扈爽

摘要 目的：探討產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)母乳喂養(yǎng)率及持續(xù)時(shí)間的改善作用。方法：選取2016年11-12月住院分娩的60例產(chǎn)婦作為對(duì)照組，2017年1-2月住院分娩的60例產(chǎn)婦作為觀察組。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，而觀察組采取產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察與比較兩組產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)后母乳喂養(yǎng)率及持續(xù)時(shí)間情況。結(jié)果：研究分析發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)分娩產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)，可提高母乳喂養(yǎng)率，有效延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間，在臨床上值得應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞 護(hù)理干預(yù);母乳喂養(yǎng);喂養(yǎng)率;喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間

母乳是嬰兒理想的天然食物，提高母乳喂養(yǎng)率對(duì)促進(jìn)嬰兒健康生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。產(chǎn)后對(duì)嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可為嬰兒提供免疫保護(hù)，有效增強(qiáng)其免疫力，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，提升嬰兒的智力，并可避免其出現(xiàn)過(guò)敏性疾病、猝死癥等[1]。給予產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方面的護(hù)理干預(yù)，可提高母乳喂養(yǎng)率及持續(xù)時(shí)間，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的成功?；诖耍疚囊?20例分娩產(chǎn)婦為對(duì)象，分析產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)母乳喂養(yǎng)率及持續(xù)時(shí)間的改善作用，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

資料與方法

2016年11月-2017年2月收治分娩產(chǎn)婦120例，所有產(chǎn)婦均符合選取標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有母乳喂養(yǎng)禁忌證產(chǎn)婦;②患有傳染性疾病的產(chǎn)婦。根據(jù)產(chǎn)后護(hù)理方法不同，分為對(duì)照組與觀察組，每組各60例。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡22 -35歲，平均（26.7±1.42）歲;孕周37 - 40周，平均（38.8±1.2）周。觀察組產(chǎn)婦年齡23 - 38歲，平均（25.8±2.14）歲;孕周36 - 40周，平均（38.4±2.2）周。兩組產(chǎn)婦的平均年齡、孕周等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要是產(chǎn)婦分娩切斷臍帶后，在產(chǎn)房進(jìn)行母嬰皮膚接觸，幫助嬰兒進(jìn)行早吸吮?；厥液?，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的方法，包括喂養(yǎng)姿勢(shì)、嬰兒含接姿勢(shì)等。觀察組給予產(chǎn)婦精心優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施：（l）產(chǎn)前護(hù)理：在產(chǎn)婦人院分娩前，采取圖片、模型教具對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的健康教育，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，尤其是對(duì)媽媽和嬰兒的好處，母乳分泌的特點(diǎn)、哺乳的正確姿勢(shì)等，糾正產(chǎn)婦及家屬一些錯(cuò)誤的觀念。保持其良好的心情，增強(qiáng)其母乳喂養(yǎng)的信心并獲得家人的支持。（2）產(chǎn)后護(hù)理：①心理護(hù)理。產(chǎn)婦面臨新生命的到來(lái)，可能出現(xiàn)焦慮不安、忐忑緊張等情緒，護(hù)理人員要及時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通與交流，排除患者的不良情緒，避免影響母乳喂養(yǎng)[2]。②科學(xué)、正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，實(shí)行“三早”，做到母嬰同室、按需哺乳及頻繁有效吸吮。a.自然分娩：分娩后立即進(jìn)行皮膚接觸至少半小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，指導(dǎo)、幫助產(chǎn)婦在分娩1h內(nèi)完成早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶。b.剖宮產(chǎn)的媽媽也可以進(jìn)行“三早”，嬰兒在手術(shù)室與媽媽皮膚接觸回室后進(jìn)行早吸吮、早開(kāi)奶。c.飲食護(hù)理：鼓勵(lì)正常分娩產(chǎn)婦多喝水、多吃蔬菜及營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的流質(zhì)食物（雞、魚(yú)、排骨湯等），做到科學(xué)飲湯，適量，少油膩，合理飲食，避免產(chǎn)婦飲用不易消化的食物。d.環(huán)境護(hù)理：產(chǎn)婦分娩后，需要確保環(huán)境溫度、光線等合理性。另外，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理休息，與嬰兒同步睡眠，避免過(guò)度疲勞。e.及時(shí)幫助解決產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過(guò)程中發(fā)生的問(wèn)題。f.特殊需加奶嬰兒，采用小杯、小勺或乳旁加奶器，避免嬰兒產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺(jué)。g.做好出院后母乳喂養(yǎng)的告知及指導(dǎo)，做好出院后的電話隨訪，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。

觀察指標(biāo)與評(píng)定：觀察兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率與持續(xù)時(shí)間，其中母乳喂養(yǎng)以本院現(xiàn)有的純母乳喂養(yǎng)和添加配方奶兩種方式為準(zhǔn)，基準(zhǔn)以純母乳喂養(yǎng)達(dá)到80%為合格。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：此次產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)母乳喂養(yǎng)率及持續(xù)時(shí)間的改善作用探討，對(duì)數(shù)據(jù)的分析，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0，其中，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，用“%”表示。而計(jì)量資料采用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率情況：通過(guò)對(duì)兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率的觀察與比較發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表l。

兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間情況：通過(guò)對(duì)兩組產(chǎn)婦護(hù)理情況的觀察與分析，觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

討論

母乳喂養(yǎng)是最科學(xué)的育兒方法。這是由于母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，易于新生兒消化吸收，可使嬰兒獲得免疫保護(hù)，為嬰兒提供豐富的脂肪、蛋白質(zhì)及糖分。相關(guān)調(diào)查顯示，隨著女性社會(huì)分工及工作的改變、乳汁分泌不足等因素，限制了對(duì)嬰兒的母乳喂養(yǎng)率及母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間。為了促進(jìn)嬰兒健康生長(zhǎng)發(fā)育，提高母乳喂養(yǎng)率及母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間，采用護(hù)理干預(yù)方法，通過(guò)孕婦學(xué)校和住院分娩前向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)新理念的講解，增強(qiáng)信心并獲得家人的支持，告知正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、含接姿勢(shì)等，可刺激乳房分泌[3]，以促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的成功。產(chǎn)后，給予個(gè)性化護(hù)理，科學(xué)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，實(shí)行“三早”，促進(jìn)乳汁分泌。并在出院前對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行宣教指導(dǎo)，通過(guò)電話隨訪、母乳喂養(yǎng)咨詢熱線、母乳喂養(yǎng)咨詢門(mén)診等方式持續(xù)促進(jìn)，鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月，并在添加輔食的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)24個(gè)月以上。本次研究顯示，與常規(guī)的護(hù)理相比，產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)母乳喂養(yǎng)，可改善產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率及母乳喂養(yǎng)時(shí)間，這與相關(guān)學(xué)者的研究結(jié)果基本一致。 綜上所述，對(duì)分娩產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)，可提高母乳喂養(yǎng)率，有效延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間，在臨床上值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]付雅銘.淺談進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)母乳喂養(yǎng)率及持續(xù)時(shí)間的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（20）：256-258.

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