云南白藥對(duì)下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)后面部腫脹的影響研究

趙振剛

【摘要】目的：探究云南白藥對(duì)下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)后面部腫脹的影響作用。方法：本文將來(lái)我院牙科診治的下頜阻生患者作為研究對(duì)象，將2017年11月至2018年11月行第三磨牙拔除術(shù)的100例患者納入組別之中，將患者按照入院的單雙數(shù)順序平均分為兩組，每組50例患者，兩組患者均采用常規(guī)的手術(shù)方法，其中對(duì)照組縫合傷口過(guò)程中不置云南白藥粉，觀察組縫合前在患者的牙槽窩內(nèi)放置云南白藥粉，將兩組患者的恢復(fù)情況以及并發(fā)癥情況進(jìn)行記錄以及對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者出現(xiàn)張口受限、干槽癥以及出血的情況少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，滿足P<0.05。結(jié)論：云南白藥能夠幫助患者減少下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)后的并發(fā)癥情況，效果十分顯著，能夠幫助患者進(jìn)行恢復(fù)，今后臨床過(guò)程中可以加強(qiáng)對(duì)云南白藥的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】云南白藥;下頜阻生;第三磨牙拔除術(shù);后面部腫脹

下頜第三磨牙阻生情況十分常見(jiàn)，這就需要在治療過(guò)程中通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)幫助患者進(jìn)行治療，但手術(shù)過(guò)后會(huì)存在較多的并發(fā)癥情況，會(huì)給患者帶來(lái)張口受限、干槽癥以及出血等癥狀，影響患者的綜合生活質(zhì)量，給患者帶來(lái)疼痛以及生活上的不便。這就需要醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)這一情況的重視，找到合適的方法進(jìn)行應(yīng)用，來(lái)幫助患者進(jìn)行恢復(fù)，減輕下頜第三磨牙阻生治療過(guò)程中給患者帶來(lái)的痛苦與不便。云南白藥是一種止血類(lèi)藥物，療效較強(qiáng)，本文結(jié)合云南白藥在下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)中的應(yīng)用效果展開(kāi)探究，將術(shù)后患者面部腫脹情況進(jìn)行記錄，并且記錄兩組患者的并發(fā)癥情況，列舉成表格以方便對(duì)比。探究?jī)?nèi)容如下文所示。

1.資料與方法

1.1一般資料

本文將來(lái)我院牙科診治的下頜阻生患者作為研究對(duì)象，將2017年11月至2018年11月行第三磨牙拔除術(shù)的100例患者納入組別之中，將患者按照人院的單雙數(shù)順序平均分為兩組，每組50例患者，對(duì)照組縫合前不對(duì)云南白藥進(jìn)行應(yīng)用，以上患者中27例男性，23例女性，患者年齡在16歲至36歲之間，平均年齡（27.32±3.43）歲，觀察組縫合前在牙槽窩中放置云南白藥，以上患者中28例男性，22例女性，患者年齡在17歲至36歲之間，平均年齡（28.12±2.98）歲，觀察組患者的情況與對(duì)照組相類(lèi)似，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

以上患者均符合拔牙適應(yīng)癥，不存在拔牙禁忌;患者年齡在36周歲以下;排除嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)人群;排除妊娠婦女;排除云南白藥過(guò)敏患者。以上患者能夠在手術(shù)過(guò)程中積極配合，并同意參與到組別之中。

1.3方法

兩組患者均采用同樣的手術(shù)方式，術(shù)前告知患者手術(shù)內(nèi)容、幫助患者消毒并且麻醉，在下頜第二磨牙中牙齦位置進(jìn)行切口，聯(lián)合下頜第三磨牙遠(yuǎn)中切口，將骨膜瓣暴露在外，進(jìn)行牙齒拔除，這一過(guò)程中必要時(shí)可以對(duì)劈冠等方法進(jìn)行應(yīng)用，拔除后幫助患者清洗創(chuàng)口內(nèi)的異物，將碎牙以及骨片清理干凈后即可進(jìn)行縫合，這一過(guò)程中對(duì)照組直接縫合，縫合后讓患者服用消炎藥物，觀察組則在縫合前于創(chuàng)口內(nèi)放置云南白藥，藥粉應(yīng)占據(jù)牙槽二分之一左右，之后對(duì)傷口進(jìn)行縫合，縫合后讓患者服用消炎藥物。消炎藥物選取氧氟沙星片，連續(xù)服用三天。

1.4觀察指標(biāo)

兩組患者均于第七天拆除傷口上的縫線，拆除后對(duì)患者張口受限程度、腫脹程度、出血情況以及干槽癥情況進(jìn)行記錄，干槽癥出現(xiàn)后主要表現(xiàn)為拔牙后的2—3日內(nèi)有劇烈的疼痛感，牙槽窩內(nèi)空虛，并且其中有殘留的血凝塊，并伴隨惡臭。將患者以上情況進(jìn)行記錄，并開(kāi)展對(duì)比。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料選擇x2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計(jì)量資料通過(guò)x±s表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。當(dāng)P<0.05時(shí)，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

首先對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥情況，觀察組中2例患者張口受限，2例患者術(shù)后出血，1例患者出現(xiàn)干槽癥，對(duì)照組中7例患者張口受限，5例患者術(shù)后出血，6例患者出現(xiàn)干槽癥，觀察組患者的并發(fā)癥情況優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

再對(duì)比兩組患者的臉部腫脹程度，觀察組中嚴(yán)重腫脹11例，輕微腫脹30例，腫脹消失9例，對(duì)照組中嚴(yán)重腫脹20例，輕微腫脹27例，腫脹消失3例，觀察組患者的腫脹消失情況優(yōu)于對(duì)照組，滿足P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.結(jié)論

下頜第三磨牙阻生情況十分常見(jiàn)，該情況會(huì)給患者造成疼痛，因此需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)幫助患者拔除牙齒，下頜第三磨牙在拔除過(guò)程中存在一定的困難，拔除過(guò)后還容易引發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥情況，造成局部水腫、感染以及疼痛等情況的出現(xiàn)。云南白藥是當(dāng)前較為常見(jiàn)的一種中成藥，該藥物有活血祛瘀、鎮(zhèn)痛消腫的作用，該藥物不僅能夠內(nèi)服還能夠外敷，針對(duì)下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)患者能夠較好的起到止痛消腫的作用。并且在牙槽內(nèi)放人云南白藥還能夠避免細(xì)菌的生長(zhǎng)，對(duì)炎性物質(zhì)生長(zhǎng)進(jìn)行抑制，因此在今后針對(duì)下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)患者可以加強(qiáng)對(duì)云南白藥的應(yīng)用。