劉敏
最近,64歲的李阿姨看東西越來越模糊,但是眼睛也沒查出啥問題來。李阿姨輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院,最終才找到病根竟然在頸椎上。這是怎么回事?
視力模糊竟是頸椎病惹的禍
兩個(gè)月前,李阿姨總覺得頭暈暈的,頸椎后面感覺脹脹的,因?yàn)椴挥绊懻I?,就沒在意。但是前幾天,她感到自己眼睛干澀,視力下降,看東西越來越模糊,還以為是年紀(jì)大了,得了青光眼,就到眼科檢查,也沒查出眼睛有啥問題。
想到自己幾年前得過腦梗,李阿姨決定去東南大學(xué)附屬中大神經(jīng)內(nèi)科問問。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生建議進(jìn)行頸椎MR、CT檢查,這一檢查就找到了病因,原來是頸椎出了問題:頸椎2/3、3/4有椎間盤突出、骨質(zhì)增生。
在醫(yī)生的建議下,李阿姨找到了疼痛科主任孫巖軍。了解到李阿姨的情況后,孫巖軍主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)奚誠璽醫(yī)生等為患者進(jìn)行了頸椎間盤低溫等離子射頻髓核消融術(shù)。成功手術(shù)后,李阿姨頸椎的酸脹緩解,眼睛看東西也變清楚了。
“狡猾”的頸椎病偽裝多
眼睛和頸椎,看似風(fēng)馬牛不相及,怎么就“糾纏”在一起了呢?孫巖軍主任介紹說,頸椎病是因頸椎間盤突出或椎間盤變性及局部的骨質(zhì)增生,壓迫局部的脊髓、血管、神經(jīng)會導(dǎo)致引起一系列癥狀。臨床上主要分為5種:頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病和混合型頸椎病,李阿姨就是其中的椎動脈型頸椎病。
孫巖軍主任解釋道,由于頸椎間盤骨質(zhì)增生,導(dǎo)致頸椎兩側(cè)椎動脈狹窄,影響到視覺中樞的供血,導(dǎo)致出現(xiàn)了眼睛不適的情況,如視力模糊、重影等癥狀,這就解釋了為何眼睛的癥狀,病根卻在頸椎上。
專家提醒,頸椎病偽裝很多,診斷并不像想象中那么簡單,醫(yī)生在詢問病史、檢查的基礎(chǔ)上,還需經(jīng)過慎重分析、鑒別之后才能得出結(jié)論。有時(shí)候還要排除外眼源性及耳源性眩暈、腦出血、腦梗塞、消化系統(tǒng)疾病等器質(zhì)性疾病才能做出診斷。如果治療一段時(shí)間后效果不佳,應(yīng)該及時(shí)找正規(guī)醫(yī)院對頸椎做進(jìn)一步檢查,排查是否患有頸椎疾病。如果頸椎病一直被誤診,癥狀會加重,生活質(zhì)量得不到保證,更嚴(yán)重會導(dǎo)致腦梗。