張祖玲

【摘 要】目的：探討妊娠期高血壓應(yīng)用硝苯地平+硫酸鎂治療的臨床效果。方法：筆者隨機(jī)選取2018年1～12月期間在我院接受治療100例妊娠期高血壓患者醫(yī)療檔案進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，按照不同治療方案分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組接受硫酸鎂注射液治療，實(shí)驗(yàn)組接受硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療，對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療后血壓水平明顯低于對(duì)照組，兩組血壓水平比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：妊娠期高血壓患者接受硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療，有助于調(diào)節(jié)和降低患者的血壓水平，因而推廣和應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓；硝苯地平；硫酸鎂

【中圖分類號(hào)】R714.24 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15-0-02

妊娠期高血壓是一種以眼花、頭痛、頭暈、蛋白尿、水腫和血壓升高等為主要臨床特征的妊娠期女性并發(fā)癥，該疾病的發(fā)生會(huì)對(duì)孕婦和胎兒健康產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。硝苯地平和硫酸鎂均為臨床常用的妊高癥治療藥物，能夠有效控制和調(diào)節(jié)妊高癥患者的血壓水平。本研究對(duì)妊娠期高血壓應(yīng)用硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療的臨床效果進(jìn)行了分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料 筆者隨機(jī)選取2018年1～12月期間在我院接受治療100例妊娠期高血壓患者醫(yī)療檔案進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，年齡22～34歲，平均（27.5±6.5）歲，孕周26～39周，平均（32.5±6.5）周。按照不同治療方案分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均為50例，且兩組觀察對(duì)象年齡和孕周等各項(xiàng)產(chǎn)前檢查結(jié)果數(shù)據(jù)差異對(duì)比差異不明顯，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受硫酸鎂注射液（生產(chǎn)商：齊魯制藥有限公司，批號(hào)：H20142230）治療，將2.5g硫酸鎂注射液與20ml 25%葡萄糖注射液混合后靜脈滴注給藥，每天1次，連續(xù)治療5d為一個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組接受硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療，其中，硫酸鎂治療方法同對(duì)照組，口服30mg硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)商：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司，批號(hào)：H20165928）治療，每天1次，連續(xù)治療5d為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組觀察對(duì)象臨床治療前后舒張壓和收縮壓水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 文中數(shù)據(jù)借助版本為SPSS 13.0 的軟件包處理，其中，計(jì)數(shù)資料用%表示，并實(shí)施χ2檢驗(yàn)，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組觀察對(duì)象治療前收縮壓和舒張壓水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組治療后血壓水平明顯低于對(duì)照組，兩組血壓水平比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

妊娠期高血壓疾病是一種產(chǎn)科臨床常見妊娠期女性并發(fā)癥，其主要特征表現(xiàn)為眼底病變、蛋白尿、水腫和高血壓等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、嘔吐和惡心癥狀，隨著癥狀的加重，患者還會(huì)發(fā)生心力衰竭、腹腔積液和胸腔積液癥狀，進(jìn)而對(duì)產(chǎn)婦和胎兒健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。目前，臨床上對(duì)于妊娠期高血壓疾病的誘發(fā)機(jī)制尚無明確認(rèn)識(shí)，但通常認(rèn)為與子宮和胎盤缺血學(xué)說、凝血系統(tǒng)與纖溶系統(tǒng)失調(diào)學(xué)說、遺傳學(xué)說、免疫學(xué)說等有關(guān)，但均無法明確說明該疾病的誘發(fā)機(jī)制，因而可以認(rèn)為妊娠期高血壓疾病是多種復(fù)雜因素共同作用的結(jié)果[2]。

硝苯地平是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑，臨床上常被用于各種類型高血壓疾病和冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，能夠有效抑制鈣離子作用，增強(qiáng)心肌細(xì)胞對(duì)于缺血癥狀的耐受性，增加冠狀動(dòng)脈血流量，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張和血管平滑肌松弛。同時(shí)，硝苯地平還能夠有效擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈，進(jìn)而降低血壓水平，減小外周血管阻力[3]。硫酸鎂是一種近年來廣泛應(yīng)用的妊娠期高血壓疾病治療藥物，其中的鎂離子能夠直接在子宮肌細(xì)胞上發(fā)揮治療作用，進(jìn)而對(duì)子宮收縮作用產(chǎn)生有效抑制。同時(shí)，鎂離子還能夠?qū)σ阴Ｄ憠A的釋放和中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用，進(jìn)而促進(jìn)子宮平滑肌表面β2 受體的特異性結(jié)合，實(shí)現(xiàn)降低血壓、控制外周血管擴(kuò)張和舒張血管平滑肌的作用，對(duì)于妊娠期高血壓疾病治療效果較為理想[4]。硝苯地平與硫酸鎂聯(lián)合應(yīng)用，兩種藥物均能夠充分發(fā)揮出治療作用，進(jìn)而平穩(wěn)有效降低血壓水平，保證母嬰安全。

參考文獻(xiàn)

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王會(huì)娜. 硫酸鎂、硝苯地平聯(lián)合丹參注射液治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效與安全性[J].藥物與臨床，2018，2（22）：38-39.

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