舒愛蘭
【關(guān)鍵詞】小兒輸液室;護士;溝通技巧
現(xiàn)階段,我國的護患關(guān)系極為緊張,特別是兒科,患兒家屬因護士多次穿刺而打罵護士的事件時有發(fā)生,加劇護患間的矛盾,導致護患關(guān)系的惡劣發(fā)展。筆者節(jié)選2018年1月~2018年12月來我院門診小兒輸液室進行靜脈輸液的80例患兒的相關(guān)資料,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.1一般資料從2018年1月~2018年12月時間段內(nèi)我院門診小兒輸液室進行靜脈輸液的患兒中抽取80例患兒。嚴重的系統(tǒng)性疾病、精神障礙、轉(zhuǎn)診住院、靜脈炎、溝通障礙等類型的患兒均不納入本次探究活動之中。本次研究對象均分為觀察組、對照組,其中觀察組中涵蓋男性21例,女性19例,年齡波動范圍為1-10歲,年齡中間值是(4.85±1.35)歲,輸液位置如下:上肢靜脈:10例,頭皮靜脈:21例,下肢靜脈:9例;對照組涵蓋女性17例,男性23例,年齡波動范圍是11個月~9-5歲,年齡中間值是(5.12±1.54)歲,輸液位置如下:上肢靜脈:11例,頭皮靜脈:19例,下肢靜脈:10例。分析研究對象體重、年齡、性別、輸液位置等資料存在的差異性,在統(tǒng)計學方面沒有意義(P>0.05),仍有可比性。本次查究過程中所涉及到的研究對象均事先知情且1司意參與。
1.2方法對照組執(zhí)行常規(guī)護理方案,待患兒進入小兒輸液室后,護士需嚴格核查病歷,并反復與患兒家屬確認患兒疾病,備好靜脈輸液所需的用具與藥物,為患兒構(gòu)建靜脈通路,并囑咐患兒家屬注意觀察患兒的輸液情況,同時做好巡視,以及時發(fā)現(xiàn)靜脈輸液中患兒存在的問題,給予有效處理,以保證患兒及其家屬情緒的穩(wěn)定性;觀察組執(zhí)行常規(guī)護理+溝通技巧的綜合護理方案。
1.2.1接待溝通:在患兒與患兒家屬進入小兒輸液室后,護士需積極主動的將輸液室的環(huán)境與護士情況等介紹給患兒及其家屬了解,減輕患兒的陌生不安感。同時護士需詳細向患兒家屬介紹靜脈輸液,以降低患兒的恐懼、擔憂,提高患兒家屬的配合度。若是患兒的情緒反應強烈的話,護士可為患兒播放動畫片,給糖果、玩具等以轉(zhuǎn)移患兒的注意力,以有效緩解患兒的消極情緒。
1.2.2技術(shù)溝通:護士需根據(jù)患兒的年齡選擇合適的靜脈通路穿刺位置,年齡低于2歲患兒最適合使用頭皮穿刺;年齡超過2歲患兒最適合使用四肢穿刺,例如:足背靜脈、手背靜脈等,最大限度的提高患兒的一次穿刺成功率,降低患兒痛苦。
1.2.3語言與非語言溝通:護士在靜脈輸液操作中,要通過語言給予患兒安慰與鼓勵,以改善護患關(guān)系,提高患兒的配合度,保證靜脈輸液進行的順利。護士要面帶微笑,注意自己的儀容儀表,撫摸患兒頭部,給予患兒安慰。
1.2.4輸液完成后溝通:在患兒靜脈輸液后,護士要求患兒家屬密切關(guān)注患兒30min,以觀察患兒是否存在不良反應,以給予有效處理。
1.3統(tǒng)計學分析此次觀察研究有關(guān)的數(shù)據(jù)資料輸入到軟件SPSS20.0中,通過(x±s)形式體現(xiàn)相關(guān)計量資料,并開展t檢驗,計數(shù)資料需完成x2檢驗,兩者間的數(shù)據(jù)差異性較大,在統(tǒng)計學方面存在意義(P<0.05)。
本次探究活動中,對照組患兒的一次穿刺成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度均與觀察組兩者間的數(shù)據(jù)差異性較大,在統(tǒng)計學方面存在意義(P<0.05)。詳細情況如表一:
患兒由于其年齡小,活潑好動,表達能力、理解能力以及自控能力等均較差,大大增加護士靜脈穿刺的難度,而患兒家屬受到患兒緊張、焦慮、恐懼等不良情緒的影響。患兒家屬也一直處于緊張狀態(tài),若是護士未進行良好的溝通交流,在患兒靜脈輸液中極易發(fā)生護患糾紛,延誤患兒的有效治療,因此門診護士需重視與患兒家屬的交流溝通,注重溝通技巧的應用,以有效避免護患糾紛的發(fā)生。
本研究中,對照組的一次穿刺成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、切口感染、護理滿意度均與觀察組的差異性較大,保有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。和現(xiàn)有的孟雪等人的研究結(jié)果差異不大。
綜上所述,門診小兒輸液室的護士在與患兒家屬溝通交流過程中,要重視溝通技巧的應用,提高患兒及其家屬的配合度,降低患兒的痛苦,可在臨床治療中推廣應用。