李曉燕,盧選成
(中國疾病預(yù)防控制中心實驗動物中心,北京 102206)
生物安全二級動物實驗設(shè)施(animal biosafety level-2,ABSL-2)是目前使用頻率較高的動物生物安全實驗設(shè)施,需要在此類設(shè)施內(nèi)開展研究的病原微生物種類也最多。僅以《人間傳染的病原微生物名錄》(2006版)[1]為例,其中需要在ABSL-2內(nèi)開展研究的病原微生物(三類和四類)占76%(詳見表1)。ABSL-2的運行管理既要參照實驗動物相關(guān)的法規(guī)標準要求,又要兼顧生物安全相關(guān)規(guī)定,規(guī)劃運行方案,建立健全管理體系,制定相應(yīng)的規(guī)章制度及標準操作程序(SOP),軟件硬件齊抓并重,對人員進行充分的培訓(xùn)與考核,實驗活動前進行充分的風險評估,定期進行設(shè)施運行評審,及時解決存在的問題,持續(xù)改進。以上是安全有效地運行ABSL-2的幾個重點環(huán)節(jié)。本文以筆者所在的中國疾控中心生物安全二級動物實驗設(shè)施ABSL-2動物實驗平臺(以下簡稱ABSL-2平臺)的運行管理為參考,介紹類似設(shè)施的運行管理重點環(huán)節(jié)。
表1 人間傳染的病原微生物風險級別分類統(tǒng)計
ABSL-2平臺位于北京市昌平區(qū)昌百路155號,占地面積3000 m2。于2011年年底開始調(diào)試運行,并在昌平區(qū)衛(wèi)生計生委進行了備案,現(xiàn)可開展大鼠、小鼠、豚鼠、地鼠、兔、雞、犬、猴、貓、雪貂等感染性動物實驗,為國家疾控中心在“疾病防控、衛(wèi)生應(yīng)急、科學(xué)研究、教育培訓(xùn)”四位一體的職能工作中發(fā)揮了不可替代的基礎(chǔ)保障作用。本設(shè)施運行六年多,涉及數(shù)十種病毒和細菌的感染性動物實驗,在保障操作人員和環(huán)境安全的前提下,確保了科研成果的準確性和可靠性。為生物安全二級動物實驗設(shè)施的運行管理總結(jié)出了一些成功的管理經(jīng)驗,最大限度的將生物安全風險降低到了可接受的范圍之內(nèi)。
ABSL-2平臺在工藝布局、參數(shù)設(shè)置及運行管理方面嚴格按照生物安全相關(guān)國家標準要求的同時兼顧實驗動物相關(guān)標準的要求,標準主要包括但不局限于:《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》(GB 50346-2011)、《實驗室生物安全通用要求》(GB 19489-2008)、《實驗動物環(huán)境及設(shè)施》(GB14925-2010)、《實驗動物建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50447-2008)[2-5]。
ABSL-2平臺屏障區(qū)的核心區(qū)域為負壓設(shè)計(如圖1所示),空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置送、排風機組,為滿足送、排風機組故障或檢修時屏障區(qū)內(nèi)實驗室壓差和潔凈度的要求,備用一套機組。
飼養(yǎng)籠具采用房間內(nèi)取風、單獨排風的形式,四個功能區(qū)設(shè)置了四個飼養(yǎng)籠具排風系統(tǒng)和兩套備用排風機,以滿足籠具排風機故障或檢修時排風量要求,因一層西側(cè)負壓解剖臺排風量比較大,單獨設(shè)一臺正常運行的排風機組和一臺備用機組。上述所有的風機均采用變頻風機。飼養(yǎng)籠具(嚙齒類獨立通風籠具、兔負壓飼養(yǎng)柜、犬/猴負壓飼養(yǎng)柜、雞隔離器等)均為獨立送排風籠具/隔離器,保證了各個實驗的相互獨立,避免了交叉污染。
ABSL-2平臺因為涉及感染性動物操作,采用送風定風量閥、排風變風量閥實現(xiàn)壓力梯度,核心飼養(yǎng)區(qū)壓力最低-40 Pa,緩沖間次之-35 Pa,污染走廊-25 Pa,清潔走廊-15 Pa,潔物儲存室+5 Pa,一更+15 Pa,二更+10 Pa,屏障環(huán)境內(nèi)負壓壓力梯度設(shè)計,在設(shè)施硬件建設(shè)方面很好地保證了人員和環(huán)境的健康,避免生物風險因子的外散。
為保證所有設(shè)施設(shè)備正常有效運行,ABSL-2平臺每年進行重點設(shè)備(嚙齒類獨立通風籠具、雞隔離器、兔負壓飼養(yǎng)柜、犬/猴負壓飼養(yǎng)柜、生物安全換籠工作臺、脈動高壓蒸汽滅菌器、污水處理設(shè)備等)的維保供應(yīng)商招標,專業(yè)的維保公司定期巡檢,24 h故障響應(yīng),保證了設(shè)施設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。
一個機構(gòu)的高效運行離不開管理者的總體正確規(guī)劃和方針目標的制定,實驗室領(lǐng)導(dǎo)(包括最高領(lǐng)導(dǎo)者和領(lǐng)導(dǎo)層成員)是實驗室的領(lǐng)導(dǎo)核心和決策者。實驗室建立管理體系的最終目的是建立一套科學(xué)合理的管理機制,指導(dǎo)實驗室的工作人員、設(shè)備及信息的協(xié)調(diào)活動,保證實驗室的持續(xù)發(fā)展和提高。管理體系一般都是通過文件化的形式體現(xiàn)的,所以也稱為文件化的管理體系,是規(guī)范實驗室工作和全體人員行為,達到質(zhì)量目標的重要依據(jù)。管理體系一般包含四個層面的內(nèi)容:質(zhì)量手冊、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書和記錄,典型的管理體系文件結(jié)構(gòu)見圖2。
ABSL-2作為一種特殊的實驗室同樣適用管理體系的要求,世衛(wèi)組織2004年頒布的《實驗室生物安全手冊》[6]和2008年我國頒布的《實驗室生物安全通用要求》[3]均明確要求建立動物實驗生物安全管理體系,將生物安全管理程序和操作規(guī)程融入到實驗室具體工作中,要制定動物實驗的各項規(guī)章制度和標準操作規(guī)程,制成生物安全防護工作手冊,組織相關(guān)人員定期學(xué)習(xí)。ABSL-2平臺于2011年試運行期間同時啟動了管理體系的試運行,所有的文件均按文件控制程序的要求進行批準,按批準的范圍進行發(fā)放,并且按照崗位職責要求對管理人員、操作人員及飼養(yǎng)相關(guān)人員進行體系文件的培訓(xùn)。期間對發(fā)現(xiàn)的問題采取了改進措施和糾正措施[7-8],并且在第一個使用許可證五年運行期間進一步完善了管理體系文件,使之更加完善。
圖1 核心區(qū)平面圖Figure 1 Plan of the core area
圖2 管理體系文件結(jié)構(gòu)Figure 2 Framework of management system document
圖3 ABSL-2內(nèi)設(shè)部門圖Figure 3 Departments in the ABSL-2 facilities
負責人力資源、財務(wù)、固定資產(chǎn)、采購、公文、檔案、使用許可證管理、對外項目合作交流等工作。
負責動物飼養(yǎng)、動物實驗實施及科研課題等相關(guān)工作。
負責質(zhì)量控制相關(guān)工作,確保儀器、設(shè)施、實驗方法、人員操作、記錄等符合規(guī)定。
負責設(shè)施設(shè)備日常運行維護及安保、消防、水電汽暖等相關(guān)工作。
負責實驗動物的健康管理、福利倫理及生物安全等相關(guān)工作。
此外,ABSL-2平臺還設(shè)立職業(yè)健康與安全小組、實驗動物使用與管理小組,職業(yè)健康與安全小組負責指導(dǎo)制定與職業(yè)健康相關(guān)的規(guī)章制度及SOP、內(nèi)部工作人員年度健康體檢、特殊免疫接種、被動物抓咬事件的記錄與報告等工作。實驗動物使用與管理小組負責指導(dǎo)實驗項目的倫理審查、實驗過程中動物福利監(jiān)督等工作。
上述各部門(如圖3所示)職責分工明確,各司其職,在實驗動物中心主任的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下相互配合,保障了ABSL-2平臺的順利運行。
人員既是生物安全實驗工作中需要保護的重點對象,又是可能出現(xiàn)安全事故的風險因素所在,不同專業(yè)背景、不同心理素質(zhì)等決定了人的主觀能動性和隨機性。進入ABSL-2平臺的人員包括動物中心內(nèi)部管理人員和實驗、飼養(yǎng)人員、外包洗刷工作的員工、外來實驗人員以及參觀人員。所有進入屏障區(qū)域的人員都要經(jīng)過相應(yīng)的授權(quán)才能進入。
進入ABSL-2平臺開展動物實驗活動之前除了需要參加實驗動物相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)之外,還需要參加ABSL-2平臺組織的相關(guān)規(guī)章制度、標準操作程序、風險評估、防護裝備使用、屏障區(qū)內(nèi)特殊設(shè)備的使用、消毒滅菌等的培訓(xùn),考核合格后才能授權(quán)開通門禁卡出入屏障區(qū)開展工作,實驗結(jié)束后,ABSL-2平臺將收回門禁卡授權(quán)并進行注銷。內(nèi)部所有工作人員入職前需要留取本底血清,每年進行健康體檢,根據(jù)所操作的實驗,必要時進行相應(yīng)的免疫接種。
與其他屏障設(shè)施相同,對于一般的參觀人員,出入都需要登記,在指定的內(nèi)部工作人員陪同下按照相關(guān)SOP做好個人防護出入屏障設(shè)施進行參觀。
ABSL-2平臺擁有6臺雙扉高壓蒸汽滅菌器、4臺小型落地式滅菌器,操作這些壓力容器的人員須先參加北京市特種設(shè)備培訓(xùn),考試合格后取得上崗證,持證上崗。
ABSL-2平臺建立了一套完整的風險評估體系,實驗開始前由生物安全員進行風險評估[9]。評估內(nèi)容涵蓋病原微生物(來源、分類、傳播途徑等背景資料)、實驗動物(潛在的實驗風險)、人員(專業(yè)背景、動物實驗技術(shù)熟練程度、人員素質(zhì)、健康狀態(tài)等)、設(shè)施設(shè)備(飼養(yǎng)籠具、操作平臺、取材設(shè)備等是否合適)等因素的風險分析,提出應(yīng)對風險的措施,并對參與本實驗的所有人員進行風險評估培訓(xùn)及考核。
ABSL-2平臺在動物抓咬、感染性物質(zhì)濺撒、實驗操作過程中人員暈倒、自然災(zāi)害等方面制定了應(yīng)急預(yù)案手冊,并納入到管理體系文件中。每年開展兩次相關(guān)的應(yīng)急演練工作,以提高工作人員的應(yīng)急處理能力。
ABSL-2平臺在日常工作中產(chǎn)生的廢棄物主要是廢氣、廢水和固體廢棄物等 “三廢”。
廢氣主要來自于屏障區(qū)內(nèi)的每個飼養(yǎng)間,動物飼養(yǎng)籠具均為獨立通風設(shè)備,動物飼養(yǎng)過程中產(chǎn)生的廢氣先經(jīng)設(shè)備自帶的高效過濾器進行第一級過濾后,再經(jīng)房間排風的初效過濾器,匯入排風管道,在三樓機房經(jīng)高效過濾器和活性炭吸附后再排放到大氣中,保證了從設(shè)施內(nèi)排出的氣體對環(huán)境無污染。所有的過濾器都要進行定期更換,以保證其過濾效果。
屏障區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的廢水都集中在地下二層的污水處理設(shè)備(如圖4所示),電子自動控制定時開啟高溫高壓滅菌處理,儲存罐滿后排入園區(qū)蓄水池自然蒸發(fā),不進入市政排水系統(tǒng)。
圖4 污水處理設(shè)備Figure 4 Wastewater treatment equipment
屏障區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的固體廢棄物主要包括動物尸體、一次性實驗廢棄物等,都需要通過雙扉高壓蒸汽滅菌器高壓滅菌后傳出屏障區(qū)集中暫存,由簽訂合同的醫(yī)療垃圾清運公司收集清運,醫(yī)療垃圾清運公司需要取得醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證。實驗過程中產(chǎn)生的利器必須先收納在利器盒中,然后按固體廢棄物處理。
ABSL-2作為一種特殊的生物安全實驗室,不像三級及以上級別的實驗室必須得到國家認證認可委員會(CNAS)的認可,只需在其所屬地衛(wèi)生行政部門申請“病原微生物實驗室及實驗室活動”備案,并接受其監(jiān)督管理即可。ABSL-2因為涉及到實驗動物的使用,因此也必須接受當?shù)乜萍夹姓块T下屬的實驗動物管理辦公室的監(jiān)管,每年進行年度年檢,每5年進行使用許可證的重新申報工作。
ABSL-2平臺作為目前國內(nèi)規(guī)模較大的負壓感染性動物實驗設(shè)施,在使用與管理方面嚴格按照國家相關(guān)的法律法規(guī)運行,不斷完善管理體系建設(shè),提高設(shè)施管理水平,在確保設(shè)施設(shè)備安全運行和人員職業(yè)健康與安全的前提下,開展傳染病防控、慢性病防控、公共衛(wèi)生等疾病預(yù)防相關(guān)的應(yīng)急、科研和教學(xué)等動物實驗工作,既要做好動物實驗的服務(wù)工作,又要有不斷的科研創(chuàng)新,尤其在轉(zhuǎn)基因動物、抗體制備、疫苗研究、實驗技術(shù)等平臺建設(shè)方面需要加大人力、財力、物力和精力的投入,以期在這些方面有顯著的能力提升,更好地為上述職能工作服務(wù)。