǐng)域的應(yīng)用。在未來的教學(xué)中，我們要著力改進(jìn)學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂不滿意的地方，充分發(fā)揮該教學(xué)模式的優(yōu)勢，建設(shè)教學(xué)師資團(tuán)隊(duì)，精心組織課堂，提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力、組織能力和解決問題的能力。此外，有研究指出，翻轉(zhuǎn)課堂用于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)研究，優(yōu)化了教學(xué)效果[8]，能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果，提高對基本概念的理解能力，促進(jìn)統(tǒng)計(jì)思維的形成[9]。