關(guān)春瑩

【摘 要】 目的：對多烯紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑同步放化療在局部中晚期食管癌患者治療當(dāng)中的效果進(jìn)行探究。方法：從本院在2015年12月到2018年12月間收治的局部中晚期食管癌中進(jìn)行抽樣，選取其中40例患者作為樣本，對照組采用順鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療方案，觀察組則采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療方案，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：在本次研究當(dāng)中，觀察組通過采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療的方案，治療有效率達(dá)到了90%，疾病控制率為100%，對照組患者總有效率為85%，疾病控制率為100%，兩組患者之間的差異比較明顯，在統(tǒng)計學(xué)方面存在意義（p<0.05）。結(jié)論：在當(dāng)前的臨床治療當(dāng)中，局部中晚期食管癌患者在進(jìn)行治療的過程中，通過采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療方案的方案，能夠有效的促進(jìn)患者治療效果的提升，同時降低患者的不良反應(yīng)，提升患者的生存質(zhì)量，臨床推廣價值較高。

【關(guān)鍵詞】 多烯紫杉醇;奈達(dá)鉑;食管癌;放化療

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-051-02

從當(dāng)前的臨床來看，食管癌患者的死亡率相對較高，同時治療后的生活質(zhì)量無法得到有效的保障，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。特別是對于食管癌患者來說，發(fā)現(xiàn)的時機(jī)較晚，這就使得其很難進(jìn)行手術(shù)治療，同步放化療成為了當(dāng)前主要的治療手段[1]。而在當(dāng)前的治療當(dāng)中，多烯紫杉醇作為一種半合成的紫杉醇衍生物，所具有的抗腫瘤活性更佳，同時毒副作用相對較小，在臨床當(dāng)中的應(yīng)用價值較廣。而奈達(dá)鉑作為第二代有機(jī)鉑類抗腫瘤藥物，具有廣譜以及高效的特點，在頭頸部惡性腫瘤當(dāng)中的治療效果良好[2]。通過采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療的方案，能夠更好的改善患者的治療效果。因此，本研究從本院在2015年12月到2018年12月間收治的局部中晚期食管癌中進(jìn)行抽樣，選取其中40例患者作為樣本，對多烯紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑同步放化療在局部中晚期食管癌患者治療當(dāng)中的效果進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院在2015年12月到2018年12月間收治的局部中晚期食管癌中進(jìn)行抽樣，選取其中40例患者作為樣本，采用隨機(jī)數(shù)字法對樣本患者進(jìn)行分組，每組患者的人數(shù)相同，均為20例。從樣本患者的性別來看，觀察組當(dāng)中包含男性患者25例，女性患者15例，年齡分布在44歲到73歲的范圍當(dāng)中，患者的平均年齡為（52.31±3.25）歲。對于此次選取的樣本患者來說，在放化療之前均進(jìn)行了常規(guī)的檢查，心電圖、肝腎功能以及血常規(guī)等沒有出現(xiàn)明顯的異常，同時排除了存在其他惡性腫瘤病史的情況。在兩組患者的一般資料進(jìn)行比較之后，并沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)方面的差異（p>0.05）。

1.2 方法

在兩組患者進(jìn)行治療的過程中，對照組采用順鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療方案，觀察組則采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療方案，對比兩組患者的治療效果。在對患者進(jìn)行放療的過程中，采用三維適形放療的方案，采用醫(yī)用電子直線加速器進(jìn)行治療，放療劑量控制在2.0Gy/d，每天1次，每周5次，然后采用CT模型機(jī)進(jìn)行精確的視野定位[3]。在進(jìn)行化療的過程中，患者需要在放療的同時進(jìn)行化療，對照組采用順鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的方案，觀察組則采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的方案，對照組的多烯紫杉醇劑量為75mg/m2，滴注時間控制在90min以內(nèi)，順鉑劑量為75-80mg/ m2，觀察組的多烯紫杉醇劑量與對照組相同，奈達(dá)鉑的劑量為75-80 mg/ m2，需要將靜脈滴注的時間控制在2h以上[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

在本次研究當(dāng)中，通過對收集的樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用SPSS17.0作為計算工具，對相關(guān)結(jié)果進(jìn)行t檢驗，衡量標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05。

2 結(jié)果

在本次研究當(dāng)中，觀察組通過采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療的方案，治療有效率達(dá)到了90%，疾病控制率為100%，對照組患者總有效率為85%，疾病控制率為100%，兩組患者之間的差異比較明顯，在統(tǒng)計學(xué)方面存在意義（p<0.05）。

3 討論

對于食管癌患者來說，發(fā)現(xiàn)的時機(jī)較晚，這就使得其很難進(jìn)行手術(shù)治療，同步放化療成為了當(dāng)前主要的治療手段。而在當(dāng)前的治療當(dāng)中，多烯紫杉醇作為一種半合成的紫杉醇衍生物，所具有的抗腫瘤活性更佳，同時毒副作用相對較小，在臨床當(dāng)中的應(yīng)用價值較廣[5]。而奈達(dá)鉑作為第二代有機(jī)鉑類抗腫瘤藥物，具有廣譜以及高效的特點，在頭頸部惡性腫瘤當(dāng)中的治療效果良好。通過采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療的方案，能夠更好的改善患者的治療效果。在本次研究當(dāng)中，觀察組通過采用奈達(dá)鉑聯(lián)合多烯紫杉醇的同步放化療的方案，治療有效率達(dá)到了90%，疾病控制率為100%，對照組患者總有效率為85%，疾病控制率為100%，兩組患者之間的差異比較明顯，在統(tǒng)計學(xué)方面存在意義（p<0.05）。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳為善， 李鳳炎. 三維適形放療聯(lián)合替吉奧與奈達(dá)鉑同步化療治療局部晚期食管癌的近期療效及毒副反應(yīng)探討[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017， 11（13）：119-120.

[2] 徐飛， 劉凱， 劉蓉. 甘氨雙唑鈉同步放化療治療局部中晚期食管癌的近遠(yuǎn)期療效[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐， 2018， 3（13）：12-13.

[3] 雷替曲塞聯(lián)合奈達(dá)鉑同步放化療治療中晚期食管癌療效觀察[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2017， 28（6）：975-977.

[4] 趙丹， 王钖， 王蘭榮，等. 周方案紫杉醇聯(lián)合復(fù)方苦參注射液同步放化療治療局部晚期老年食管癌臨床觀察[J]. 遼寧中醫(yī)雜志， 2017， v.44;No.476（1）：89-90.

[5] 胡海峰. 三維適形放療聯(lián)合多烯紫杉醇治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌近期療效觀察[J]. 實用癌癥雜志， 2017（1）：58-60.