李勝利
前幾天,我專門回到鄉(xiāng)下老家,給年近七十的老母親送去一條棉褲。冬日暖陽(yáng)如春,幾位老年人在我家門前曬太陽(yáng)。見(jiàn)我回來(lái),他們知道我是學(xué)醫(yī)的,紛紛向我說(shuō)起他們的腿涼、腿痛之苦。于是,我坐了下來(lái),邊和老人拉家常邊講解腿涼容易引發(fā)血管病變。
人對(duì)溫度的反應(yīng)存在著很大的差別,但老年人對(duì)寒冷更敏感,冬天即使穿上棉鞋和厚襪,雙腳依然冰涼。這是什么原因造成的呢?
血栓閉塞性脈管炎 這是一種動(dòng)脈和靜脈慢性損傷炎性疾病,常見(jiàn)于吸煙的男性,而且大多在寒冷季節(jié)發(fā)病。病變主要波及肢體的中小動(dòng)脈及淺表靜脈,然后逐漸發(fā)展為血栓,致使患肢血流不通暢,受冷后感到腳部麻木、冰涼或疼痛,走路時(shí)小腿酸痛或抽痛,甚至可引起間歇性跛行,嚴(yán)重時(shí)可造成肢端潰瘍或壞疽。
閉塞性動(dòng)脈硬化癥 主要是下肢動(dòng)脈血管硬化,使血液供應(yīng)不足,從而發(fā)生肌肉和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙。具體表現(xiàn)為肢端發(fā)涼、疼痛和間歇性跛行,嚴(yán)重者可引起腳趾潰瘍與壞疽。這種病是全身動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)之一,患者往往還伴有其他部位的動(dòng)脈硬化,如眼底動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈等血管的硬化。一般來(lái)說(shuō),發(fā)病年齡較大,男多于女。但如果同時(shí)患有糖尿病,也可在青壯年時(shí)期發(fā)病。
雷諾病 此病常見(jiàn)于女性,而且主要是在寒冷季節(jié)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病。發(fā)病時(shí)肢端冰涼,伴有麻木、針刺感,嚴(yán)重者可引起肢體營(yíng)養(yǎng)障礙或潰瘍。部分患者有對(duì)稱性肢端小動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣,發(fā)作時(shí)肢端蒼白、發(fā)紺,寒冷或情緒激動(dòng)時(shí)更容易誘發(fā)。
無(wú)脈癥 主要發(fā)生在大動(dòng)脈,大多表現(xiàn)為上肢缺血癥狀,如橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,血壓低或測(cè)不出。但個(gè)別患者下肢中動(dòng)脈也可發(fā)病,表現(xiàn)為下肢冰涼、發(fā)麻、無(wú)力、間歇性跛行。
因此,對(duì)有以上癥狀者,尤其是老年人,在冬季里應(yīng)做好防凍傷的預(yù)防工作,多穿棉褲,保護(hù)腿部,以達(dá)到養(yǎng)生作用。在此總結(jié)了以下幾個(gè)冬季暖腿妙招。
1.按摩
雙手抱緊一側(cè)大腿,稍用力從大腿根部向下按摩,一直到足踝,然后再?gòu)淖沲撞堪茨χ链笸雀?,用同樣的方法按摩另一條腿。每條腿按摩10~20遍,可刺激下肢血液循環(huán),使腿部保暖,還可以預(yù)防老人下肢靜脈曲張、肌肉萎縮等。
2.揉穴
涌泉穴位于腳心部,按摩方法:第一步是先用右手掌搓左腳掌,從腳跟搓向腳心,再一順而下搓到腳趾,動(dòng)作要慢,用力要均勻,反復(fù)搓動(dòng),直到腳掌發(fā)熱為止;接著用同樣的方法,用左手掌搓右腳掌。第二步是用右手的五指分別抓住左腳的五趾,按時(shí)針?lè)较蜃鲌A形運(yùn)動(dòng)數(shù)十次,再做反向運(yùn)動(dòng);做完了左腳,再做右腳。兩套動(dòng)作下來(lái),20分鐘左右。如果腳底還沒(méi)有發(fā)熱的感覺(jué),則應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)一些時(shí)間,直到腳底發(fā)熱為止。每天早晚各一次,就能幫助雙腳保暖。
3.甩腿
一手扶墻或扶樹(shù),先向前甩小腿,使腳尖向前、向上翹起,然后向后甩動(dòng)小腿,前后各甩80次,可預(yù)防下肢軟弱無(wú)力、麻木及小腿抽筋等。
4.拍腿
彎腰或是坐著讓雙腿下垂,用雙手同時(shí)輕輕拍打雙腿,由上至下反復(fù)拍打數(shù)遍,再用雙手握拳置于雙大腿和腿肚處,旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)數(shù)十次。