李爾昱 李偉 強(qiáng)云

【摘 要】：目的：探究帶狀皰疹急性期疼痛在帶狀皰疹急性期疼痛方面的治療成效。方法：從2016年7月到2018年7月我院收治的帶狀皰疹患者中隨機(jī)選擇100例作為研究對象，均分成兩個小組，即實驗組和對照組兩組，每組50例。對照組患者采取常規(guī)西醫(yī)進(jìn)行治療，實驗組患者采取電針圍刺療法聯(lián)合龍膽瀉肝湯進(jìn)行治療。在治療一段時間之后分析兩個小組的治療成效和各個癥狀指標(biāo)。結(jié)果：實驗組患者的治療總有效率為92%，顯著高于對照組80%;兩組患者的VAS評分、皮損面積和臨床癥狀積分都得到了降低，且實驗組患者的降低程度顯著高于對照組，（p<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)研究意義。結(jié)論：電針圍刺療法聯(lián)合龍膽瀉肝湯加減在化解帶狀皰疹急性期疼痛，治療帶狀皰疹方面有著十分重要的作用，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】：電針圍刺療;龍膽瀉肝湯;帶狀皰疹;疼痛;治療

【中圖分類號】R752.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的一種皮膚上出現(xiàn)的水泡，這種類型的水泡會沿著神經(jīng)走向分布，在疼痛強(qiáng)烈的時候會引發(fā)病毒性皮膚病?；颊咭坏┗加?帶狀皰疹之后會出現(xiàn)輕度發(fā)熱、乏力、食欲不振的表現(xiàn)，局部皮膚表面還會出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)血皰或者大皰，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。 帶狀皰疹中醫(yī)上的治療原理是清熱去火，常用龍膽瀉肝湯進(jìn)行治療，但是治療速度較慢，效果不理想。西醫(yī)角度上的電針圍刺治療方式具有治療速度快的特點。為此，文章就電針圍刺療法聯(lián)合龍膽瀉肝湯在治療帶狀皰疹急性期疼痛方面的應(yīng)用問題進(jìn)行探究，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年7月到2018年7月我院收治的帶狀皰疹患者中隨機(jī)選擇100例作為研究對象，均分成兩個小組，即實驗組和對照組兩組，每組50例。對照組患者有男性28例，女性22例，年齡在26-73歲，平均年齡在52.34±8.66歲;實驗組患者有男性29例，女性21例，年齡在27-73歲，平均年齡在53.24±8.5歲，兩個小組患者的一般資料差異不顯著，（p>0.05），沒有可比性。

1.2 實驗方法

對照組患者予以阿昔洛韋片和噴阿昔洛韋軟膏進(jìn)行治療，阿昔洛韋片是每天服用五次，每次0.4g。實驗組患者采取電針圍刺療法聯(lián)合龍膽瀉肝湯進(jìn)行治療，具體措施如下所示：①患者口服包含15g黃岑、15g澤瀉、15g車?yán)遄印?5g當(dāng)歸、15d生地、10g龍膽草和生甘草的龍膽瀉肝湯加減。對于疼痛比較強(qiáng)烈的患者需要每天額外服用丹參一劑，具體分兩次服用。②電針治療。患者在治療的過程中在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下保護(hù)坐位或者臥位，在躺好或者坐好之后取皮損對應(yīng)的夾脊穴進(jìn)行治療，在常規(guī)消毒之后應(yīng)用30號兩寸毫針用泄法進(jìn)行針刺治療，夾脊穴朝著脊柱的方向進(jìn)行直刺治療。每連續(xù)七天為治療的一個療程，在治療一個療程之后觀察帶狀皰疹急性期患者的疼痛情況。

1.3 療效判定

患者治療之后的判定標(biāo)準(zhǔn)如下所示：①痊愈的判定標(biāo)準(zhǔn)。痊愈的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者在治療之后身體疼痛和皮損現(xiàn)象完全消失，VAS評分超過90%;②顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)。顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的VAS評分在50%-90%之間;③有效的判定標(biāo)準(zhǔn)。有效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的VAS評分在30%-50%之間;④無效的判定標(biāo)準(zhǔn)。無效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的VAS評分低于30%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

實驗組和對照組成員數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行分析處理，應(yīng)用（）表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用%表示，應(yīng)用X2進(jìn)行檢驗，在p<0.05的時候差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效

兩組患者的臨床療效比較如表一所示，根據(jù)表一發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的治療總有效率為92%，顯著高于對照組80%（p<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)研究意義。

2.2 兩組患者治療前后的癥狀指標(biāo)

兩組患者治療前后的癥狀指標(biāo)比較如表二所示，根據(jù)表二發(fā)現(xiàn)，兩個小組患者治療之前的VAS評分差異不顯著，不具備統(tǒng)計學(xué)研究意義。在治療之后，兩組患者的VAS評分、皮損面積和臨床癥狀積分都得到了降低，且實驗組患者的降低程度顯著高于對照組，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)研究意義。

3 討論

帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒所引起的疾病，在西醫(yī)角度一般主要采用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)及對癥治療的方式。在中醫(yī)角度主要采取清熱去火、去濕毒的方式進(jìn)行治療，但是治療速度比較緩慢，嚴(yán)重影響了患者的恢復(fù)。電針治療能夠進(jìn)一步促進(jìn)病損位置水皰的吸收和受損神經(jīng)的修復(fù)，且在治療的過程中還能夠調(diào)整和增強(qiáng)患者的身體免疫功能，抑制驗證的滲透，降低患者的疼痛反應(yīng)，促進(jìn)人體神經(jīng)細(xì)胞的康復(fù)，最終導(dǎo)致疾病痊愈。文章就電針圍刺療法聯(lián)合龍膽瀉肝湯加減在治療帶狀皰疹急性期疼痛方面的情況進(jìn)行了實驗研究，根據(jù)實驗研究發(fā)現(xiàn)實驗組患者的治療總有效率為92%，顯著高于對照組80%;兩組患者的VAS評分、皮損面積和臨床癥狀積分都得到了降低，且實驗組患者的降低程度顯著高于對照組，（p<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)研究意義。由此可見，電針圍刺療法聯(lián)合龍膽瀉肝湯加減值得在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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