張寶華

首烏藤為蓼科植物何首烏的藤莖，故名何首烏藤，簡稱首烏藤。何首烏有雌雄之分，入夜則藤蔓相交，故又名夜交藤。入藥多用其肥厚的塊根，長橢圓形，黑褐色?！侗静菥V目》謂其“氣溫味苦澀，苦補腎，溫補肝，能收斂精氣”;“養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏發(fā)，為滋補良藥，不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上”。據(jù)唐代《圖經(jīng)本草》記載，有一名叫何能嗣的老人服用何首烏后頭發(fā)轉(zhuǎn)黑，故名何首烏。

首烏藤亦入藥。其味甘微苦，性平，歸心、肝經(jīng)。能補養(yǎng)陰血，有養(yǎng)心安神、通絡(luò)祛風(fēng)、止癢、消炎抗菌、降血脂的功效，臨床常用于治療失眠多夢、肌膚麻木、風(fēng)濕痹痛、風(fēng)疹瘙癢、癰疽等癥。古代醫(yī)籍對首烏藤也有很多闡述，如《本草綱目》載：“風(fēng)瘡疥癬作癢，煎湯洗浴?！薄侗静菡x》載：“夜交藤，瀕湖上稱莖葉，治風(fēng)瘡疥癬，作浴湯甚效。”《陜西中草藥》載其“祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，治疥癬等皮膚病”等。

近年來，臨床上發(fā)現(xiàn)首烏藤有許多新用，主要是根據(jù)皮膚病不同的發(fā)病部位，選擇不同的用藥方法。其中以首烏藤為主，配合其他藥物，水煎后洗浴、坐浴、熏洗、浸泡、涂擦、濕敷及制成酊劑外搽，外治某些皮膚病，已獲得比較顯著的效果。現(xiàn)精選幾款驗方如下，供需要者參考。

治皮膚瘙癢排除其他器質(zhì)性病變后，取首烏藤300克，水煎2次，合并煎液，倒入浴盆中，待溫度能耐受時，全身浸泡、洗浴。或取首烏藤、蒼耳子各適量，煎水，待溫時外洗患處。每次30分鐘左右，每日早晚各1次，每日1劑。有清熱潤燥、祛風(fēng)止癢的功效。適用于皮膚瘙癢、風(fēng)疹、濕疹等。

治疥瘡結(jié)節(jié)首烏藤50克，蛇床子30克。諸藥同入鍋內(nèi)，加水適量，煎2次，合并煎液，同入盆中，先熏再洗浴。每次20～30分鐘，每日早晚各1次，每日1劑，連用3～5天。有祛風(fēng)通絡(luò)、清熱燥濕、祛瘀散結(jié)的作用。適用于疥瘡日久，發(fā)生結(jié)節(jié)，經(jīng)久不消，瘙癢難忍者。

治神經(jīng)性皮炎首烏藤50克，白鮮皮20克，與60%乙醇500毫升同入玻璃瓶中，加蓋密封。浸泡6日后，濾除藥渣，貯瓶備用。用時以棉簽蘸藥液涂搽患處，每日數(shù)次或感癢即搽，以愈為度?？绅B(yǎng)血安神、清熱燥濕、祛風(fēng)解毒。適用于神經(jīng)性皮炎表現(xiàn)為陣發(fā)性劇癢，夜晚尤甚者。

治結(jié)節(jié)性癢疹首烏藤60克，皂角刺、地膚子各15克。諸藥同入鍋內(nèi)，加水適量，煎30分鐘后，濾渣留汁，待溫，用紗布蘸藥液洗擦患處。每日2～3次，2日1劑，連用5劑。有清熱利濕、祛風(fēng)止癢的作用。適用于皮膚表面結(jié)節(jié)或丘疹，癰疽初起或膿成不潰、瘙癢灼痛者。

治點滴狀銀屑病首烏藤100克，苦參30克。水煎約600毫升，待涼貯瓶中備用。用時取藥液適量，用棉簽蘸藥液，涂搽患處，每日4～6次。有清熱解毒、祛風(fēng)止癢的功效。適用于點滴狀尋常型銀屑病，全身遍布粟粒至綠豆大小的小紅點或小丘疹，輕刮后可見少量白色鱗屑，時常瘙癢。

治玫瑰糠疹 首烏藤50克，玄參20克，防風(fēng)15克。加水煎2次，合并藥液約500毫升，貯入瓶中，密封備用。用時取少許藥液，用棉簽蘸藥液搽患處，每日數(shù)次，連用7天?？蓻鲅剃帯a火解毒、祛濕止癢。適用于溫毒發(fā)斑，皮損為玫瑰色淡紅斑，有細薄的鱗屑，劇烈瘙癢者。

治皮膚淀粉樣變 淀粉樣變是指淀粉樣物質(zhì)沉積于組織或器官導(dǎo)致的疾病。首烏藤60克，白蒺藜、赤芍各20克。同入砂鍋內(nèi)，加水適量，煎半小時左右，濾汁留渣（可加水再煎），待涼，用紗布蘸藥液擦洗患處。每日3～4次，2日1劑。有平肝解郁、活血涼血、散瘀止癢的作用。適用于皮膚淀粉樣變，皮損為黃褐色丘疹，密集成片，有鱗屑且粗糙，自覺劇癢者。

治皸裂性濕疹 首烏藤50克，白及30克，入凡士林500克中，浸泡5日后，倒入鍋內(nèi)，加熱炸枯，去渣留汁，裝入瓶中，待凝成膏備用。用時取藥膏少許，涂抹患處，每日早晚各1次。連用7天?？勺剃帩櫾?、養(yǎng)血護膚、祛濕止癢。適用于細紋狀皸裂，皮膚干燥、輕度脫屑、濕疹瘙癢者。

治過敏性皮炎 先制作首烏藤散。取首烏藤葉、仙人掌各100克，烘干共研為細末，加冰片20克混勻，裝瓶備用。再取首烏藤（鮮品）100克，扛板歸50克，水煎2次，待溫外洗患部，洗后撒以首烏藤散少許。早晚各1次，連用5～7天。有養(yǎng)心安神、清熱解毒、止痛止癢的作用。適用于皮膚接觸某種物質(zhì)后，局部發(fā)生紅斑、水腫、癢痛熱感，嚴(yán)重者可有水泡、脫皮等癥狀。

治疥瘡 成人用首烏藤200克，加水1 000毫升，浸泡30分鐘后，武火煮沸，轉(zhuǎn)小火再煎半小時。每日早晚分2次外洗患處，每日1劑。10歲以下者，用首烏藤100克，加水700毫升，治療方法如上。有清熱解毒、消炎殺蟲、潤燥止癢的功效。適用于皮膚出現(xiàn)針尖大小的丘皰疹和皰疹，色素沉著、瘙癢劇烈等。

治干燥型嬰兒濕疹 首烏藤50克，生地30克，放入廣口瓶內(nèi)，加入芝麻油500毫升，密封浸泡5日后，全部倒入鍋中，加熱炸枯，去渣留汁，待涼貯瓶中備用。用時取少許藥液，以棉簽蘸搽，每日數(shù)次?？汕鍩釢櫾?、消毒殺菌、祛濕止癢。適用于皮膚水分脫失，皮脂分泌減少或功能不良，皮膚紅腫，丘疹上有糠皮樣脫屑，瘙癢不止，等。

治陰囊濕疹 首烏藤60克，放入鍋內(nèi)，加水適量，煎25分鐘后，倒入盆中，先熏患處，待溫再坐浴。每次20～30分鐘，每日2～3次，連用5～7天。有滋陰養(yǎng)血、養(yǎng)心安神、通經(jīng)絡(luò)、除濕癢的作用。適用于陰囊皮膚變厚，鱗屑多、滲液少、瘙癢難忍、輕度糜爛等。

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首烏藤亦可配方內(nèi)服，用于治療失眠、勞傷、多汗、血虛身痛、癰疽、瘰疬、風(fēng)瘡疥癬等病證。但心火旺者不能服用。如需內(nèi)服，請咨詢中醫(yī)師處方為好。