【摘 要】目的：對(duì)老年人高血壓合并腦梗死社區(qū)護(hù)理價(jià)值予以分析。方法：2018年1月-2019年1月間本院行高血壓合并腦梗死診治病患中選取82例為本研究對(duì)象，分至觀察、對(duì)照兩組，對(duì)照組行基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組行社區(qū)護(hù)理，對(duì)兩組病患血壓狀態(tài)及護(hù)理滿意度等行比對(duì)。結(jié)果：經(jīng)數(shù)據(jù)分析顯示，觀察組血壓狀態(tài)、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較P<0.05，于統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域而言，具備顯著差異。結(jié)論：將社區(qū)護(hù)理應(yīng)用至高血壓合并高梗死老年病患中，病患血壓狀態(tài)得以良好控制，護(hù)理滿意度得以提升，拉近醫(yī)患關(guān)系，具備推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓;腦梗死;社區(qū)護(hù)理

隨著近幾年民眾生活水平提升，生活方式轉(zhuǎn)變，多類病癥發(fā)病率隨之升高，對(duì)民眾身體健康造成影響，如高血壓、糖尿病等慢性病癥。與此類病癥相關(guān)的心腦血管類病癥發(fā)病率也隨之上升，現(xiàn)已超越惡性腫瘤類病癥，成為現(xiàn)階段全社會(huì)公認(rèn)的導(dǎo)致病患死亡、傷殘的首要原因。本文針對(duì)老年人高血壓合并腦梗死社區(qū)護(hù)理價(jià)值予以分析，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月-2019年1月間本院行高血壓合并腦梗死診治病患中選取82例為本研究對(duì)象，分至觀察、對(duì)照兩組，觀察組男性病患21例，女性病患20例，共計(jì)41例，年齡于62-81歲間;對(duì)照組男性病患23例，女性病患18例，共計(jì)41例，年齡65-82歲。兩組病患基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比對(duì)后無(wú)顯著差異，可比。

1.2 方法

對(duì)照組行基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組行社區(qū)護(hù)理，詳細(xì)如下：首先為健康干預(yù)。結(jié)合病患接受能力及受教育水平，開展針對(duì)性健康指導(dǎo)，幫助病患可將自身不良生活方式及生活習(xí)慣予以改善。每月可開展一次健康教育講座，主要內(nèi)容為高血壓、腦梗死等病癥預(yù)防、診治。同時(shí)將所印制宣傳手冊(cè)向病患予以派發(fā)。其次為康復(fù)干預(yù)。病患、病患家屬及護(hù)理者應(yīng)共同參與至康復(fù)計(jì)劃制定中，鍛煉程度應(yīng)自簡(jiǎn)至繁，加快功能恢復(fù)[1]。此外，也可適當(dāng)開展部分被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日對(duì)癱瘓肢體至少行兩次按摩，單次按摩時(shí)長(zhǎng)以10min-15min為宜，以此可對(duì)深靜脈血栓形成、壓瘡及肌肉萎縮等并發(fā)癥產(chǎn)生起到相應(yīng)預(yù)防作用。將鍛煉對(duì)康復(fù)所起到的積極意義予以講解，鼓勵(lì)病患自主開展鍛煉。借助溫柔方式，協(xié)助病患開展伸展及相應(yīng)活動(dòng)，將循序漸進(jìn)作為活動(dòng)基本原則。若病患機(jī)體能力尚可，可協(xié)助病患開展行走及站立等動(dòng)作，于活動(dòng)期間須避免病患產(chǎn)生骨折及跌倒等現(xiàn)象。針對(duì)存在語(yǔ)言功能障礙病患，護(hù)理者可刺激病患咽喉部，鍛煉病患單發(fā)音，讓病患多聽簡(jiǎn)單句及常用語(yǔ)，可由易至難，逐漸展開系統(tǒng)鍛煉[2]。再次為用藥指導(dǎo)。護(hù)理者應(yīng)每周對(duì)病患開展一次面對(duì)面訪談，對(duì)病患用藥合理性、依從性行評(píng)估。此外，還應(yīng)每周對(duì)病患血糖水平及血壓行監(jiān)測(cè)。同時(shí)還應(yīng)對(duì)病患開展心理干預(yù)。對(duì)病患予以足夠支持、關(guān)心，幫助病患對(duì)病癥形成正確認(rèn)知，增強(qiáng)病患病癥診治信心。照料者還應(yīng)對(duì)病患重返社會(huì)提供支持，協(xié)助病患走出封閉環(huán)境，積極參與社區(qū)活動(dòng)，轉(zhuǎn)移病患注意力，也可緩解病患不良情緒。此外，還應(yīng)叮囑病患于夜間大、小便時(shí)應(yīng)避免摔跤。飲食應(yīng)少鹽、低脂，鹽攝入量不宜超出6g。同時(shí)，病患還應(yīng)戒煙戒酒，保持良好生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組病患血壓狀態(tài)及護(hù)理滿意度等行比對(duì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS21.0行數(shù)據(jù)分析，以表述計(jì)量資料，t值檢驗(yàn)，以（%）表述計(jì)數(shù)資料，X2值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓狀態(tài)比對(duì)

經(jīng)數(shù)據(jù)分析顯示，觀察組血壓水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較P<005，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，詳見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿意度比對(duì)

經(jīng)數(shù)據(jù)分析顯示，觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，組間比較P<0.05，于統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域而言，具備顯著差異，詳見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓為常見(jiàn)慢性病之一，可引起多種心腦血管并發(fā)癥，對(duì)民眾身體健康造成威脅。現(xiàn)階段針對(duì)高血壓病癥診治尚未存在特效診治方式，所以高血壓為終身性病癥，主要借助藥物控制方式延緩病情發(fā)展[3]。高血壓的社區(qū)診治、護(hù)理為高血壓防控的重要構(gòu)成部分，因此針對(duì)高血壓合并腦梗死病癥老年病患施以社區(qū)護(hù)理尤為必要，對(duì)管控病情發(fā)展而言具備重要意義。現(xiàn)階段社區(qū)護(hù)理中尚存在部分問(wèn)題如病患診治配合度低等問(wèn)題，對(duì)社區(qū)護(hù)理發(fā)展造成影響。優(yōu)質(zhì)社區(qū)護(hù)理為一類新型基層衛(wèi)生管理模式，針對(duì)居家慢性病病患而言，可施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)病患形成全面護(hù)理[4]。如借助健康干預(yù)，幫助病患對(duì)病癥予以正確認(rèn)知;借助康復(fù)干預(yù)，推動(dòng)病患肢體功能恢復(fù);借助用藥指導(dǎo)，幫助病患對(duì)病情形成良好管控。同時(shí)輔以心理干預(yù)、飲食干預(yù)，幫助病患消除不良情緒，樹立病癥診治信心，還可協(xié)助病患養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，提高護(hù)理全面性，將病情控制于合理范圍內(nèi)。本研究對(duì)兩組病患分別施以不同護(hù)理方式，經(jīng)數(shù)據(jù)分析顯示，觀察組血壓狀態(tài)、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較P<0.05，于統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域而言，具備顯著差異。

綜上所述，將社區(qū)護(hù)理應(yīng)用至高血壓合并高梗死老年病患中，病患血壓狀態(tài)得以良好控制，護(hù)理滿意度得以提升，拉近醫(yī)患關(guān)系，具備推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]張寶花，李書紅.社區(qū)腦梗死病人自我護(hù)理能力與社會(huì)支持的相關(guān)性[J].全科護(hù)理，2018，16（09）：1127-1129.

[2]楊韶虹，蘇蘭，黃思靈，張秀花，楊菩提.優(yōu)質(zhì)社區(qū)護(hù)理在老年腦梗死患者中的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（04）：55+66.

[3]沈愛(ài)萍.優(yōu)質(zhì)社區(qū)護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者康復(fù)效果的觀察[J].心腦血管病防治，2016，16（03）：243-245.

[4]何曉梅.完善社區(qū)護(hù)理管理對(duì)高血壓控制的影響分析[J].蛇志，2016，28（02）：190-191.

作者簡(jiǎn)介

劉文靜（1981-），女，北京市順義區(qū)人。大學(xué)本科學(xué)歷。主管護(hù)師，從事社區(qū)護(hù)理。