劉麗君　王靖靖

【摘 要】目的：觀察腎結(jié)石患者臨床護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法：選取我院2016年1月～2019年1月收治的腎結(jié)石病人200例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將其分成觀察組（n=100）與對(duì)照組（n=100），其中對(duì)照組患者給予健康指導(dǎo)、病情觀察及飲食護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，觀察組在其基礎(chǔ)上加入疼痛護(hù)理、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等舒適護(hù)理，比較兩組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分與舒適度評(píng)分。結(jié)果：兩組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分比較，觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，P<0.05；兩組患者舒適度評(píng)分比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，P<0.05。結(jié)論：在腎結(jié)石患者臨床護(hù)理中引入舒適護(hù)理，可明顯改善患者心理狀況，同時(shí)提升患者的護(hù)理舒適度，對(duì)于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有顯著效果，值得廣泛應(yīng)用于護(hù)理工作中。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；腎結(jié)石患者；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R587 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

腎結(jié)石是一種常見泌尿系統(tǒng)疾病，腎臟是各器官中形成結(jié)石的主要部位，該病患者中青壯年男性居多，據(jù)研究有40%～75%的腎結(jié)石患者都表現(xiàn)為絞痛、刀割樣疼痛以及腰腹部酸痛等痛感，并伴有惡心、嘔吐及血尿等癥狀，嚴(yán)重威脅著患者的身心健康[1]。所以，本次研究選擇我院收治的部分腎結(jié)石患者為研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)，獲得了令人滿意的效果，現(xiàn)在進(jìn)行如下介紹。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 從我院2016年1月～2019年1月收治的腎結(jié)石病人遴選200例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將其分成觀察組與對(duì)照組各100例，觀察組中女性23例，男性77例，年齡為30歲～55歲，平均為（45.21±5.72）歲；觀察組中女性22例，男性78例，年齡為29歲～54歲，平均為（45.82±5.29）歲。2組腎結(jié)石患者的性別、年齡等基礎(chǔ)資料對(duì)比，均不存在明顯差異P>0.05，可以用于后續(xù)兩組對(duì)比之中。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容包括健康指導(dǎo)、病情觀察、飲食護(hù)理等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入舒適護(hù)理，具體內(nèi)容包括：①疼痛護(hù)理：絕大多數(shù)患者都存在腰腹部疼痛的臨床癥狀，為了降低其疼痛感，護(hù)理人員需要利用物理方式幫助其緩解疼痛，如改變患者體位、給予適當(dāng)按摩或調(diào)節(jié)溫度等，教會(huì)患者疼痛時(shí)的呼吸技巧，可以幫助其緩解疼痛，同時(shí)還能轉(zhuǎn)移其注意力；②心理護(hù)理：腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)非常強(qiáng)烈，起病很急，通?；颊邥?huì)產(chǎn)生緊張、焦慮及恐懼等不良情緒，這些情緒的產(chǎn)生對(duì)醫(yī)護(hù)人員的臨床工作都非常不利，所以護(hù)理人員應(yīng)深入了解患者的心理變化，積極與患者交流、溝通，詳細(xì)講解腎結(jié)石的相關(guān)知識(shí)，如形成機(jī)制、治療方案、預(yù)后效果與注意事項(xiàng)等，面對(duì)患者提出的疑問，應(yīng)耐心的、認(rèn)真的給予解答，幫助其消除疑慮，更好的配合醫(yī)護(hù)人員工作；③環(huán)境護(hù)理：注意保持室內(nèi)環(huán)境的安靜、清潔，嚴(yán)格控制好室內(nèi)的溫度與濕度，一般來(lái)說(shuō)溫度要控制在20～25℃之間，濕度要控制在55%左右，室內(nèi)的光線要柔和，可以為患者播放一些舒緩的音樂，確?；颊呱硇姆潘?。

1.3 觀察指標(biāo)[2] 采用抑郁自評(píng)量表（SDS）與焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)估患者心理狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越高表示患者心理情況越好；采用自制調(diào)查表對(duì)患者的護(hù)理舒適度進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者越舒適。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 文中患者心理情況、舒適評(píng)分等計(jì)量指標(biāo)均用（）描述，用t檢驗(yàn)，最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表示為P<0.05則為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者SDS評(píng)分比較，觀察組（34.31±4.76）分明顯優(yōu)于對(duì)照組（43.88±3.66）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（t=15.938，P<0.05）。兩組患者SAS評(píng)分比較，觀察組（35.78±4.21）分明顯優(yōu)于對(duì)照組（44.29±4.54）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（t=13.744，P<0.05）。兩組患者舒適度評(píng)分比較，觀察組（90.23±2.40）分明顯優(yōu)于對(duì)照組（70.43±2.69）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（t=54.923，P<0.05）。

3 討論

腎結(jié)石發(fā)病和機(jī)體代謝異常等因素直接相關(guān)，發(fā)病之前并無(wú)特殊癥狀表現(xiàn)，劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)表現(xiàn)出惡心、嘔吐或腹脹等癥狀，如患者伴有尿路感染，則可能出現(xiàn)胃寒、發(fā)熱等癥狀。舒適護(hù)理主張關(guān)注嚴(yán)重的主觀感受，確?；颊呱硇臓顟B(tài)都最佳，在緩解患者不良情緒、疼痛癥狀上具有非常明顯的效果[3]。

舒適護(hù)理是一種人性化的、整體的護(hù)理模式，主張為患者提供有效的臨床護(hù)理，從不同角度細(xì)化常規(guī)護(hù)理模式，本組研究中觀察組腎結(jié)石患者接受舒適護(hù)理后，其心理狀態(tài)得到了明顯的改善，并且患者舒適度也得到了顯著提升。比較來(lái)看，舒適護(hù)理在腎結(jié)石護(hù)理中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：首先，細(xì)化心理護(hù)理對(duì)象，護(hù)理針對(duì)性更強(qiáng)，通過(guò)與患者之間的溝通與交流，了解患者的實(shí)際情況，這為心理護(hù)理提供了方向，有助于更好的提升患者配合治療、護(hù)理的依從性；其次，在基礎(chǔ)護(hù)理中高效運(yùn)用環(huán)境護(hù)理，這種護(hù)理方式可以顯著改善患者手術(shù)后產(chǎn)生的疼痛感與焦慮感，在后期康復(fù)中可體現(xiàn)出明顯的意義和價(jià)值；第三，舒適護(hù)理中注重細(xì)節(jié)，例如引流時(shí)需要不時(shí)的觀察引流的效果，靜脈輸注過(guò)程中要注意溫敷，定時(shí)幫助患者翻身擦背等。為了避免舒適護(hù)理干預(yù)流于形式，還對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了培訓(xùn)和指導(dǎo)，護(hù)理人員在明確舒適護(hù)理理念的前提下開展工作，有助于舒適護(hù)理效果的充分發(fā)揮。

從以上內(nèi)容中可以看出，在腎結(jié)石患者護(hù)理工作中引入舒適護(hù)理，是在傳統(tǒng)護(hù)理模式基礎(chǔ)上的一種創(chuàng)新，不僅手術(shù)治療效果得到了保證，同時(shí)患者的心理狀況和舒適度均得到了明顯改善，可以在臨床護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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