丁卓蕾

【摘要】目的：觀察為冠心病心絞痛患者采用丹紅注射液+阿托伐他汀鈣聯(lián)合治療的臨床效果。方法：從前來我院就診的冠心病心絞痛患者中選取60例納入本項研究，60例患者隨機分入聯(lián)合組、對照組各30例，均行基礎(chǔ)治療，服用阿托伐他汀鈣，聯(lián)合組增加丹紅注射液，統(tǒng)計兩組治療前后心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間變化。結(jié)果：兩組治療前心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間比較均無顯著性差異（P>0.05）;經(jīng)治療，兩組心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間均降低，同時，聯(lián)合組兩項數(shù)據(jù)均低于對照組，對比有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：在采用阿托伐他汀鈣的同時應(yīng)用丹紅注射液，能夠顯著減少冠心病心絞痛患者的心絞痛發(fā)作，改善患者臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心絞痛;丹紅注射液;阿托伐他汀鈣

心絞痛為患者冠狀動脈供血障礙，心悸血氧共計出現(xiàn)急劇性暫停導(dǎo)致的胸部不適癥狀，患者通常表現(xiàn)為胸悶氣短、胸痛等。冠心病心絞痛在臨床較為常見，且其發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，若對患者治療不夠及時、到位，將可能演變?yōu)樾募」Ｋ溃瑖乐卣邔⑺劳?。他汀類藥物常被?yīng)用于血管疾病治療中，其可降低血脂，有效預(yù)防、阻斷血管病發(fā)作或發(fā)展。丹紅注射液屬于中藥制劑，臨床將其用于治療冠心病心絞痛中，其成分為丹參、紅花，可活血化瘀、通經(jīng)舒絡(luò)，有助于改善冠心病心絞痛患者心肌血氧供給，預(yù)防動脈粥樣硬化。本文主要探討為冠心病心絞痛患者應(yīng)用丹紅注射液、阿托伐他汀鈣對患者病情的影響。

1.資料與方法

1.1一般資料

從前來我院就診的冠心病心絞痛患者中選取60例納入本項研究，時間2017年1月～2018年1月，60例患者隨機分人聯(lián)合組、對照組各30例。聯(lián)合組男15例，女性15例;年齡在41～75（57.28±4.62）歲;病程1～6（3.29±0.75）年;合并高血壓11例，合并腦血管病9例，合并高血脂10例。對照組男17例，女性13例;年齡在39～74（58.59±5.31）歲;病程1～7（4.29±1.03）年;合并高血壓12例，合并腦血管病10例，合并高血脂8例。兩組患者基本資料具有可比性，P>0.05，組間差異無統(tǒng)計學意義?；颊呔栽讣尤胙芯?，且研究符合倫理委員會要求。

1.2方法

患者均采取休息、吸氧、β-受體阻滯劑、阿司匹林等對癥支持。對照組服用阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20051407，規(guī)格：10mg）治療，每日用量20mg，1次服完，睡前服用，連續(xù)服用14日。聯(lián)合組除以上治療外，采用丹紅注射液（山東丹紅制藥有限公司，國藥準字Z20026866，規(guī)格：10mg）治療，靜脈滴注，取藥20ml，將其與5%葡萄糖注射液250ml充分稀釋后，緩慢滴注，每日用藥1次，連續(xù)治療14日。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組治療前后心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間變化。

1.4統(tǒng)計學方法

以SPPSS 18.0統(tǒng)計軟件分析，%為計數(shù)資料比，（x±s）為計量資料，各以x2、t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

兩組治療前心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間比較均無顯著性差異（P>0.05）;經(jīng)治療，兩組心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間均降低，同時，聯(lián)合組兩項數(shù)據(jù)均低于對照組，對比有顯著性差異（P<0.05）。

3.討論

冠心病心絞痛患者冠動脈血氧供給發(fā)生障礙，導(dǎo)致心肌發(fā)生急性供血、供氧不足，患者出現(xiàn)心悸、胸悶、心絞痛等，故臨床認為，治療該病需降低患者體內(nèi)血脂水平，抑制血小板的聚集，降低血液年度，進一步拓展冠狀動脈，改善患者體內(nèi)的血氧供給。阿托伐他汀鈣屬于降脂藥物，具有顯著的降脂功效，同時，其對血小板、巨噬細胞活性有抑制效果，能夠改善免疫功能，具有抗炎效果，對平滑肌細胞遷移、增殖具有抑制功效，有助于抑制血小板聚集，具有抑制形成血管的功效，故臨床常用于治療冠心病心絞痛。

祖國醫(yī)學將冠心病心絞痛歸入“胸痹”“心痛”范疇，認為該病病因在于氣滯血瘀、痰濁寒凝、正氣虛弱，導(dǎo)致心脈痹阻，故臨床治療以活血化瘀，舒經(jīng)通絡(luò)為主。丹紅注射液成分包括丹參、紅花。其中，丹參可活血生肌，通經(jīng)活絡(luò)，其中含有丹參酮成分，能夠擴張微血管，具有預(yù)防血栓，改善血液粘度，進而使血管阻力降低，可有效改善患者體內(nèi)的微循環(huán)，且對氧自由基損害有抵抗作用。紅花能夠祛濕消腫，活血化瘀，其對紅細胞變形性有較好的提升效果，能夠有效降低血液的粘度，有助于抑制血小板聚集，可使血管的外周阻力降低，有擴張冠脈功效，可增加冠脈的血流量，抑制血栓出現(xiàn)。故丹紅注射液對冠心病心絞痛患者的心肌血氧供給有較好的改善功效，能夠有效預(yù)防動脈血栓。

研究結(jié)果顯示，兩組治療前心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間比較均無顯著性差異（P>0.05）;經(jīng)治療，兩組心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間均降低，同時，聯(lián)合組兩項數(shù)據(jù)均低于對照組，對比有顯著性差異（P<0.05）。證明加用丹紅注射液對于患者的心絞痛情況有顯著的緩解效果。

綜上所述，在采用阿托伐他汀鈣的同時應(yīng)用丹紅注射液，能夠顯著減少冠心病心絞痛患者的心絞痛發(fā)作，改善患者J臨床癥狀，可在臨床中推薦應(yīng)用。