• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      手足口病的護(hù)理體會

      2019-09-03 01:38:43周小紅
      健康必讀·下旬刊 2019年9期
      關(guān)鍵詞:手足口病腸道病毒護(hù)理

      周小紅

      【關(guān)鍵詞】手足口病;腸道病毒;護(hù)理

      【中圖分類號】R184【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C【文章編號】1672-3783(2019)09-03--01

      手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快,易發(fā)生死亡。目前主要是給予對癥治療和護(hù)理。今年該病在本地區(qū)有增多趨勢。我科于2018年5月~10月共收治手足口病患兒30例,取得一些護(hù)理經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)報(bào)告如下。

      臨床資料

      1 一般資料

      男性18例,女性12例,年齡8個(gè)月~5歲。臨床表現(xiàn)為手、足、口腔、肛周出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,皰疹呈圓形或橢圓形,直徑1~3 mm,數(shù)量不等,皰疹液較渾濁,皰疹基底部繞有紅暈。30例患兒中27例發(fā)熱,低熱(37.5~38℃)15例,中等熱(38.1~39℃)10例,高熱(39.1~40℃)2例,發(fā)熱持續(xù)2~5 d。有發(fā)熱的27例患兒中有明顯的咽腔充血,扁桃體及頸部淋巴結(jié)腫大,厭食,精神差,中毒癥狀重,給予抗病毒、抗感染、補(bǔ)液支持治療。皮膚丘皰疹及口腔內(nèi)潰瘍,用康復(fù)新液涂擦及口服。

      2 轉(zhuǎn)歸

      20例經(jīng)治療3~5 d,體溫下降至正常,皮膚水皰干涸消退,丘疹消失,口腔潰瘍愈合,精神好轉(zhuǎn),飲食恢復(fù),1周后痊愈,10例治療達(dá)10 d后痊愈。30例均臨床治愈出院。

      護(hù)理措施

      1 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

      一旦確診,將患兒及時(shí)隔離,隔離室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。每日用紫外線照射消毒2小時(shí)。加強(qiáng)床邊隔離,護(hù)理、診療不同患兒時(shí),醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格消毒雙手,防止交叉感染。診療、護(hù)理操作過程中所使用的非一次性的儀器、物品如聽診器等要擦拭消毒?;純旱挠镁?、嘔吐物、糞便等用含氯消毒液浸泡消毒處理。對患兒和密切接觸者隔離7~10 d,嚴(yán)格將體溫降至正常,皮疹基本消退,水皰結(jié)痂脫落作為解除隔離的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)[1]。對出院患兒床單先用紫外線燈照射2 h,再用0.2%含氯消毒劑擦拭,消毒后方可收治病人。

      2 密切觀察病情,監(jiān)測生命體征

      每2~4小時(shí)測體溫、心率、呼吸、血壓,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。警惕有無腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)患兒有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡、與體溫增高不成比例的心動過速,立即報(bào)告醫(yī)生,同時(shí)增加臥床時(shí)間,密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率及心律,做好急救準(zhǔn)備工作[2]。

      3 發(fā)熱護(hù)理

      體溫低熱者無須做特殊處理,可多喂溫開水,嬰兒打開包被散熱。對體溫持續(xù)超過38.5℃應(yīng)給予物理降溫如冰枕、冰敷、溫水擦浴等,必要時(shí)藥物降溫,如口服尼美舒利顆粒等。有高熱驚厥史的患兒要采取預(yù)防措施。

      4 口腔護(hù)理

      年長兒每次進(jìn)餐前后用溫水或生理鹽水漱口,嬰兒喂奶后少量多次喂水,以保持口腔清潔。護(hù)理人員每天用無菌棉簽蘸生理鹽水清洗患兒口腔后,在口腔黏膜破潰處涂康復(fù)新液3次/日,同時(shí)給予口服2次/日,以促進(jìn)愈合。每次涂藥或口服后15~30分鐘后才能進(jìn)食或飲水,以保證藥物充分吸收,睡前可加涂藥一次。清洗口腔時(shí)動作要輕、快,棉簽應(yīng)是滾動,切不可摩擦,盡量減少患兒痛苦。

      5 皮膚護(hù)理

      保證患兒衣服、被褥清潔干燥,衣服要寬大、柔軟,減少對皮膚的各種刺激。剪短指甲,必要時(shí)包裹患兒雙手,防止抓破皮疹或皰疹已破裂者,局部皮膚涂抹康復(fù)液,3次/日。臀部有皮疹時(shí)保持臀部干燥清潔,避免皮疹感染。

      6 飲食護(hù)理

      給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、雞蛋湯、菜粥等。食物以溫涼、清淡為主,避免刺激性食物,如辛辣、過咸等食物。對于因拒食、厭食而造成脫水、酸中毒的患者,要及時(shí)補(bǔ)液,糾正酸堿失衡。

      7 心理護(hù)理

      由于患兒到陌生的地方,加上皰疹疼痛的刺激,使患兒產(chǎn)生恐懼心理,哭鬧不安。護(hù)理人員要用溫和的態(tài)度,愛護(hù)、體貼患兒,病房內(nèi)適當(dāng)播放一些動畫片,分散患兒注意力,以消除患兒恐懼心理。治療時(shí)多鼓勵表揚(yáng)患兒,使其配合治療,爭取早日康復(fù)。

      8 健康教育

      基層群眾對手足口病了解甚少,甚至是不了解,應(yīng)向家長介紹本病的臨床表現(xiàn)、流行特征、預(yù)防措施等知識,教會家長做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理。因本病為嬰幼兒常見的傳染病,傳染性強(qiáng)、傳播快,幼兒園是手足口病流行的主要場所,一旦確診,囑家長2周內(nèi)不要送患兒到幼兒園或者公共場所,以免造成暴發(fā)流行。多注意嬰幼兒個(gè)人衛(wèi)生,飯前飯后洗手,經(jīng)常清洗兒童玩具和其他物品,嬰兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗,不要讓兒童吸吮手或咬啃玩具,不喝生水、吃生冷食物,不與別人共用毛巾、手帕、餐具,避免病從口入。保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。在流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,以減少感染機(jī)會。

      參考文獻(xiàn)

      湯衛(wèi)蘭.手足口病68 例護(hù)理體會[j].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2007,5(1):52.

      李偉,賈延敏.小兒手足口病58例護(hù)理體會[j].齊魯護(hù)理雜志,2007,13(15):42.

      猜你喜歡
      手足口病腸道病毒護(hù)理
      急腹癥的急診觀察與護(hù)理
      腸道病毒71型感染所致危重癥手足口病的診治分析
      多種腸道病毒引起手足口病細(xì)胞免疫功能比較
      奧司他韋口服聯(lián)合阿昔洛韋乳膏外用治療手足口病的臨床效果觀分析
      實(shí)時(shí)熒光定量PCR在手足口病原體檢測中的應(yīng)用探討
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 19:21:34
      小兒手足口病的傳染預(yù)防及治療探討
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:39:30
      建立長期護(hù)理險(xiǎn)迫在眉睫
      360例小兒手足口病護(hù)理體會
      EV71-CA16腸道病毒熒光定量RT-PCR診斷試劑盒的研制
      中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的思考
      旬阳县| 澎湖县| 锦屏县| 华安县| 岳阳县| 江门市| 阿荣旗| 集贤县| 白沙| 宁晋县| 钟山县| 拉萨市| 深水埗区| 赣州市| 黄山市| 青州市| 江孜县| 曲阜市| 澜沧| 西吉县| 灵山县| 宜阳县| 六枝特区| 甘孜县| 马鞍山市| 进贤县| 延寿县| 高淳县| 漳州市| 定日县| 达拉特旗| 姚安县| 四川省| 浮山县| 喀什市| 宁津县| 贵溪市| 菏泽市| 时尚| 喀喇沁旗| 舞钢市|