產(chǎn)后便秘的原因分析及護(hù)理干預(yù)

趙麗翠

（河北省石家莊市康盛醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 050000）

便秘主要指的是便秘次數(shù)減少或者大便干燥排便難度大，引起便秘的原因較為復(fù)雜，也是產(chǎn)婦生產(chǎn)后較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，產(chǎn)后便秘患者常出現(xiàn)疲乏無(wú)力、腹痛腹脹、情緒煩躁、食欲下降等臨床癥狀[1]，如未能及時(shí)進(jìn)行處理會(huì)引起痔瘡、肛裂，甚至脫肛等嚴(yán)重情況，影響患者正常的生活。將我院2018年1月～2019年1月生產(chǎn)并出現(xiàn)產(chǎn)后便秘的82例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，探究患者生產(chǎn)后便秘情況的發(fā)生原因以及護(hù)理干預(yù)措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月～2019年1月生產(chǎn)并出現(xiàn)產(chǎn)后便秘的82例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，按照生產(chǎn)順序分兩組，對(duì)照組41例，年齡19～38歲，平均年齡（29.3±1.2）歲；孕周38～41周，平均孕周（39.2±1.2）周；研究組41例，年齡20～38歲，平均年齡（29.5±1.3）歲；孕周38～41周，平均孕周（39.4±1.1）周；患者均有顯著的便秘癥狀；患者參與研究過(guò)程中未出現(xiàn)癥狀嚴(yán)重發(fā)展情況；患者及家屬均知曉本次研究，自愿參加并簽署知情同意書(shū)；兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），符合臨床研究對(duì)對(duì)比組的要求。

1.2 方法

對(duì)照組圍生期實(shí)施常規(guī)護(hù)理，解決患者產(chǎn)后出現(xiàn)的各類問(wèn)題，按照醫(yī)囑要求實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施；研究組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，①心理護(hù)理：患者生產(chǎn)前后均需進(jìn)行心理護(hù)理，詳細(xì)向患者介紹生產(chǎn)前后的相關(guān)健康知識(shí)，緩解患者生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)生的恐懼、焦慮、抑郁以及煩躁等不良情緒，幫助患者建立治療信心，確?；颊吣軌蚍e極配合各項(xiàng)護(hù)理工作；②飲食護(hù)理：患者生產(chǎn)完8小時(shí)之后便可開(kāi)始進(jìn)少量流質(zhì)食物，待患者初次排氣之后便可食用半流質(zhì)食物，鼓勵(lì)患者適當(dāng)飲用溫開(kāi)水，適當(dāng)增加蔬菜水果的食用，不可食用辛辣、油膩等食物；③運(yùn)動(dòng)護(hù)理：產(chǎn)婦生產(chǎn)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)護(hù)理對(duì)于緩解患者便秘情況有非常重要的作用，護(hù)理人員可根據(jù)患者基本情況指導(dǎo)患者進(jìn)行下床活動(dòng)，促進(jìn)患者盆底肌及腹壁肌功能的恢復(fù)；④作息護(hù)理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，杜絕晚睡及熬夜等不良習(xí)慣，每日早期需要定時(shí)進(jìn)行排便，養(yǎng)成良好的條件反射。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意情況，分組計(jì)算護(hù)理滿意度后進(jìn)行組間對(duì)比，護(hù)理滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本次研究中所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0進(jìn)行計(jì)算分析，均數(shù)±平方差代表計(jì)量資料，對(duì)比檢驗(yàn)值為t；百分比率（%）代表計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)值為x2，對(duì)比差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

研究組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組，組間差異對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意情況對(duì)比[n(%)]

3 討 論

便秘是產(chǎn)婦生產(chǎn)后較為常見(jiàn)的不良情況之一，造成產(chǎn)婦產(chǎn)后便秘的原因主要有腹壁肌、盆底肌功能減退，產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間臥床以及生產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦腹壁肌及盆底肌肉松弛，增加糞便的滯留，誘發(fā)便秘。產(chǎn)婦生產(chǎn)后激素水平會(huì)出現(xiàn)較為明顯的變化情況，植物神經(jīng)功能會(huì)出現(xiàn)紊亂情況，胃酸的分泌量會(huì)有所下降，導(dǎo)致胃腸功能降低，水分的吸收量增加，誘發(fā)便秘，加上產(chǎn)婦生產(chǎn)后各類不良情緒的影響也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生理及心理的反射反應(yīng)，增加便秘的情況。綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)后便秘患者護(hù)理中的應(yīng)用通過(guò)心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理以及作息護(hù)理的實(shí)施為患者制動(dòng)相適合的護(hù)理方案[2]。本次研究中，研究組患者護(hù)理后對(duì)護(hù)理工作的滿意程度明顯高于對(duì)照組，組間差異對(duì)比較為顯著，經(jīng)計(jì)算有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可見(jiàn)，產(chǎn)后便秘患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，緩解患者便秘情況。

綜上可知，綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)后便秘患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。