張曉霞

【摘要】目的：觀察、研究急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的影響。方法：選取本院于2016年3月到2018年3月期間收治的心肺復蘇患者60例作為實驗對象，隨機將其分為實驗組和對照組。其中實驗組采用急診護理干預手段，對照組患者采用傳統(tǒng)護理方法進行護理。對比兩組患者的臨床效果和不良反應情況。結(jié)果：實驗組臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05;實驗組不良反應情況發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：采用急診護理干預手段對心肺復蘇后的患者有更好的康復療效，能夠大大的縮短患者住院時間，降低不良反應發(fā)生率，值得在臨床實踐中大力推廣。

【關鍵詞】心肺復蘇;急診護理干預;康復效果

心搏驟停在5分鐘之內(nèi)會對患者的身體器官造成嚴重損傷，所以在J臨床治療中，盡早盡快的進行心肺復蘇非常重要。心肺復蘇的及時、有效，可以大大降低患者的致殘率和致死率，挽救患者的生命，促進其身體的康復。目前臨床治療中，雖然對心肺復蘇的程序有了嚴格的規(guī)范，但是不可否認，急診護理手段仍需進一步加強。本文對急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果進行研究和分析，以下進行說明。

1.資料與方法

1.1一般臨床資料

選取本院于2016年3月到2018年3月期間收治的心肺復蘇患者60例，所有患者均搶救成功。在這60例患者中，其發(fā)病原因主要有以下幾類：腦出血20例，農(nóng)藥中毒7例，急性心肌梗死26例，一氧化碳中毒3例，電擊2例，肺栓塞2例。將60例患者隨機分為對照組和實驗組，每組各30例。實驗組男性患者16例，女性患者14例，年齡范圍從34歲到76歲不等，平均年齡為（56.2±8.3）歲;對照組男性患者18例，女性患者12例，年齡范圍從34歲到78歲不等，平均年齡為（57.2±8.5）歲。兩組患者在一般資料上比較，P>0.05，差異對比不具備統(tǒng)計學意義。

1.2護理方法

對照組患者采取傳統(tǒng)護理方法，時刻關注患者的生命體征，合理用藥，監(jiān)護心電圖，嚴格遵照醫(yī)囑及時準確的給予治療及護理。

實驗組采取急診護理干預，從五個層面進行護理干預。

1.2.1環(huán)境護理干預，為避免環(huán)境刺激患者，要求急診護理人員沉著冷靜，保持病室安靜，及時調(diào)整病房的溫度、濕度，避免聲光刺激;

1.2.2加強心電圖監(jiān)護護理干預，這是因為雖然患者心肺復蘇搶救成功，但仍然處在危險邊緣，隨時會出現(xiàn)嚴重的心律失常導致心臟再次停搏，所以要加強心電圖巡視次數(shù)，防患于未然;

1.2.3加強腦部復蘇護理干預，醫(yī)護人員應調(diào)控室內(nèi)溫度維持在19攝氏度左右，指導患者家屬用濕毛巾敷拭患者額頭、頸部等位置，使得腦部組織的再灌注狀況降到最低;

1.2.4氣道護理干預，嚴格執(zhí)行無菌操作，避免感染，良好的固定氣管插管、及時更換輔料保持氣道濕潤，在使用低壓氣囊時要嚴格把握放氣頻次，在給患者吸痰前要先給患者吸3分鐘純氧，及時觀察意外狀況的發(fā)生;

1.2.5心理護理干預，為避免患者情緒不穩(wěn)，出現(xiàn)煩躁、抑郁等情況，護理人員要及時與患者溝通交流，疏導患者心理，病情稍平穩(wěn)囑家屬陪伴，給予關心和安慰，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3統(tǒng)計學分析

通過SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)資料采用x2和t進行檢驗，當P<0.05時，差異對比具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1實驗組與對照組護理效果與住院時間的比較

經(jīng)過一段時間的護理，發(fā)現(xiàn)實驗組患者的護理效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異對比具有統(tǒng)計學意義。詳見表1。另從住院時間上來看，實驗組患者住院平均為（8.8±2.5）天，對照組患者住院平均為（13.5±3.8）天。實驗組優(yōu)于對照組，P<0.05，差異對比具有統(tǒng)計學意義。

2.2實驗組與對照組不良反應發(fā)生率的比較

實驗組患者中，有1例出現(xiàn)反應遲鈍，1例記憶下降，不良反應發(fā)生率為6.67%;對照組患者中，有3例出現(xiàn)反應遲鈍現(xiàn)象，3例出現(xiàn)記憶下降，2例出現(xiàn)煩躁現(xiàn)象，1例出現(xiàn)抽搐情況，不良反應發(fā)生率為30.00%。對照組不良反應發(fā)生率明顯高于實驗組，P<0.05，差異對比具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

心跳驟停是由多種外界因素引發(fā)的，可嚴重致人死亡的一種危重癥，目前主要的臨床治療手段就是心肺復蘇，從而使患者的腦細胞快速得到氧氣供應，最大限度的獲得挽救。在心肺復蘇之后，實施有效的急診護理干預等夠更好的使患者獲得康復。這要求急診護理干預人員需要不斷的學習相關心肺復蘇的醫(yī)學知識和臨床技巧，更有效的作用于心肺復蘇后的患者。

綜上所述，通過本實驗對60例心肺復蘇患者的臨床治療，發(fā)現(xiàn)采用急診護理干預手段通過從環(huán)境監(jiān)護、心電監(jiān)護、腦部復蘇監(jiān)護、氣道監(jiān)護、心理護理等幾個方面的干預，使實驗組患者在住院時間和治療效果上都明顯優(yōu)于對照組患者;而且用急診護理干預手段能夠最大限度的降低患者的不良反應情況。所以，在心肺復蘇后的干預治療中，急診護理干預值得在臨床實踐中大力的推廣，以造福更多地心肺復蘇患者。