雷 宇
重慶市榮昌區(qū)生態(tài)環(huán)境監(jiān)測站 重慶 402460
一直以來,針對醫(yī)院藥品進(jìn)行監(jiān)督管理始終都是醫(yī)院工作的重要一環(huán),尤其是在近年來藥品種類逐漸增多的藥品發(fā)展趨勢下,一旦臨床藥品使用不當(dāng),不僅會引發(fā)嚴(yán)重的醫(yī)療事故,還會給病人的身心健康造成極大影響。對此,很多醫(yī)院為避免因藥品使用不當(dāng)所致的醫(yī)療事故,時常會依托于藥品體系構(gòu)建系統(tǒng)的監(jiān)督管理模式,但是,從現(xiàn)有我國藥品監(jiān)督管理現(xiàn)狀來看,由于藥品管理工作與其他管理工作完全不同,因此很多醫(yī)院時常會忽略藥品管理的特殊性,選擇常規(guī)的管理方法來進(jìn)行管理,這就使得藥品監(jiān)督管理過程往往會忽略較多影響因素,進(jìn)而造成一定的醫(yī)療隱患?;诖?我們從實際情況出發(fā),深入就藥品監(jiān)督管理的有效途徑進(jìn)行了探討。
1.藥品市場疏于管理,藥品交易較為混亂。我國幅員遼闊,各地區(qū)醫(yī)療部門大小不一,而雖然很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)均由政府進(jìn)行監(jiān)督管理,但政府管理終歸有限,很多地區(qū)仍存在很嚴(yán)重的醫(yī)療市場缺乏管理現(xiàn)象。同時,從傳統(tǒng)藥品供給管理模式來看,所謂的政府監(jiān)管多只針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身,即只嚴(yán)查藥品的入庫質(zhì)量,而不追究藥品的源頭和渠道,這意味著大量的假藥、劣等藥充斥于市場之中,雖并不會被大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)所購買,但仍有很大幾率流通至患者手中,而患者在拿到這種藥品后,不僅身體健康會受到影響,同時還會浪費(fèi)大量的財力,久而久之,便會面臨有病無錢看的困境。此外,由于疏于管理,一些地區(qū)甚至存有一定的違禁藥銷售情況,這一方面使藥品市場受到了沖擊,另一方面也嚴(yán)重影響了藥品經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。
2.藥品管理力度較低,管理范圍相對單一。在傳統(tǒng)藥品管理工作之中,管理人員多只注重管理藥品的藥效,究其原因,主要是只有藥品藥效會涉及藥品的價值,但是,基于現(xiàn)代藥品管理理論,針對藥品所進(jìn)行的管理應(yīng)是從藥品藥效、藥品質(zhì)量、藥品安全等全方位進(jìn)行的管理,而從實際情況來看,很多醫(yī)院尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu),其往往會因一時經(jīng)濟(jì)效益而依舊使用已經(jīng)出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品,而這些藥品甚至有可能涉及臨床藥品,一旦使用,輕則影響使用藥效,重則引發(fā)病人不適,給醫(yī)院聲譽(yù)帶來嚴(yán)重影響。與此同時,從目前來看,雖然大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具有較為系統(tǒng)的藥品審查環(huán)節(jié)和較為全面的審查標(biāo)準(zhǔn),但拋開審查人員與藥品廠家沆瀣一氣的違法現(xiàn)象不談,單是因?qū)彶槿藛T不認(rèn)真所致的藥品質(zhì)量問題便在近年來屢見不鮮。在此基礎(chǔ)上,如何保障藥品質(zhì)量安全,推行更加符合現(xiàn)代藥品監(jiān)督管理工作需求的管理模式,是當(dāng)前藥品監(jiān)督管理工作創(chuàng)新面臨的主要問題。
1.加強(qiáng)藥品市場管理,明確藥品源頭安全?;诮陙韺医恢沟募偎?、劣等藥問題,應(yīng)從源頭上抓起,深入藥品生產(chǎn)廠規(guī)范藥品生產(chǎn)流程,確保藥品質(zhì)量安全。同時,除了應(yīng)盡快推行藥品監(jiān)督管理相關(guān)法律法規(guī)為藥品監(jiān)督管理工作提供政策支持外,政府還應(yīng)加強(qiáng)宏觀調(diào)控和制度支撐,借助強(qiáng)制性管理手段干涉藥品市場普遍存在的違法行為,其中,應(yīng)進(jìn)一步明確藥品監(jiān)督管理的重要性,借助更加先進(jìn)的管理理念和更加專業(yè)的管理隊伍就藥品市場進(jìn)行管理,借此從市場中找尋違法制藥廠家,并從根源上杜絕一切破壞藥品市場行為的發(fā)生。
2.完善藥品采購制度,規(guī)范藥品審查流程。從實際來看,想要短期內(nèi)查處各類假藥廠家并非一件易事,因此,于目前階段,藥品監(jiān)督管理工作最重要的工作內(nèi)容在于完善各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購制度,在此基礎(chǔ)上,不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量難以保障的問題得以解決,同時也能進(jìn)一步限制假藥生存空間,最終促使假藥制造廠自動浮出水面,并受到法律制裁。此外,各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步完善自身藥品的審查流程,其中,可依托于國內(nèi)外藥品管理工作的先進(jìn)工作經(jīng)驗,不斷提高藥品審查流程的科學(xué)性和合理性,借此有效確保藥品審查的準(zhǔn)確度,并促進(jìn)藥品審查工作的穩(wěn)定進(jìn)步。
3.構(gòu)建專業(yè)管理隊伍,完善管理責(zé)任制度?;谝酝鶗r有發(fā)生的藥品管理人員濫用職權(quán)現(xiàn)象,需進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部宣傳和外部選拔,逐步構(gòu)建一支更加專業(yè)的藥品監(jiān)督管理隊伍,為藥品監(jiān)督管理工作保駕護(hù)航。同時,為保障藥品監(jiān)督管理工作有規(guī)可循,除了應(yīng)在國家管理規(guī)定基礎(chǔ)上構(gòu)建符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的藥品管理制度外,還應(yīng)為日常管理工作配以專門的責(zé)任劃分機(jī)制,通過明確的責(zé)任到人調(diào)動全體監(jiān)督管理人員的工作積極性,并從根本上規(guī)避以權(quán)謀私等違法行為的發(fā)生。
綜上,在人們用藥安全意識不斷提高的大背景下,針對當(dāng)前藥品監(jiān)督管理工作中仍存有一定問題的事實,廣大藥品管理人員只有不斷提高認(rèn)識,并依托于國家逐年遞增的藥品扶持資金構(gòu)建更加健全的藥品監(jiān)督管理模式,才能促進(jìn)藥品監(jiān)督管理質(zhì)量的有效改善,才能推動我國醫(yī)療行業(yè)的全面進(jìn)步。