董猛輝
【摘要】傳染病是對(duì)人類(lèi)健康有著較大危害的疾病,高效控制傳染病已成為國(guó)家關(guān)注的焦點(diǎn),而免疫規(guī)劃工作是控制傳染病最經(jīng)濟(jì)最有效的科學(xué)手段,要全方位、多層次深化把握傳染病控制、免疫規(guī)劃兩大工作開(kāi)展?fàn)顩r,提出建設(shè)性的優(yōu)化措施,在科學(xué)解決實(shí)際問(wèn)題中,持續(xù)深化免疫規(guī)劃的同時(shí),更加科學(xué)有效控制傳染病的發(fā)生和流行,更好的為人民健康護(hù)航。
【關(guān)鍵詞】傳染病;控制;免疫規(guī)劃工作;開(kāi)展;狀況;探究
傳染病就是在病原體作用下,會(huì)在人和人、人和動(dòng)物、動(dòng)物和動(dòng)物間相互傳播的疾病。在多方面因素影響下,我國(guó)部分地區(qū)某些傳染病仍然頻繁出現(xiàn),對(duì)地區(qū)人們身體健康造成嚴(yán)重的威脅,急需要在理論探究、實(shí)踐探索中,通過(guò)多種可行的路徑,在優(yōu)化創(chuàng)新基礎(chǔ)上持續(xù)改變傳染病控制以及免疫規(guī)劃工作開(kāi)展現(xiàn)狀,借助可行的免疫規(guī)劃措施,多層面有效控制傳染病,最大化降低發(fā)病率的同時(shí),持續(xù)提升居民健康以及公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展層次。
1.1成效
1.1.1重視度日漸提高,法制建設(shè)不斷完善:國(guó)家乃至政府部門(mén)對(duì)傳染病控制以及免疫規(guī)劃工作的重視度日漸提高,針對(duì)地區(qū)各方面實(shí)際情況,構(gòu)建了專(zhuān)門(mén)的疾病預(yù)防控制中心,免疫規(guī)劃范圍不斷擴(kuò)大。在此基礎(chǔ)上,我國(guó)根據(jù)疾病防控需要,先后開(kāi)展了麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫的查漏補(bǔ)種工作,2000年消滅了脊髓灰質(zhì)炎,目前全國(guó)已經(jīng)消除了麻疹,對(duì)促進(jìn)免疫規(guī)劃高效開(kāi)展起到重要作用。此外,我國(guó)針對(duì)各地區(qū)傳染病控制以及免疫規(guī)劃工作開(kāi)展情況,進(jìn)一步完善了法制建設(shè),使預(yù)防接種工作更規(guī)范化、法制化,為各地區(qū)高效開(kāi)展預(yù)防接種工作提供了重要保障。
1.1.2信息技術(shù)有效應(yīng)用:在信息化時(shí)代背景下,傳染病控制以及免疫規(guī)劃信息化已成為一種必然趨勢(shì)?,F(xiàn)代信息技術(shù)的有效應(yīng)用在一定程度上提高了免疫工作效率,免疫接種過(guò)程都可以進(jìn)行信息化管理,傳染病報(bào)告信息網(wǎng)健全,使工作更加便捷、高效,電子檔案的構(gòu)建和應(yīng)用,提高了免疫接種的真實(shí)性和檔案資料管理的便捷性,漏種和補(bǔ)種問(wèn)題得到更合理解決,為高效控制地區(qū)傳染病做好了鋪墊。
1.2問(wèn)題
1.2.1三級(jí)網(wǎng)有待完善,人員配置不規(guī)范:通常情況下,我國(guó)基層免疫規(guī)劃中各項(xiàng)工作是縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生組織共同完成的,采用至上而下的領(lǐng)導(dǎo)方式,但大部分地區(qū)的三級(jí)網(wǎng)有待進(jìn)一步完善,鄉(xiāng)級(jí)缺乏專(zhuān)門(mén)的免疫規(guī)劃部門(mén),傳染病控制、免疫規(guī)劃二者工作開(kāi)展中有時(shí)處于被動(dòng)地位。與此同時(shí),我國(guó)部分基層衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)的免疫規(guī)劃人員學(xué)歷、知識(shí)層次以及業(yè)務(wù)能力相對(duì)較低,社會(huì)責(zé)任意識(shí)淡薄,流動(dòng)性比較大,人員配置不規(guī)范,出現(xiàn)老齡化現(xiàn)象以及崗位交叉、重疊等問(wèn)題,免疫規(guī)劃工作執(zhí)行力不高,為傳染病有效控制帶來(lái)諸多不便。
1.2.2疫苗接種率有待提高,冷鏈管理有待數(shù)字化普及:用于控制傳染病的疫苗包括兩大類(lèi),有一類(lèi)是政府部門(mén)直接無(wú)償提供給當(dāng)?shù)厣鐣?huì)群眾的,根據(jù)政府部門(mén)具體化規(guī)定,進(jìn)行相關(guān)的疫苗接種,還有一類(lèi)并沒(méi)有出現(xiàn)在政府部門(mén)采購(gòu)范圍內(nèi),堅(jiān)持自愿的原則,社會(huì)群眾自費(fèi)進(jìn)行疫苗接種。自費(fèi)疫苗在傳染病控制中同樣發(fā)揮著不可替代的重要作用,但是由于基層宣傳力度不到位,群眾對(duì)自費(fèi)疫苗的認(rèn)識(shí)有偏差等原因,相對(duì)免費(fèi)疫苗,接種率還是很低,比如可以預(yù)防手足口病的EV71滅活腸道病毒疫苗、水痘疫苗、宮頸癌疫苗等,這在一定程度上影響了傳染病的控制,在此基礎(chǔ)上,部分基層接種點(diǎn)冷鏈設(shè)備有待更新,疫苗全程數(shù)字化的目標(biāo)還不能實(shí)現(xiàn)。
2.1規(guī)范三級(jí)網(wǎng)與人員配置,加強(qiáng)更多疫苗研發(fā)與管理
我國(guó)要針對(duì)傳染病控制以及免疫規(guī)劃工作開(kāi)展過(guò)程中呈現(xiàn)的新情況,多層次完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng),在各層級(jí)間科學(xué)設(shè)置免疫規(guī)劃管理部門(mén),加強(qiáng)各層級(jí)間聯(lián)系、交流,不斷深化開(kāi)展的免疫規(guī)劃工作,全面、有效控制傳染病。在此基礎(chǔ)上,我國(guó)要針對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)免疫規(guī)劃人員綜合素質(zhì)高低,在加強(qiáng)宣傳、教育基礎(chǔ)上引領(lǐng)、指導(dǎo)地方管理機(jī)構(gòu)從各方面實(shí)際出發(fā),落實(shí)崗位培訓(xùn)工作的同時(shí)合理調(diào)整工作崗位,在人力資源優(yōu)化利用中提升傳染病控制有效性。此外,疫苗是傳染病有效控制、規(guī)范免疫規(guī)劃的必要基礎(chǔ),但在實(shí)際工作中仍然出現(xiàn)疫苗供應(yīng)不足以及價(jià)位偏高等問(wèn)題,特別是新疫苗。我國(guó)要圍繞地區(qū)疫苗需求與要求,進(jìn)一步加大疫苗研發(fā)力度,增加疫苗種類(lèi)、數(shù)量的同時(shí)保證疫苗質(zhì)量。同時(shí),我國(guó)要進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗管理,在應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段中,科學(xué)構(gòu)建管理系統(tǒng)平臺(tái),全方位、動(dòng)態(tài)化管理作用到預(yù)防接種中的疫苗,在科學(xué)化應(yīng)用中,有效控制傳染病,實(shí)時(shí)降低發(fā)病率。
2.2強(qiáng)化傳染病控制,落實(shí)流動(dòng)人口免疫接種工作
我國(guó)要針對(duì)地區(qū)爆發(fā)、流行的傳染病,通過(guò)多種可行的路徑改善人們居住以及生活的環(huán)境,落實(shí)宣傳、教育工作,強(qiáng)化疾病防控意識(shí),主動(dòng)參與到環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生維護(hù)中,強(qiáng)化自身免疫力提升,加大對(duì)食品衛(wèi)生的監(jiān)督、管控力度。同時(shí),在系統(tǒng)平臺(tái)作用下,優(yōu)化傳染病信息數(shù)據(jù)采集、處理等環(huán)節(jié),完善多樣化的信息報(bào)告體系、衛(wèi)生檢疫體系等,從根本上高效控制各類(lèi)病原的傳播。在此基礎(chǔ)上,我國(guó)要在免疫宣傳、制度完善等中,落實(shí)流動(dòng)人口的免疫接種工作,比如,借助入學(xué)查驗(yàn)接種證制度,對(duì)漏種的流動(dòng)兒童進(jìn)行有效補(bǔ)種,提高免疫接種有效性。
總而言之,我國(guó)要綜合把握傳染病控制、免疫規(guī)劃兩大層面工作開(kāi)展中呈現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,采用確切可行的應(yīng)對(duì)策略,從疫苗研發(fā)、疫苗管理、設(shè)備等方面人手,完善免疫規(guī)劃環(huán)節(jié),深化傳染病控制路徑,在法律法規(guī)、技術(shù)手段等作用下,全面提升傳染病控制水平,在發(fā)病率降到最低中實(shí)現(xiàn)免疫規(guī)劃效益目標(biāo),促使地區(qū)健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。