自擬養(yǎng)胃湯加減治療慢性胃炎的作用分析

孫曉忠

【摘要】目的：分析探討慢性胃炎采取自擬養(yǎng)胃湯加減進(jìn)行治療的作用效果。方法：選取2015年12月到2017年12月來我院治療的慢性胃炎患者，100例為研究對象，隨機(jī)將所有患者分為兩組，即A組和B組，分析兩組的治療效果。結(jié)果：對比A組、B組治療總有效率，A組的（70%）明顯要比B組的（96%）低;A組的復(fù)發(fā)率明顯高于B組。結(jié)論：對于慢性胃炎患者采取自擬養(yǎng)胃湯加減進(jìn)行治療作用明顯，臨床療效顯著，并且有著較低的復(fù)發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎;養(yǎng)胃湯;療效

慢性胃炎屬于一種常見的胃病，并且具有很高的發(fā)病率。引起該病的原因有很多，包括膽汁反流、幽門桿菌感染以及刺激性物質(zhì)等。臨床癥狀表現(xiàn)并不明顯，或者表現(xiàn)為消化不良的癥狀，以腹脹、反酸以及上腹疼痛等表現(xiàn)為主。該病容易反復(fù)發(fā)作，隨著病情的發(fā)展，很可能會(huì)發(fā)展成惡性病變，給患者身心健康帶來危害，采取合理有效的治療方法很關(guān)鍵。本次以探討慢性胃炎采取自擬養(yǎng)胃湯加減治療的作用為研究目的，詳細(xì)報(bào)告內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次調(diào)查患者均為慢性胃炎患者，數(shù)量為100例，調(diào)查時(shí)間選取2015年12月到2017年12月，按照隨機(jī)方式分組。隨機(jī)將100例患者分為A組（50例）和B組（50例），A組中男性24例，女性26例，患者年齡33-77歲，平均年齡（58.2±6.1）歲，平均病程（3.6±0.4）年;B組中男性25例，女性25例，患者年齡34-76歲，平均年齡（59.1±6.0）歲，平均病程（3.5±0.5）年。兩組患者臨床基礎(chǔ)資料方面無差異，P>0.05，可進(jìn)行組間分析。

1.2治療方法

采取常規(guī)西醫(yī)治療的是A組患者，包括抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜以及促進(jìn)胃腸動(dòng)力等，在此基礎(chǔ)上加用雷貝拉唑鈉腸溶片（生產(chǎn)企業(yè)：成都迪康藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20040715），每次服藥一片，一天用藥一次，連續(xù)用藥治療兩個(gè)月。

B組采取的是自擬養(yǎng)胃湯加減治療，基本方劑的組成成分包括30克的白芍、沙參;20克的茯苓、山藥、石斛以及海螵蛸;15克的麥冬、佛手以及貝母;5克甘草。之后根據(jù)患者的具體情況對藥方方劑進(jìn)行加減，如果有痞滿現(xiàn)象，需要加入6克的郁金和雞內(nèi)金;如果患者出現(xiàn)灼燒感需要加入9克的珍珠層粉和瓦楞子;對于有暖氣的患者的需要加入6克烏藥和百合;有胃痛癥狀需要加入10克的延胡索和沉香;納呆者需要加入9克麥芽、谷芽以及山楂。用水煎服，每天一副藥，分早晚兩次服用。連續(xù)用藥治療兩個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

（1）本次療效是依據(jù)《慢性胃炎診斷與治療指南》進(jìn)行判定的，分為三個(gè)指標(biāo)，即無效：臨床癥狀沒有得到改變，甚至有加重現(xiàn)象;有效：有效改善了患者的黏膜病灶，癥狀有所緩解;治愈：完全恢復(fù)了黏膜病灶，臨床癥狀消失?？傆行?（治愈+有效）/總病例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

借助軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，表示為百分?jǐn)?shù)、（x±s），給予卡方、t檢驗(yàn)，若是組間有差異性，則P<0.05。

2.結(jié)果

2.1對比A組、B組治療效果。

對比A組、B組治療總有效率，A組的（70%）明顯要比B組的（96%）低，差異顯著（P<0.05），詳細(xì)內(nèi)容見下表1。

2.2復(fù)發(fā)率對比

用藥治療1年后對其隨訪，A組發(fā)生8例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為A組發(fā)生輕微腹瀉、腸鳴分別有4例、3例，B組對應(yīng)的分別有3例、2例。對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率16%;B組出現(xiàn)1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為%。A組的復(fù)發(fā)率明顯高于B組，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

慢性胃炎的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，誘發(fā)該病的原因有很多，治療不徹底很容易復(fù)發(fā)，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。對于該病一般采取的西藥治療，但是用藥時(shí)間長，很容易發(fā)生耐藥現(xiàn)象，治療效果并不明顯，復(fù)發(fā)率較高。

本次研究采取的是中醫(yī)治療，即自擬養(yǎng)胃湯加減，數(shù)據(jù)顯示：對比A組、B組治療總有效率，A組的（70%）明顯要比B組的（96%）低;A組的復(fù)發(fā)率明顯高于B組。說明中醫(yī)治療效果明顯。在中醫(yī)學(xué)中把該病的范疇歸為“胃脘痛”，認(rèn)為導(dǎo)致該病的原因在于飲食不規(guī)律、素體虛弱以及情志不舒。因此，治療的關(guān)鍵在于養(yǎng)胃行氣、疏肝降逆。自擬養(yǎng)胃湯中的具有清熱燥濕功效的是山藥、石斛以及沙參等;起到鎮(zhèn)痛作用的是白芍、甘草;起到養(yǎng)護(hù)脾胃功效的是茯苓。同時(shí)甘草還能夠調(diào)和諸藥，最終起到調(diào)和脾胃、補(bǔ)中益氣的功效。之后再根據(jù)患者具體病癥，對藥方加減，辯證治療。自擬方劑能夠起到溫中、燥濕、消痞散結(jié)、行氣止痛、健脾功效，且本方藥性緩和。中醫(yī)治療不僅能夠保護(hù)胃黏膜，而且能夠積極促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，幫助患者盡快痊愈。

綜上所述，對于慢性胃炎患者采取自擬養(yǎng)胃湯加減進(jìn)行治療作用明顯，臨床療效顯著，并且有著較低的復(fù)發(fā)率，故值得在臨床大力推廣與使用。