金立慧

【摘 要】目的：本文對阿莫西林聯(lián)用果膠鉍對于慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療效果進(jìn)行研究。方法：將86例來本院進(jìn)行治療的慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，進(jìn)行隨機(jī)分組，43例對照組應(yīng)用克拉霉素聯(lián)用果膠鉍治療，43例觀察組患者果膠鉍聯(lián)用阿莫西林進(jìn)行治療，對臨床效果進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組患者在治療有效率跟不良反應(yīng)發(fā)生率等臨床指標(biāo)上顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍的方式進(jìn)行慢性萎縮性胃炎治療，可以提高患者的治療效果跟預(yù)后效果，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿莫西林;果膠鉍;慢性萎縮性胃炎

Abstract：Objective Tostudy the clinical effect of amoxicillin combined with bismuth pectin in the treatment of chronic atrophic gastritis. Methods： 86 patients with chronic atrophic gastritis who were treated in our hospital were randomly divided into three groups. 43 patients in the control group were treated with clarithromycin combined with bismuth pectin and 43 patients in the observation group were treated with amoxicillin. The clinical effect was compared. Results： the observation group was superior to the control group in the effective rate and the incidence of adverse reactions （P < 0.05）. Conclusion： amoxicillin combined with bismuth pectin is used for chronic atrophy. The treatment of sex gastritis can improve the effect of treatment and prognosis of patients， and it is worthy of clinical application.

Key words：amoxicillin; bismuth pectin; chronic atrophic gastritis

【中圖分類號】R573.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-02

慢性萎縮性胃炎作為一種常見的消化系統(tǒng)疾病，胃血流量不足以及不良生活習(xí)慣均是導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)的重要因素，對于患者的生活質(zhì)量也會造成非常大的影響。傳統(tǒng)采用單一果膠鉍來進(jìn)行慢性萎縮性胃炎患者的治療過程中還難以獲得良好的治療效果，本文主要選取了86例慢性萎縮性胃炎患者，并且對阿莫西林聯(lián)用果膠鉍的臨床效果進(jìn)行了探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對2017年6月～2018年6月期間來本院進(jìn)行治療的86例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組跟對照組患者各43例，其中觀察組男22例，女21例，年齡在28～64歲，平均年齡（43.9±10.5）歲，患者病程時間2～11年，平均病程時間（6.9±3.2）年。對照組患者中男23例，女20例，年齡27～65歲，平均年齡（44.3±9.6）歲，病程時間1～12年，平均病程時間（7.0±2.9）年。兩組患者一般資料對比無顯著差異（P<0.05）。

1.2 方法 對照組患者應(yīng)用克拉霉素聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，其中克拉霉素每次口服1粒，每日兩次;果膠鉍每日服用2粒，每日三次，連續(xù)服用14d。觀察組患者采用阿莫西林跟果膠鉍進(jìn)行治療，果膠鉍服用量跟對照組一樣，阿莫西林每次口服1粒，每日服用3次。連續(xù)服用14d[1]。

1.3 評價指標(biāo) 顯效：患者臨床體征消失，胃鏡檢查正常;有效：患者臨床體征得到有效緩解，胃鏡檢查結(jié)果表明胃黏膜病灶縮小一半以上。無效：治療結(jié)果未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，患者臨床癥狀甚至出現(xiàn)了進(jìn)一步加劇的情況[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS22.0軟件來進(jìn)行計量資料的處理，P<0.05表明存在顯著差異[3]。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果對比 觀察組患者治療總有效率達(dá)到95.35%，對照組患者治療總有效率為76.74%，兩組對比存在有顯著差異（P>0.05），見表1：

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組患者在治療后出現(xiàn)了2例頭暈跟2例口干情況，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.30%;對照組患者有3例頭痛、2例頭暈、3例皮炎瘙癢以及1例口干情況，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.93%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比存在有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

慢性萎縮性胃炎作為一種常見的腸胃系統(tǒng)疾病，臨床上很多患者還存在有不典型增生跟腸上皮化生的問題，該疾病還有著比較高的癌變機(jī)率，對于患者的日常生活質(zhì)量也會造成嚴(yán)重的影響。導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎發(fā)生的病因非常多，在臨床上認(rèn)為該疾病是因為患者的胃部黏膜長時間被多種致病因子刺激或者淺表性胃炎長時間發(fā)作所導(dǎo)致的?；颊咴诨加新晕s性胃炎之后，自身的胃黏膜固有腺體量減少，對于患者的胃酸分泌情況也會造成嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致上腹脹痛、暖氣以及惡心等臨床癥狀出現(xiàn)[4]。

在傳統(tǒng)的慢性萎縮性胃炎治療過程中，主要是應(yīng)用果膠鉍聯(lián)合克拉霉素的模式來進(jìn)行治療[5]。其中果膠鉍是慢性萎縮性胃炎的一種常見治療藥物，該藥物主要是果膠跟鉍構(gòu)成的復(fù)合物，患者在用藥之后，能夠在胃部黏膜處形成保護(hù)性薄膜，對于胃黏膜上皮細(xì)胞分泌能夠起到良好的刺激作用，促進(jìn)胃黏膜保護(hù)性能得到進(jìn)一步增強(qiáng)，緩解患者的臨床癥狀。克拉霉素能夠?qū)瘘S色葡萄球菌、鏈球菌以及消化鏈球菌等常見細(xì)菌起到良好的抑制效果，也是臨床上比較常見的一種抗生素，患者在服用克拉霉素之后可以跟自身體內(nèi)的細(xì)胞核蛋白50S亞基進(jìn)行結(jié)合，借此獲得良好的抑菌效果。但是在傳統(tǒng)治療模式中還存在有治療效果不顯著以及患者用藥不良反應(yīng)較多的問題，難以滿足患者們的治療需求。本次研究中觀察組患者采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍的模式進(jìn)行治療，而阿莫西林作為一種廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，在進(jìn)入人體后會水解成肽鍵并且跟細(xì)菌內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶進(jìn)行結(jié)合，來讓細(xì)菌的活性得以降低，促進(jìn)細(xì)菌的破裂溶解速度得到進(jìn)一步加快[6]。在進(jìn)行慢性萎縮性胃炎的治療過程中，通過阿莫西林的應(yīng)用還能夠?qū)颊吣c道內(nèi)的細(xì)菌起到良好的殺滅效果，而通過聯(lián)用果膠鉍的模式，還可以對患者胃黏膜起到良好的修復(fù)效果，避免細(xì)菌對于胃黏膜所造成的刺激，借此改善患者病情，獲得良好的治療效果。此外阿莫西林藥物的副作用比較低，在治療過程中還能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高治療的安全性，因此在現(xiàn)階段的治療中得到了廣泛應(yīng)用。

在本次研究中，對兩組患者的治療總有效率跟不良反應(yīng)發(fā)生率兩項臨床指標(biāo)進(jìn)行對比，研究結(jié)果表明觀察組患者的這兩項治療指標(biāo)均要顯著優(yōu)于對照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，應(yīng)用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍的模式，能夠?qū)β晕s性胃炎患者起到良好的治療效果，還可以改善患者生活質(zhì)量，減少不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)率，值得臨床應(yīng)用。

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