顏輝

【摘要】目的 ：探討以家庭為中心的護理在小兒腹瀉治療過程發(fā)揮的效果。方法：選取66例腹瀉患兒本次實驗的研究對象，按照隨機數(shù)字表法，將患者分為對照組（n=33）與研究組（n=33），對照組以常規(guī)的護理辦法，研究組采取以家庭為中心的護理辦法。比較治療后兩組患兒48小時總有效率、住院天數(shù)、止瀉時間、患者與其家屬的滿意度，統(tǒng)計2組總體護理效果。結果：與常規(guī)護理相比，研究組患兒48小時總有效率、滿意度顯著高于對照組（P<005）；研究組患兒住院天數(shù)、止瀉時間顯著少于對照組（P<005）。結論：對小兒腹瀉患者實施以家庭為中心的護理，可以有效減短止瀉時間，提高48小時總有效率，同時縮短住院時間，增加患者及家屬滿意度，從而達到更好的臨床效果，工作中可以進一步推廣應用。

【關鍵詞】家庭為中心； 小兒腹瀉； 護理效果

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-015-02

小兒腹瀉，是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病，6個月至2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是嬰幼兒的常見病之一[1]。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂?！耙约彝橹行摹钡淖o理模式，秉承了優(yōu)質護理的概念，護理人員綜合考慮患兒的生理、心理、社會等多方面的狀態(tài)和關系，通過患兒父母的全程參與治療，使患兒更快的恢復身體健康[2]。由于患兒自身不具備自理能力，日常腹瀉護理需通過醫(yī)護人員和家屬共同完成，本研究引入以家庭為中心護理模式對腹瀉患兒進行護理，并與常規(guī)護理進行對比，探究以家庭為中心的護理在小兒腹瀉治療中的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

11一般資料

選擇本院自2018年7月至2019年1月收治的小兒腹瀉患者66例，均符合人衛(wèi)第8版《兒科學》中腹瀉病的診斷標準。納入標準：年齡0～18周歲者；經診斷為腹瀉病者；病人與家屬對此次研究的知情同意。排除標準：繼發(fā)性腹瀉者；腹瀉伴有合并癥者等。本研究按照隨機數(shù)字表法將選取的患者分為對照組（n=33）與研究組（n=33）。對照組男16例，女17例；年齡6個月～14歲，平均（4±16）歲。研究組男17例，女16例；年齡5個月～12歲，平均（4±25）歲。2組間上述一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>005），組間具有可比性。本研究經我院醫(yī)學倫理委員會審批通過。

12治療方法

2組均給予常規(guī)：觀察入量及出量（大便、小便及嘔吐）情況，并及時準確地記錄；注意掌握靜脈補液的速度；按時喂水及口服補液鹽。

研究組在對照組的基礎上給予以家庭為中心的護理，主要包括：（1）成立以家庭為中心的醫(yī)護小組，定期對患兒家屬普及小兒腹瀉的相關護理常識。（2）心理護理：幫助患兒及家屬的樹立護理信心，對于具有溝通能力的患兒，要以真誠態(tài)度與其充分交流，鼓勵其配合護理進行。（3）出院指導：在患兒出院前，對其家屬進行有關指導，詳細講解小兒腹瀉的常見病因以及防護方法，排查患兒家屬護理隱患。

2組觀察周期均為一周。

13觀察指標及療效判定標準

（1）48小時總有效率：患兒入院24小時內大便次數(shù)小于3次，大便性狀正常視為有效；24小時大便次數(shù)多于5次視為無效。（2）滿意度總分100分，分數(shù)越高，表明護理療效越好。（3）對小兒腹瀉患者的48小時總有效率、住院天數(shù)、止瀉時間、滿意度做出統(tǒng)計，對比結果。

14統(tǒng)計學方法

應用SPSS210統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以（x±s）表示。計數(shù)資料以百分比（%）表示，采用

SymbolcA@ 2檢驗以P<005為差異，有統(tǒng)計學意義。

2結果

212組相關數(shù)據(jù)比較

對2組患兒48小時總有效率、住院天數(shù)、止瀉時間、患者及家屬的滿意度進行調查，可以得出相應數(shù)據(jù)，如見下表。

22應用效果

與常規(guī)護理相比，研究組患兒48小時總有效率、滿意度顯著高于對照組（P<005）；研究組患兒住院天數(shù)、止瀉時間顯著少于對照組（P<005）。

3討論

小兒腹瀉是兒童重要防治的疾病之一，嚴重腹瀉時，患兒會因為嚴重脫水而出現(xiàn)休克甚至是死亡[3]，故對于小兒腹瀉的治療要及時。中醫(yī)認為小兒生理上“臟腑嬌嫩，形氣未充”，病理上“發(fā)病容易，傳變迅速”，因此，由于患兒的消化道系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，身體的抵抗能力較弱，在治療過程中僅給予常規(guī)護理難以緩解患兒的疾病癥狀。

同時，患兒由于年齡小，無法對醫(yī)護人員自訴不適癥狀，因此在疾病治療過程中，應與家長做好交流工作，準確掌握患兒病情，以家庭為中心的護理正是基于此等多方面考慮，建立起綜合的護理模式，以更好的為小兒腹瀉患者提供積極有效的臨床護理服務[4]。

綜上，我們可以得出結論：對腹瀉患兒實施以家庭為中心的護理，可以有效減短止瀉時間，提高48小時總有效率，同時縮短住院時間，增加患者及家屬滿意度，從而達到更好的臨床效果，可以進一步推廣應用。

參考文獻

[1]李濱.小兒腹瀉應用綜合性護理的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（74）：257+259

[2]周彩霞，粟忠美.以家庭為中心的護理模式在兒科護理實踐中的應用現(xiàn)狀[J].當代護士（下旬刊），2018，25（09）：9-12

[3]張麗瑩.整體護理在小兒腹瀉護理中的效果分析[J].中外女性健康研究，2018（17）：60+90

[4]張兆娜，蘇慶菊，孫明旭.以家庭為中心的優(yōu)質護理服務管理在兒科應用效果研究[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2018，15（34）：95-96