夏淑杰

【摘 要】目的：探討俞募配穴溫針灸療法在治療潰瘍性結(jié)腸炎中的應用價值體會。方法：選取2018年1月至12月在我中心建檔的潰瘍性結(jié)腸炎患者60例，隨機分為2組，各30例。采用常規(guī)針刺法治療對照組，采用俞募配穴溫針灸療法治療觀察組。比較兩組治療后療效及腸鏡和癥狀積分變化。結(jié)果：在治療有效率上，觀察組93.33%較對照組73.33%明顯較高，且P<0.05。在腸鏡及癥狀積分上，觀察組較對照組均明顯較低，且P<0.05。結(jié)論：俞募配穴溫針灸療法在治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果顯著，即可顯著改善患者各種癥狀、體征，且安全可靠，值得應用推廣。

【關鍵詞】潰瘍性結(jié)腸炎;俞募配穴溫針炙療法;應用價值

【中圖分類號】R574【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

在臨床上，潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，其病變部位為直腸、結(jié)腸處，常見癥狀表現(xiàn)為消瘦、便血、腹痛等，且經(jīng)內(nèi)鏡檢查可見多發(fā)性潰瘍面存在于腸道粘膜處[1]。在治療該病癥的過程中，以往常用西藥美沙拉嗪、中醫(yī)針刺等進行治療，但療效欠佳，且患者易復發(fā)。而采用俞募配穴溫針灸療法治療該病癥，其可有效改善患者各種癥狀，且能極大的提升臨床療效[2]。因此本文選取2018年1月至12月在我中心建檔的潰瘍性結(jié)腸炎患者60例，隨機分為2組，各30例，即對俞募配穴溫針灸療法在治療潰瘍性結(jié)腸炎中的應用價值體會做了探討，現(xiàn)做如下匯報：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至12月在我中心建檔的潰瘍性結(jié)腸炎患者60例，隨機分為2組，各30例。其中，對照組男16例，女14例，年齡為41-65歲，平均為（50.2±3.1）歲。觀察組男17例，女14例，年齡為42-67歲，平均為（51.4±3.2）歲。兩組基礎信息數(shù)據(jù)對比無明顯差異，P>0.05無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 采用常規(guī)針刺法治療對照組，取平臥位，選擇上巨虛穴、天樞穴、中脘穴、關元穴、雙側(cè)足三里穴、神闕穴等，常規(guī)消毒所選穴位，行捻轉(zhuǎn)補法，直刺進針 0.5--1.0寸，1min后，留針30min，起針，1次/d，持續(xù)治療20d為1療程，每療程間間隔3d，共治療3療程。采用俞募配穴溫針灸療法治療觀察組，即患者取仰臥位，取章門穴、中脘穴、天樞穴，先直刺進針0.5--1.0寸，平補平瀉，然后取艾條1--2寸套在針柄上，點燃底部，用撲克剪開圍在針尖附近皮膚上，防止煙灰掉落燙傷，30分鐘后改成俯臥位，選擇脾俞、胃俞、大腸俞，直刺0.5--0.8寸，針灸方法同上。留針30min，起針，1次/d，持續(xù)治療20d為1療程，每療程間間隔3d，共治療3療程。

1.3 觀察指標 比較兩組治療后療效（評估依據(jù)：患者治療后各種癥狀、體征全部消失或改善顯著，無復發(fā)情況為治愈;患者治療后各種癥狀、體征有所減輕為好轉(zhuǎn);患者治療后未達到上述標準或病情加重為無效[3]。）及腸鏡和癥狀（評估癥狀包括潰瘍、腐爛、充血水腫、里急后重、腹脹痛等，采取0-3分計分，分值越低癥狀改善越好[4]。）積分變化。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用spss22.0進行數(shù)據(jù)處理。t值用于文中計量資料檢驗，卡方用于文中計數(shù)資料檢驗，以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療后療效對比 在治療有效率上，觀察組93.33%較對照組73.33%明顯較高，且P<0.05。見表1。

2.2 兩組腸鏡及癥狀積分對比

在腸鏡及癥狀積分上，觀察組較對照組均明顯較低，且P<0.05。見表2。

3 討論

目前針對潰瘍性結(jié)腸炎，臨床尚未明確其發(fā)病機制，而患者非百年過后，其主要表現(xiàn)為非特異性慢性結(jié)腸、直腸粘膜炎癥，該病癥具有全身癥狀和下消化道癥狀，如潰瘍、腐爛、充血水腫、里急后重、腹脹痛等。該病癥在中醫(yī)學理論中屬于“腹瀉”、“痢疾”等范疇，且發(fā)病機理為氣滯血瘀、脾胃虛弱、濕熱內(nèi)阻等，因而治療的關鍵在于活血化瘀、清熱解毒、益氣健脾、理氣和中等。常規(guī)針刺法治療該病癥時，其可清熱解毒、消腫散結(jié)、活血化瘀，從而達到一定療效。 而通過采用俞募配穴溫針灸療法進行治療，其所選穴位為章門穴、脾俞穴、中脘穴、胃俞穴、天樞穴、大腸俞穴等，上述穴位不僅具有溫中健脾、運化水濕、疏通大腸經(jīng)氣、賠補元氣等功效，且配以艾條溫針，則可健脾益氣、調(diào)理氣機，從而顯著改善患者各種癥狀，進而促進其疾病快速康復[5]。本文的研究中，在治療有效率上，觀察組93.33%較對照組73.33%明顯較高，且P<0.05。在腸鏡及癥狀積分上，觀察組較對照組均明顯較低，且P<0.05。因此可見，俞募配穴溫針灸療法在治療潰瘍性結(jié)腸炎具有積極作用和價值。

綜上所述，俞募配穴溫針灸療法在治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果顯著，即可顯著改善患者各種癥狀、體征，且安全可靠，值得應用推廣。

參考文獻

薛丹，蔡敬宙，韓棉梅，張麗華，李立平.俞募配穴溫針灸療法在治療潰瘍性結(jié)腸炎中的應用[J].廣東醫(yī)學，2018，39（15）：2377-2380.

韓晶晶.蒙醫(yī)溫針灸配合蒙藥治療慢性結(jié)腸炎85例臨床觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2017，23（07）：28-29.

韓國勇，王光夷，呂靜，許春華，韓振軒，趙麗華.溫針聯(lián)合溫腸湯保留灌腸治療脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察[J].河北醫(yī)學，2016，22（04）：646-648.

韓國勇.溫針灸治療脾腎陽虛型慢性潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（22）：102-103.

歐亞，吾爾納，徐君超.溫針灸治療脾虛型潰瘍性結(jié)腸炎35例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，23（24）：55+57.