張穎彬 胡建華 盧金霞 邢曉云

【摘 要】 隨著人民群眾健康素質(zhì)的提高和醫(yī)療體制改革的逐步實(shí)施，充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性對(duì)體檢中心的發(fā)展具有重要的意義。根據(jù)發(fā)布的《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》、《健康體檢質(zhì)量指南》和提出的醫(yī)改轉(zhuǎn)型升級(jí)方略，體檢中心需要采取科學(xué)、有效的質(zhì)量控制方法和策略來(lái)滿(mǎn)足客戶(hù)日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的健康需求，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式與技術(shù)手段，努力規(guī)范體檢流程，提高行業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。本研究以服務(wù)模式為視角，分析了體檢產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，探討健康管理服務(wù)的實(shí)踐路徑。健檢服務(wù)模式可以進(jìn)一步增加健康管理（體檢）服務(wù)供給，有效促進(jìn)健康管理（體檢）機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展;堅(jiān)持技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)規(guī)范相結(jié)合，使體檢機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平得到全面提升，從而不斷提高全民健康水平。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)改;體檢中心;服務(wù)模式

改革開(kāi)放使我國(guó)的經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人們的生活水平也得到顯著提高。全民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，健康體檢和健康管理服務(wù)的社會(huì)關(guān)注度不斷提升，隨著我國(guó)《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》的發(fā)布，醫(yī)改轉(zhuǎn)型升級(jí)方略的提出，為多樣化健康服務(wù)提供了發(fā)展的思路，使其成為我國(guó)政府高度重視和發(fā)展的新興業(yè)態(tài)。如何創(chuàng)新健康領(lǐng)域發(fā)展和服務(wù)模式是現(xiàn)代體檢中心的重要課題。

1 未來(lái)體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景分析

1.1 國(guó)民健康意識(shí)增強(qiáng)

我國(guó)健康體檢市場(chǎng)消費(fèi)需求潛力巨大，隨著我國(guó)的改革開(kāi)放與經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，國(guó)人的健康意識(shí)，特別是城鎮(zhèn)居民的健康意識(shí)也發(fā)生著巨大的變化，居民對(duì)于優(yōu)質(zhì)的健康體檢服務(wù)有熱切的需求。

1.2 人口老齡化

隨著我國(guó)人口老齡化的加速，慢病管理需求以及人們健康意識(shí)的覺(jué)醒，預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)的老齡化水平將達(dá)到17.17%[1]。多發(fā)于老齡人的慢性病和惡性病，如糖尿病、冠心病發(fā)病率不斷升高，催生了體檢行業(yè)的發(fā)展。對(duì)于慢病患者，定期體檢可以幫助醫(yī)生和患者及時(shí)了解其身體狀況和疾病進(jìn)展，并進(jìn)行慢病管理，對(duì)于提高其生活質(zhì)量，防止疾病的惡化非常有必要。

1.3 政策驅(qū)動(dòng)

《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》強(qiáng)調(diào)，要調(diào)整優(yōu)化健康服務(wù)體系，強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)，更好地滿(mǎn)足人民群眾的健康需要。因此，體檢產(chǎn)業(yè)吸引了眾多資本，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈?！督】抵袊?guó)2030規(guī)劃綱要》和《中國(guó)防治慢病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017～2025）》相繼頒布，“健康中國(guó)”建設(shè)的新紀(jì)元也隨之開(kāi)啟，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主、中西醫(yī)并重，實(shí)現(xiàn)人人參與、人人盡力、人人享有，呈現(xiàn)出“共享共建、全民健康”的新局面。我國(guó)健康管理的建設(shè)與發(fā)展，迎來(lái)了發(fā)展的機(jī)遇，進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段，成為21世紀(jì)最具有發(fā)展前景的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。

2 健康體檢行業(yè)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)

2.1 由單純經(jīng)營(yíng)型向?qū)W科建設(shè)型轉(zhuǎn)變

體檢中心不受臨床醫(yī)護(hù)人員重視的一個(gè)重要原因是醫(yī)院沒(méi)有做好健康管理學(xué)科的建立，從而導(dǎo)致從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)發(fā)展和學(xué)術(shù)地位無(wú)法得到解決。學(xué)科建設(shè)將是中心發(fā)展的一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，也是體檢中心可持續(xù)發(fā)展的必由之路。

2.2 由健康體檢向延伸后繼服務(wù)轉(zhuǎn)變

一個(gè)完整的體檢過(guò)程包括檢前、檢中、檢后三部分，這三個(gè)部分的組合也就是健康管理過(guò)程，這三個(gè)部分的共同完成，才能實(shí)現(xiàn)體檢過(guò)程的全程收益。醫(yī)院體檢中心可開(kāi)展的檢后服務(wù)工作包括：檢出疾病后門(mén)診治療、預(yù)約跟蹤服務(wù)、定期觀察復(fù)檢、綠色通道入院、以健康教育和“慢病管理”為重要內(nèi)容的健康管理等[2]。

2.3 由粗放型管理向精細(xì)型管理轉(zhuǎn)變

公立醫(yī)院體檢中心作為體檢市場(chǎng)的參與者和競(jìng)爭(zhēng)者，就必須遵循市場(chǎng)規(guī)律，而精細(xì)化管理是現(xiàn)代體檢中心具備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的必要條件。體檢中心作為醫(yī)院的一個(gè)科室，由于傳統(tǒng)的醫(yī)療體制束縛及復(fù)合型管理人才的匱乏，體檢中心主要是經(jīng)驗(yàn)型和粗放型管理，看重的是體檢人次和體檢創(chuàng)收，體檢成本高，隨體檢市場(chǎng)沉浮，沒(méi)有真正考慮內(nèi)涵建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展，管理上務(wù)虛、形式、表面，沒(méi)有一套切實(shí)有效的管理辦法和步驟。體檢中心要想真正發(fā)展，就必需轉(zhuǎn)變發(fā)展思路，提升科室的精細(xì)化管理水平，在對(duì)體檢流程各個(gè)環(huán)節(jié)的執(zhí)行中以精確化和數(shù)據(jù)化作為基本要求，并持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)發(fā)揮員工的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)工作積極性，提高執(zhí)行力和工作效率，降低體檢成本，形成體檢中心的自有特色品牌和核心競(jìng)爭(zhēng)力，從而增強(qiáng)體檢中心抵御市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的能力，勇于和敢于參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

3 開(kāi)辟健康管理服務(wù)實(shí)踐路徑

3.1 創(chuàng)新評(píng)價(jià)機(jī)制，注重學(xué)科建設(shè)

3.1.1 學(xué)科支撐 開(kāi)展學(xué)科建設(shè)和課題研究，讓學(xué)術(shù)和學(xué)科為體檢中心的發(fā)展和自身地位的提升奠定基礎(chǔ)。

3.1.2 引入市場(chǎng)機(jī)制 充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，開(kāi)發(fā)落實(shí)全年總運(yùn)營(yíng)指標(biāo)策劃與實(shí)施，健康管理服務(wù)的營(yíng)銷(xiāo)是提升健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。

3.2 創(chuàng)新服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量

3.2.1 精細(xì)化全面化發(fā)展 以“文化、創(chuàng)新、合作”的工作方略，打造精準(zhǔn)體檢“未病保健、慢病逆轉(zhuǎn)、重病無(wú)憂(yōu)”平臺(tái)，尋求跨界融合大健康，多贏未來(lái)新業(yè)態(tài)，建立專(zhuān)科實(shí)驗(yàn)室（區(qū)域?qū)嶒?yàn)室）等。

3.2.2 體醫(yī)結(jié)合 開(kāi)展體醫(yī)結(jié)合的實(shí)踐路徑，實(shí)現(xiàn)健康體檢與健康保健深度融合，形成有效的健檢后續(xù)服務(wù)鏈，共同拉動(dòng)醫(yī)院社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益的整體升位。

3.2.3 加快信息化建設(shè) 加強(qiáng)體檢中心信息化建設(shè)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力，如開(kāi)設(shè)健康管理網(wǎng)站、微信服務(wù)公眾號(hào)等，優(yōu)化體檢中心工作流程。探討大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，優(yōu)化拓展健檢服務(wù)功能。

3.3 強(qiáng)化精準(zhǔn)醫(yī)療建設(shè)，拓展健康服務(wù)領(lǐng)域

3.3.1 開(kāi)展精準(zhǔn)醫(yī)療 深化4P醫(yī)學(xué)理念，探索健康管理服務(wù)新路徑，開(kāi)展基因檢測(cè)等“精準(zhǔn)醫(yī)療”服務(wù)模式。4P醫(yī)學(xué)的論點(diǎn)就是使疾病醫(yī)學(xué)進(jìn)入健康醫(yī)學(xué)時(shí)代，即運(yùn)用生物學(xué)角度，實(shí)現(xiàn)能夠預(yù)見(jiàn)疾病發(fā)生的可能性，對(duì)疾病進(jìn)行積極預(yù)防和控制[3]。例如，開(kāi)展基因檢測(cè)等“精準(zhǔn)醫(yī)療”服務(wù)模式。

3.3.2 推動(dòng)基層健康發(fā)展 大力推進(jìn)健康促進(jìn)工作，深入基層開(kāi)展健康教育巡講，拓展服務(wù)領(lǐng)域。

4 討論

未來(lái)，隨著國(guó)家‘十三五規(guī)劃的全面實(shí)施，醫(yī)療體制改革的不斷深化和健康中國(guó)建設(shè)的逐步推進(jìn)，健康管理學(xué)科和相關(guān)服務(wù)業(yè)迎來(lái)了前所未有的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)。“沒(méi)有全民健康就沒(méi)有全面小康”，“努力全方位、全周期保障人民健康”，彰顯了健康中國(guó)建設(shè)的重要地位，不斷提升健康管理（體檢）服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，探索新思路創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，緊緊抓住醫(yī)改轉(zhuǎn)型升級(jí)的有利時(shí)機(jī)，以履行社會(huì)責(zé)任、不辱使命，實(shí)現(xiàn)健康管理愿景為根本，為健康服務(wù)業(yè)和健康管理新業(yè)態(tài)發(fā)展，為國(guó)民健康水平的不斷提升做出更大的努力。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭清.健康管理學(xué)[M].第1版.北京：人民出版社，2015：2-11.

[2] 郭清.中國(guó)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展報(bào)告2013[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2014：92-103.

[3] 陳君石，黃建始.健康管理師[M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2007：1.