任玲萱

（成都市新都區(qū)婦幼保健院兒童保健科 四川 成都 610500）

兒科病癥中小兒貧血情況明顯，以營養(yǎng)性貧血為主，貧血情況直接影響小兒成長發(fā)育。相關(guān)資料指出，小兒階段各類疾病有多發(fā)趨勢，和自身免疫力差、身體器官尚處發(fā)育階段有關(guān)[1]。小兒貧血是多種因素導(dǎo)致的，例如喂養(yǎng)方式、腹瀉疾病等情況，且不同年齡段貧血發(fā)生情況有差異性表現(xiàn)。相關(guān)資料指出，年齡越小小兒貧血發(fā)生率越高，隨著年齡增長，貧血發(fā)生率明顯下降[2]?；诖?，本文就500名0～3歲小兒為例，總結(jié)不同年齡段小兒貧血狀況以及導(dǎo)致小兒貧血的原因，為小兒保健工作提供參考。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象選自2018年1月—2018年12月，均為小兒，總計500名。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）0～3歲小兒；（2）無先天性疾病情況；（3）小兒家屬簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重疾病小兒；（2）其他年齡段小兒。500名小兒中，男性272名，女性228名；1歲以內(nèi)小兒150名，1～2歲小兒200名，3歲小兒150名。

1.2 檢測方法

取小兒末梢血，以血紅蛋白習(xí)慣采集20ul，以氰化高鐵血紅蛋白比色法測定。

1.3 貧血程度評價標(biāo)準(zhǔn)[3]

血紅蛋白正常值標(biāo)準(zhǔn)——90～120g/L。

輕度貧血標(biāo)準(zhǔn)——介于90～110g/L之間。

中度貧血標(biāo)準(zhǔn)——介于60～90g/L之間。

重度貧血標(biāo)準(zhǔn)——＜60g/L。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

500 例小兒實驗指標(biāo)結(jié)果以統(tǒng)計學(xué)軟件S P S S19.0 計算。不同年齡段貧血發(fā)生率、貧血相關(guān)因素占比率結(jié)果以% 形式展開，χ2檢驗。結(jié)果P ＜ 0.05，表示指標(biāo)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 不同年齡段小兒貧血發(fā)生情況分析

500名參與實驗的小兒中共發(fā)生貧血65名，其中1歲以內(nèi)、1～2歲小兒貧血發(fā)生率顯著高于3歲組，P＜0.05。

表1 0～3歲小兒不同年齡段貧血發(fā)生情況分析 （例）

2.2 貧血相關(guān)因素分析

經(jīng)檢驗的65名貧血小兒早產(chǎn)、母乳貧血、挑食、胃納差、斷乳食期間未及時添加輔食、呼吸道感染、反復(fù)腹瀉等貧血相關(guān)因素占比情況見表2。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，斷乳食期間未及時添加輔食、挑食占比率顯著高于其他因素，P＜0.05。

表2 0～3歲貧血小兒不同因素占比情況分析

2.3 母乳喂養(yǎng)、貧血關(guān)系分析

取社區(qū)2015年、2016年、2017年、2018年期間母乳喂養(yǎng)率、貧血發(fā)生率數(shù)據(jù)，詳細(xì)結(jié)果見表3。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，隨著母乳喂養(yǎng)率的提高，小兒貧血率明顯降低，P＜0.05。

表3 2015—2018年期間母乳喂養(yǎng)、貧血關(guān)系分析 （%）

3.討論

小兒尚處在身體發(fā)育階段，各類疾病有多發(fā)趨勢。以小兒貧血為例，0～3歲年齡段小兒貧血情況明顯，但是很多家長并未重視，影響小兒智力發(fā)育、運動功能發(fā)育、行為發(fā)育以及身心健康。導(dǎo)致小兒貧血的因素較多，包括輔食添加情況、挑食情況以及患病情況等，明顯影響小兒健康成長。結(jié)合此次實驗研究，處于2歲以內(nèi)小兒貧血發(fā)生率明顯高于3歲小兒，由此說明0～2歲年齡段是小兒生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，所以對營養(yǎng)物質(zhì)的需求更為強烈，加上不合理的添加輔食以及小兒階段嚴(yán)重挑食等情況，增加了營養(yǎng)性缺鐵性貧血問題[4]。

結(jié)果顯示：母乳喂養(yǎng)率的提高小兒貧血率隨之降低、添加輔食時機不對是導(dǎo)致小兒貧血的主因、0～2歲小兒貧血發(fā)生率高，P＜0.05。和孫文君研究結(jié)果有一致性，＜1歲小兒貧血率14.10%、1～2歲小兒貧血率15.22%均顯著高于2～3歲小兒貧血率7.16%[5]。

綜上所述，小兒0～3歲是貧血高發(fā)階段，且以0～2歲貧血情況更為明顯，導(dǎo)致小兒貧血的因素較多，包括喂養(yǎng)方式、添加輔食時機以及患病等情況，需合理進(jìn)行干預(yù)，最大程度上保證小兒健康成長。