李志成

【摘要】目的：分析呼吸重癥監(jiān)護病房重癥下呼吸道感染抗菌藥物的降階梯治療效果。方法：選取我院2015年2月-2016年8月收治的60例呼吸道重癥患者為研究對象，對照組采用常規(guī)的治療手段，使用1天1次給患者用靜脈滴注的方式給患者使用100ml的葡萄糖以及2g頭孢曲松鈉的混合液。觀察組采用抗菌藥物的降階梯治療手段。結果：兩組患者治療過程中，觀察組患者的總有效率為97%，對照組患者總有效率為830%，觀察組更優(yōu)。兩組患者治療過程中，觀察組患者使用抗菌藥物降階梯治療前后細菌清除率為96%，對照組患者使用抗菌藥物降階梯治療前后細菌清除率850%，觀察組更優(yōu)。結論：使用抗菌藥物降階梯治療的有效率為97%，且細菌清除率也高于用抗菌藥物降階梯治療前，由此可發(fā)現，抗菌藥物降階梯治療有利于病情的恢復。綜上所述，呼吸重癥監(jiān)護病房重癥下呼吸道感染患者使用抗菌藥物的降階梯治療利于病情的好轉，建議推行使用。

【關鍵詞】呼吸道感染；抗菌藥物；降階梯

【中圖分類號】R5631

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-242-01

引言

呼吸道感染是一種常見的呼吸道疾病分為上呼吸道感染和下呼吸道感染兩種。而重癥呼吸道疾病一般得病率高且治愈率低，是一種常見的重癥疾病，且治愈方式復雜，病情也多樣，所以，有效的治療方式在當今社會顯得尤其重要。而高效、科學、及時的治療方案有利于病情的快速恢復，且對患者病情的治療有著很重要的效果和作用。在當今社會，抗菌藥物降階治療方式是最有效，最高速的治療重癥呼吸道疾病的方法。本文的研究主要就在于分析呼吸重癥監(jiān)護病房重癥下呼吸道感染抗菌藥物的降階梯治療效果。研究結果如下。

1資料與方法

11臨床資料

選取我院2015年2月-2016年8月收治的60例呼吸道重癥患者為研究對象，參照拋硬幣形式，將其隨機劃分為2組。觀察組患者男性20例，女性10例，患者年齡為30—75歲，患者平均年齡為（5023±203）歲，對照組患者男性25例，女性5例，患者年齡為29-77歲，患者平均年齡為（5123±936）歲。本文研究經過醫(yī)院倫理委員會批準同意，具備合法性。

納入標準：1知曉且同意本文研究的患者；2符合本文研究對象的患者。

排除標準：1影響本文研究結果的患者；2資料不全的患者；3存在其他影響

12護理方式

對照組采用常規(guī)的治療手段。使用1天1次給患者用靜脈滴注的方式給患者使用100ml的葡萄糖以及2g頭孢曲松鈉的混合液。

觀察組采用抗菌藥物的降階梯治療手段，具體方式如下：（1）2～4次每天，連續(xù)4天采用靜脈滴入的方式給患者滴注045g美羅培南以及100ml的葡萄糖注射液混合溶液。（2）根據患者痰細菌培養(yǎng)結果給患者的治療方案進行改變。根據患者的具體情況將美羅培南劑量改為005g每天或者改成其他有效的抗生素，美羅培南的總療程要控制在4～12天。（3）在進行抗菌藥物的降階梯治療手段的過程中，要保證同時接受著其他基礎性的治療，治療總療程在5～14天。

13評價指標

兩組患者治療效果比較，包括：康復、效果明顯、有點效果、沒有效果、總有效率5種

對兩組患者進行使用抗菌藥物降階梯治療前后細菌清除率比較

14統計學分析

為保障文章研究的合理性，全文數據均使用統計學軟件SPSS210處理，計數資料為[n（%）]，x2檢驗數據。計量資料為x±s，t檢驗數據。設置校驗水準=005，以P<005為標準，分析組間數據差異統計學意義。

2結果

21對比兩組使用抗菌藥物降階梯治療的效果

兩組患者治療過程中，觀察組患者的康復率為60%，效果明顯率為27%，有點效果為10%，沒有效果3%，總有效率為97%，對照組患者康復率為43%，效果明顯率為20%，有點效果為20%，沒有效果17%，總有效率為830%，觀察組更優(yōu)。兩組患者使用抗菌藥物降階梯治療前后對比，數據差異具有統計學意義，P<005，如下表1所示。

3討論

具有抑菌抗菌的藥物就是抗菌藥物，而這類藥物對于重癥患者復雜且多變的病情來說，往往可能成為治療的關鍵，并且對于重癥呼吸道感染的患者來說往往具有重要意義。而降階梯治療更是層層遞進的為患者進行治療。通過本文的研究發(fā)現，使用抗菌藥物降階梯治療的有效率為97%，且細菌清除率也高于用抗菌藥物降階梯治療前，由此可發(fā)現，抗菌藥物降階梯治療有利于病情的恢復。

綜上所述，呼吸重癥監(jiān)護病房重癥下呼吸道感染患者使用抗菌藥物的降階梯治療利于病情的好轉，建議推行使用。

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