王程錦

【摘 要】目的：探討孕婦體重和孕期行為生活方式與妊娠期高血壓疾病相關(guān)性分析。方法：選取2018年1月到2018年12月我院收治的45例妊娠期高血壓患者作為觀察對(duì)象，同期選取40例健康妊娠期志愿者作為對(duì)照組，對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦體重情況與孕期行為生活方式，分析孕婦體重和孕期行為生活方式與妊娠期高血壓疾病相關(guān)性。結(jié)果：研究組孕婦BMI指標(biāo)超過(guò)28的孕婦比重高于對(duì)照組數(shù)據(jù)，組間差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義（P<0.05）；研究組孕婦孕期正常體重增加20kg以上比重高于對(duì)照組數(shù)據(jù)，組間差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義（P<0.05）；研究組孕婦孕期行為生活方式不良情況多于對(duì)照組數(shù)據(jù)，組間差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義（P<0.05）。結(jié)論：孕婦體重和孕期行為生活方式與妊娠期高血壓疾病具有一定聯(lián)系，孕婦體重上升過(guò)快、孕期不良行為生活方式均會(huì)加重胰島素抵抗幾率，對(duì)血壓波動(dòng)造成一定影響。

【關(guān)鍵詞】孕婦；體重；行為生活方式；妊娠期高血壓

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

隨著妊娠期疾病發(fā)生幾率逐年升高，人們對(duì)女性妊娠關(guān)注度的增加，如何保障妊娠期女性安全過(guò)度妊娠期具有重要臨床意義。妊娠期高血壓為臨床常見(jiàn)的妊娠期疾病，多指既往無(wú)高血壓病史，于妊娠期出現(xiàn)血壓過(guò)高情況的孕婦，由于孕婦機(jī)體的特異性，臨床治療一般不建議藥物降壓，降壓藥物的使用會(huì)對(duì)母嬰造成一定影響，增加不良母嬰結(jié)局的發(fā)生，了解導(dǎo)致妊娠期高血壓相關(guān)影響因素，給予有效的預(yù)防措施尤為重要[1-2]。有臨床研究顯示，妊娠期體重的變化、孕期行為生活方式均與妊娠期高血壓相關(guān)，為了保障妊娠期婦女的治療權(quán)益，本文筆者特選取45例妊娠期高血壓患者作為觀察對(duì)象，與同期健康志愿者孕婦相對(duì)照，旨在觀察孕婦體重和孕期行為生活方式與妊娠期高血壓疾病相關(guān)性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月到2018年12月于我院收治的45例妊娠期高血壓患者作為觀察對(duì)象，年齡在22歲到37歲之間，平均年齡（28.67±1.84）歲，其中初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦16例；同期選取40例健康妊娠期志愿者作為對(duì)照組，年齡在23歲到35歲之間，平均年齡（27.59±2.01）歲，其中初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦20例；納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）研究組患者均符合臨床對(duì)妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者及家屬對(duì)本研究知情，簽署書(shū)面知情同意書(shū)；（3）治療依從性好；（4）受觀察年齡在22歲到37歲之間，均具有良好的認(rèn)知功能、語(yǔ)言交流能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重的心、腎、肝器質(zhì)性病變患者；（2）認(rèn)知功能障礙、精神類(lèi)疾?。粚?duì)兩組一般資料做客觀分析，提示可用于下文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（P>0.05）。

1.2 方法 兩組孕婦產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行體重測(cè)定，分別測(cè)定升高、體重、血常規(guī)、血壓、肝功能等，采用世界衛(wèi)生組織推薦的BMI肥胖標(biāo)準(zhǔn)≥28為參照數(shù)值，以收縮壓介于90～140mmHg之間，舒張壓介于60～90mmHg之間為正常血壓參照值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本項(xiàng)研究采用SPSS21.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用（）表達(dá)，并選用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料用（%）表達(dá)，并選用配對(duì)樣本x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示數(shù)據(jù)之間存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦體重變化對(duì)比：研究組孕婦BMI指標(biāo)超過(guò)28的孕婦為37例，約占總數(shù)的82.22%，對(duì)照組孕婦BMI指標(biāo)超過(guò)28的孕婦為6例，約占總數(shù)的15.0%，組間差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義（P<0.05）；研究組孕婦孕期正常體重增加20kg以上為24例，約占總數(shù)的53.33%，對(duì)照組孕婦孕期體重增加20kg以上為2例，約占總數(shù)的5.0%，組間差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義（P<0.05）。

2.2 兩組孕婦孕期行為生活方式對(duì)比：研究組孕婦孕期行為生活方式不良例數(shù)為40例，約占總數(shù)的88.89%，對(duì)照組孕婦孕期行為生活方式不良例數(shù)為7例，約占總數(shù)的17.5%，組間差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義（P<0.05）。

3 討論

妊娠期為女性特殊時(shí)期，隨著宮內(nèi)胎兒不斷發(fā)育成長(zhǎng)，母體機(jī)體也會(huì)隨之產(chǎn)生一系列的變化，臨床規(guī)定正常孕婦體重于12孕周前無(wú)明顯增長(zhǎng)，于孕周13周開(kāi)始每周增長(zhǎng)0.35kg為標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值，至胎兒足月時(shí)母體體重增長(zhǎng)處于12.5kg為標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值[3]。臨床針對(duì)妊娠期研究顯示，孕婦在孕早期和中期時(shí)血壓水平偏低，為正?，F(xiàn)象，妊娠晚期時(shí)候由于母體血容量、心搏量的增加，血壓浮動(dòng)增高，而收縮壓一般無(wú)改變，此時(shí)血壓波動(dòng)于母體無(wú)傷害，若部分孕婦收縮壓隨之升高，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，臨床稱(chēng)之為妊娠期高血壓，好見(jiàn)于初次妊娠婦女，待妊娠結(jié)束后血壓情況會(huì)隨之緩解，臨床針對(duì)妊娠期高血壓發(fā)生機(jī)制處于探索階段，臨床學(xué)者多認(rèn)為與產(chǎn)婦體質(zhì)量改變及不良孕期行為生活方式有關(guān)[4-5]。本項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示，研究組孕婦BMI指標(biāo)超過(guò)28的孕婦比重高于對(duì)照組數(shù)據(jù)，孕婦孕期正常體重增加20kg以上比重高于對(duì)照組數(shù)據(jù)，孕婦孕期行為生活方式不良情況多于對(duì)照組數(shù)據(jù)，孕期體重變化與不良孕期行為生活方式均對(duì)妊娠期高血壓的發(fā)生具有一定影響。綜上，孕婦體重和孕期行為生活方式與妊娠期高血壓疾病具有一定聯(lián)系，孕婦體重上升過(guò)快、孕期不良行為生活方式均會(huì)加重胰島素抵抗幾率，對(duì)血壓波動(dòng)造成一定影響，臨床孕期檢查期間對(duì)孕婦體質(zhì)量及行為生活方式進(jìn)行良性干預(yù)，加強(qiáng)干預(yù)孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)素的攝入，養(yǎng)成良好的孕期生活方式，降低妊娠期高血壓發(fā)生幾率。

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