2019年4月9日是第14個“國際護(hù)胃日”。值此之際，中國醫(yī)藥教育協(xié)會攜手《自我保健》雜志，在拜耳公司和海王星辰的支持下，權(quán)威發(fā)布《關(guān)愛胃痛家庭護(hù)理手冊》。

前言

說到食物，大概沒有哪個國家能像中國這樣對它充滿極大的熱情，因而在快節(jié)奏、高強(qiáng)度工作壓力下，管理好我們的胃部健康顯得尤為重要。只有了解胃的結(jié)構(gòu)和功能，才能更好地實現(xiàn)胃部健康。

了解我們的胃

胃長什么樣？

胃是一個較大的、空腔的肌肉器官，平常就像個扁扁的氣球，但進(jìn)食后會慢慢變大。胃的結(jié)構(gòu)可以分為四部分：靠近賁門的部分稱為賁門部；賁門平面以上，向左上方膨出的部分稱為胃底；胃的中間大部分稱為胃體；在角切跡至幽門之間的部分稱為幽門部，是潰瘍的好發(fā)部位。

胃黏膜是什么？

胃由四層結(jié)構(gòu)構(gòu)成，由內(nèi)向外分別是黏膜、黏膜下層、肌層和外層，大家不必被這一長串的結(jié)構(gòu)所嚇倒，在分析胃部的生理和病理時，我們最關(guān)注的是胃黏膜，即胃內(nèi)最里面的一層。

胃的主要功能

胃腸道有蠕動、分泌、消化吸收、免疫調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)等功能。胃具有儲存、消化、吸收、分泌和防御等功能。食物進(jìn)入胃后，胃通過規(guī)律性的運(yùn)動將大塊食物研磨成小塊，同時產(chǎn)生胃酸、胃蛋白酶，把這些小塊食物消化分解成更小的食糜及分子，再通過運(yùn)動把食糜送入小腸。

胃部不適的常見癥狀：胃痛

什么是胃痛？

胃痛是諸多消化系統(tǒng)疾病的一個癥狀。由于病種不同，疼痛的性質(zhì)也各不相同，有時為絞著痛，有時為脹著痛，常伴有腹脹、噯氣、反酸、食欲不振、惡心等。

哪些疾病可能會導(dǎo)致胃痛？

長期的、反復(fù)的胃痛嚴(yán)重影響我們的工作和生活，而以下疾病是可能會導(dǎo)致胃痛的，如消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃癌等。

所以，一旦出現(xiàn)胃痛，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)胃部檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

胃痛的常見誘因是什么

喜食辛辣、油膩食物：現(xiàn)在的大學(xué)生和上班族，長期進(jìn)食不規(guī)律，且喜食辛辣和油膩等食物，而辣食易對胃黏膜上皮及其黏液層造成直接損傷，輕者出現(xiàn)胃痙攣痛，重者則易致胃出血，增加潰瘍病的復(fù)發(fā)機(jī)會，并引起多種其他胃腸道疾病。

袁耀宗

上海瑞金醫(yī)院消化科主任醫(yī)師，上海市醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)分會副主任委員，《中華消化雜志》總編，中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會消化病專業(yè)委員會主任委員。

李景南

北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，中國醫(yī)師協(xié)會消化醫(yī)師分會副會長，中國健康促進(jìn)會消化委員會副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會消化病分會腫瘤協(xié)作組副組長。

陳勝良

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會心身疾病組組長，中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合消化專委會副主任委員。

丁士剛

北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科主任，中華醫(yī)學(xué)會消化分會臨流協(xié)作組組長，北京醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會消化分會腫瘤學(xué)組委員，中國醫(yī)促會消化病學(xué)分會副主任委員。

愛吃生冷：正常的胃腸道有一定的張力，并保持一定節(jié)律的蠕動。若突然吃了較多的生冷食物，胃腸表面受到寒冷的刺激，使胃部產(chǎn)生痙攣性收縮，腸道蠕動亢進(jìn)，導(dǎo)致胃痛、腹痛。

酗酒：酒精會刺激增加胃酸、胃蛋白酶的分泌，同時，酒精在胃內(nèi)可被很快吸收，因此對胃黏膜具有很強(qiáng)的損傷作用。

飲食不規(guī)律：一日三餐中早餐距離上次進(jìn)食的時間最長，如果早餐不及時進(jìn)食，胃酸分泌刺激胃黏膜及饑餓感，使胃腸蠕動加快引起胃腸痙攣可導(dǎo)致胃痛，尤其是饑一頓飽一頓最容易引起胃疼。

藥物：服用了一些非甾體抗炎藥，如阿司匹林、消炎痛、保泰松或其他藥物等。

胃痛的治療

胃痛該治還是該養(yǎng)？

很多人認(rèn)為胃的問題，應(yīng)該“三分治七分養(yǎng)”，如果有胃痛好好養(yǎng)胃就可以。其實這僅是胃病防治的一部分。有些患者的胃病如果不及時治療，單純依靠患者身體的自愈能力是不能痊愈的，只會愈發(fā)嚴(yán)重。胃病的進(jìn)展除了臨床癥狀外，胃黏膜也會出現(xiàn)相應(yīng)的改變：正常-炎癥-萎縮-腸化生。因此，如有胃痛，應(yīng)及時就醫(yī)，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，切不可因自身的原因而延誤病情。

胃痛如何治療？

藥物是快速緩解胃痛的常用方法，但千萬不要自行盲目用藥。導(dǎo)致胃痛的原發(fā)病不同，其治療方案當(dāng)然也不同，應(yīng)去醫(yī)院經(jīng)相關(guān)檢查、明確診斷后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。

確診為急性胃炎的患者：除積極治療原發(fā)疾病和創(chuàng)傷外，醫(yī)生通常會根據(jù)患者情況給與抑制胃酸分泌藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑等，以促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和止血。

確診為慢性胃炎的患者：部分成人患者無需藥物治療，如病情需要，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適度抑制或中和胃酸、緩解癥狀、保護(hù)胃黏膜的藥物。

確診為消化性潰瘍的患者：其治療目標(biāo)為控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。常用藥物為抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑或抗幽門螺桿菌治療等，醫(yī)生會根據(jù)患者的實際病情確定治療方案和治療療程。

胃病患者的家庭藥箱如何備？

胃病經(jīng)常會引起胃痛，特別是急慢性胃炎及消化性潰瘍，引起胃痛的原因通常是胃酸分泌過多，對胃黏膜的損傷作用增強(qiáng)；或是胃黏膜自身保護(hù)作用減弱，不能抵抗胃酸的腐蝕作用。此時為了救急，我們通常會馬上服用抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等，如碳酸鈣、鋁碳酸鎂等。家庭藥箱中可以常備上述藥物，以備出現(xiàn)不適時及時緩解癥狀，不至于手忙腳亂。

日常生活中如何預(yù)防胃痛

預(yù)防胃痛，在日常生活中，我們需要做到如下幾點(diǎn)：

加強(qiáng)體育鍛煉：由于體育鍛煉能增強(qiáng)體質(zhì)，同時可建立良好的情緒，改善大腦皮層的功能，對疲勞的大腦細(xì)胞是一種積極的休息時間，并能有效防治潰瘍病。

注意合理膳食：每天均衡攝入食物，防止與營養(yǎng)過剩有關(guān)的慢性病。盡量少吃油炸、腌制食品，禁止暴飲暴食和酗酒。

不吃或少吃生冷食物：進(jìn)食生冷食物一定要根據(jù)個人的情況，適量吃，同時避免暴飲暴食，養(yǎng)成健康的進(jìn)食習(xí)慣。

攝入豆類食物：豆制品含有豐富的優(yōu)質(zhì)植物蛋白質(zhì)，對胃有保護(hù)作用，能減少有害物質(zhì)與胃黏膜接觸，因此提倡多吃豆類食物。

胃痛護(hù)理小貼士

家庭用藥需妥善保管胃腸病患者家庭用藥的保管應(yīng)注意以下幾個方面：

首先，儲存藥物時，除玻璃瓶包裝的藥物外，其他材料包裝的藥物應(yīng)再用一個塑料袋包裝嚴(yán)實，放在家庭藥箱內(nèi)。

其次，家庭中保存的各種藥品，要盡量保持原標(biāo)簽的完整性，以防止用錯藥或服用過期藥物。

慢性胃炎患者需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣慢性胃炎除了接受規(guī)范的治療外，還需在日常生活中養(yǎng)成良好的飲食、作息習(xí)慣。飲食方面，患者需注意避免喝濃茶、烈酒等刺激性飲品；飲食要定時定量，避免過饑過飽，進(jìn)食時要細(xì)嚼慢咽。