熊黛林 竇蔻 韋祎

現(xiàn)階段，在我國的醫(yī)療體制改進工作不斷推進的過程中，醫(yī)院要想能夠順應(yīng)整體發(fā)展趨勢，不被時代淘汰，首先要能夠做好醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟管理問題，嚴(yán)格落實績效考核工作，提升工作人員的整體工作積極性，讓全成本經(jīng)濟核算模式能夠充分發(fā)揮其作用，提升醫(yī)院的整體工作效率，保障醫(yī)院的服務(wù)水平。

一、全成本核算的內(nèi)涵

全成本核算比醫(yī)院自行開展的各個科室之間進行成本核算來說，有一定的區(qū)別，由于醫(yī)院的成本包括的內(nèi)容較多，所消耗的能源成本也就較多，各個科室之間展開的成本核算是對本科室的項目進行明確的核算，相比較而言，全成本核算的核算內(nèi)容更加豐富，核算更加精確，能夠準(zhǔn)確的反映出成本的整體狀況，也能夠為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體發(fā)展提供詳細(xì)的參考意見。

二、全成本核算經(jīng)濟管理模式在醫(yī)院績效考核中的具體應(yīng)用

（一）將全成本核算的模式應(yīng)用在管理機制的定制

在結(jié)合了全成本核算的相關(guān)管理模式的情況下，部分醫(yī)院的相關(guān)管理人員對此制定出了相對完善的一套全成本核算的經(jīng)濟管理制度體統(tǒng)，通過使用現(xiàn)代化的通信技術(shù)、計算機技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，幫助實現(xiàn)了整個核算管理流程的信息化，這一舉措的開展有效的提升了整體的醫(yī)療收入、服務(wù)質(zhì)量，同時還可以對各種表格、數(shù)據(jù)進行相應(yīng)的核算，這能夠?qū)崿F(xiàn)損益表的數(shù)據(jù)完整性和精確性，同時也可以讓醫(yī)院的工作人員通過損益表進行參考，來多方位的了解醫(yī)院的整體收支情況，幫助實現(xiàn)相關(guān)的問題解決，進而讓醫(yī)院的相關(guān)管理人員進行查詢，促進經(jīng)營決策的正確性。

（二）將全成本核算的模式應(yīng)用在采集和數(shù)據(jù)處理方面

在進行成本核算的過程中，開展相應(yīng)的數(shù)據(jù)整理和采集工作是十分重要的，這能夠幫助醫(yī)院的效益核算質(zhì)量得到有效的提升。與此同時，能夠根據(jù)成本類別出現(xiàn)的不同，進行不同基礎(chǔ)的信息設(shè)置，從而幫助每一個科室部門開展成本的核算和分?jǐn)偣ぷ?，有效的分析每日的診療成本、藥品使用等，在醫(yī)院的運營過程中形成一個動態(tài)的成本系統(tǒng)，再根據(jù)相應(yīng)的系統(tǒng)信息及時的進行分析核算，報給上級管理部門，有針對性的進行管理決策，促進整個醫(yī)院的管理水平能夠根據(jù)實際的發(fā)展情況，有一個動態(tài)的提升，高效的將全成本核算的模式應(yīng)用在醫(yī)院的各方面管理中。

（三）將全成本核算的模式應(yīng)用在績效的考核指標(biāo)上

具體應(yīng)該采取哪種考核的措施應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的實際發(fā)展情況進行相應(yīng)的方式制定，在進一步明確考核指標(biāo)，這些指標(biāo)當(dāng)中包括個人效益和科室效益。為了保障醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟效益，應(yīng)進一步加強對于績效考核的相關(guān)問題研究。盡可能的保證每一個科室能夠?qū)⒖冃Э己说闹笜?biāo)引入最終的綜合評價，從而形成合理的、公正的評價體系，在此基礎(chǔ)上也能夠發(fā)揮績效的督查作用，來保證整體的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。同時，讓本科室的經(jīng)濟運行狀況能夠得到相應(yīng)的關(guān)注，讓工作人員重視經(jīng)濟收益，在發(fā)揮主觀能動性的情況下，采取相應(yīng)的有效措施，來提升病人對于服務(wù)的滿意程度，提升整體的醫(yī)療水平質(zhì)量，并能夠?qū)崿F(xiàn)節(jié)約能耗。此外要能夠針對具體情況具體分析，來保證績效考核的合理性和可行性，促進績效考核的有效開展，發(fā)揮作用。

三、結(jié)語

總而言之，在市場經(jīng)濟發(fā)展的大背景中，醫(yī)院的改革發(fā)展要能夠緊跟時代的步伐，想要將自身壯大發(fā)展，必須能夠提升自身的核心競爭力和社會公信力，通過有效的應(yīng)用全成本核算的經(jīng)濟管理模式，來保證醫(yī)院的工作人員能夠提升工作效率和工作質(zhì)量，提升醫(yī)院的社會影響力，當(dāng)然，這也需要醫(yī)院能夠不斷完善管理制度，結(jié)合實際的現(xiàn)狀和行業(yè)的整體發(fā)展，提高整體的效益觀念，提升醫(yī)院管理人員的重視程度，推廣全成本核算的經(jīng)濟管理模式，完善醫(yī)院的整體發(fā)展情況。在提升市場競爭力的同時，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供穩(wěn)定動力。（作者單位：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）