怎樣緩解骨折痛

楊洋

【中圖分類號】R274.11【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，公共水平的提高，人均壽命的延長，導(dǎo)致我國老年化的進(jìn)程不斷加快。盡管我國老年人的平均壽命不斷延長，但是老年人隨著年齡的增長，身體機(jī)能不斷衰退，新陳代謝水平也隨之下降，細(xì)胞組織再生能力變?nèi)?，骨質(zhì)疏松問題顯現(xiàn)，反應(yīng)靈敏度下降，以上問題容易導(dǎo)致老年人跌倒，從而造成老年人骨折。骨折已經(jīng)成為影響老年人正常日常，降低老年人生活素質(zhì)的一大攔路虎，因此，必須要高度重視老年人骨折問題。

一 老年人骨折的特征和成因

（一）老年人骨折的特征屬性

老年人骨折按其特征分類可以分為幾大類型，分別是髖部骨折、股骨粗隆間骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、肱骨外科頸骨折、肌骨頸骨折等幾類型，由于老年人存在較多的基礎(chǔ)病，如高血脂、糖尿病、高血壓、高血糖，機(jī)體不斷退化，組織再生能力下降和耐受性差的問題，老年人一旦出現(xiàn)骨折，如不及時治療處理，耽誤病情，輕則會影響老年人的正常生活，重則會造成老年人病殘死亡。老年人存在嚴(yán)重的骨折時，導(dǎo)致病人長期臥床，會造成泌尿系感染和致命的呼吸系統(tǒng)問題，而且骨折后血液容易凝固，容易形成深靜脈血栓，最后導(dǎo)致死亡率高的“肺栓塞”，因此，不能輕視老年人骨折的問題，及早治療，做好臨床對癥護(hù)理，保證療效，幫助老年人盡快康復(fù)，重拾生活信心【1】。

（二）導(dǎo)致老年人骨折的成因

隨著老年人年紀(jì)越來越大，如果骨質(zhì)流失嚴(yán)重，容易造成骨質(zhì)疏松，而骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致老年人骨折的重要元兇。經(jīng)研究機(jī)構(gòu)的證明，我國大概有百分之二十五的老年人存在骨質(zhì)疏松癥，骨強(qiáng)度下降，如果受到外力的沖擊，甚至身體動作過大，如跌倒、身體自然扭動、汽車顛簸等情況都可能導(dǎo)致骨折。因此，老年人要重視對骨質(zhì)的補(bǔ)充，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

二 出現(xiàn)骨折后的治療要求

一旦老年人出現(xiàn)骨折，應(yīng)該盡快盡最大程度幫助患者恢復(fù)骨骼組織，保證其肌肉神經(jīng)回恢骨折前的狀態(tài)，確保骨折復(fù)位，從而實(shí)現(xiàn)患者外固定或內(nèi)固定，以便患者能盡早下床做運(yùn)動，加快身體的康復(fù)。治療老年人骨折，應(yīng)從老年人的身體狀況和治療方法進(jìn)行綜合考慮，選擇對老年人影響最小，治療效果最好的醫(yī)治方案，以降低老年人骨折后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性，減小老年人的病殘率和死亡率。

三 老年人骨折后的護(hù)理工作和治療

（一）對老年人的心理進(jìn)行安撫，減輕其心理壓力

老年人一旦出現(xiàn)骨折，不但在生理上造成疼痛，需要長期臥床休息，不能進(jìn)行大小便的自理，生活問題完全需要親人的照顧，身體的疼痛造成長期睡眠不足，生理上的不便，造成了老年人的心理壓力。所以患者在情緒上容易出現(xiàn)煩躁、不安、易怒、悲觀失望，甚至?xí)嬖谝钟舻刃睦韱栴}。因此，對老年人骨折的治療護(hù)理不僅進(jìn)行身體上的治療，還要對老年人心理進(jìn)行疏導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員和親屬應(yīng)主動和患者進(jìn)行溝通交流，對患者的問題要及時解答處理，用語要溫柔，態(tài)度要親切，多疏導(dǎo)患者，多鼓勵支持。給予老年人精神上的慰藉，生活上的照顧，減輕老年人的心理負(fù)擔(dān)和壓。幫助患者重拾生活的信心。

（二）從飲食上進(jìn)行護(hù)理治療

老年人大多是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松而導(dǎo)致骨折，在治療期間，應(yīng)該要重視對老年人的補(bǔ)鈣吸收。注意對老年人進(jìn)行維生素D的補(bǔ)充。由于患者可能長時間臥床，導(dǎo)致其胃腸蠕動減慢，因此，多為患者準(zhǔn)備一些富含粗纖維的食物，多提供水量、蔬菜給患者食用，例如青菜、西紅柿、包菜、蘿卜等富含維生素C的食物，尤其是鈣、蛋白質(zhì)和磷的吸引，多吃豆制品和牛奶。保證其大便順暢。通過食物療法來促進(jìn)患者傷口愈合，加快骨痂的生長。保證老年人骨折后，能大量吸收營養(yǎng)，保證營養(yǎng)均衡，從而縮短療程。

（三）關(guān)注骨折后老年人皮膚護(hù)理工作

老年人一旦出現(xiàn)骨折，勢必要長時間臥床，身體機(jī)能退化會加快，血液循環(huán)變差，皮膚長時間處于受壓力，很容易造成褥瘡和肺栓塞等嚴(yán)重影響患者健康的并發(fā)癥，如褥瘡嚴(yán)重起來時，可造成患者繼發(fā)性感染，引發(fā)敗血癥，從而危及老年人的生命，因此，醫(yī)護(hù)人員一定要高度重視對患者的皮膚護(hù)理工作。積極做好皮膚衛(wèi)生護(hù)理，每隔一段時間就要對老人進(jìn)行翻身，要勤換被單，多為患者擦身，保持皮膚清潔，床單整潔衛(wèi)生，多按摩受壓的皮膚，保證其血液循環(huán)，以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)的概率【2】。

四 如何預(yù)防并發(fā)癥

（一）預(yù)防肺部感染的措施

老年人骨折后，因?yàn)樘弁措y耐，所以不敢咳嗽和做深呼吸，同時為了減輕疼痛感，要長期采用平臥的方式進(jìn)行休息，這種情況容易造成患者不容易排出呼吸道內(nèi)的分泌物，從而引發(fā)繼發(fā)感染或梗阻，此外，長時間的臥床會降低肺活量，引發(fā)咳嗽反射減弱，無力咳嗽，不容易將痰液咳出，導(dǎo)致分泌物沉積于肺底，亂墜積性肺炎。因此，要正確指導(dǎo)患者咳痰，幫助患者進(jìn)行深呼吸，同時配合藥物治療，預(yù)防肺炎。

（二）預(yù)計(jì)褥瘡的措施

長期臥床，造成老年血液循環(huán)功能下降，皮膚抵抗性差，容易造成受壓皮膚的潰爛，造成褥瘡。為了防止患者出現(xiàn)褥瘡，應(yīng)保證患者提床鋪干凈衛(wèi)生，將皮膚摩擦減少到最低，同時，還要保持患者的身體干燥和清潔，經(jīng)常用溫水對患者進(jìn)行洗擦，擦干后要根據(jù)皮膚狀況，噴灑些痱子粉或滑石粉，同時要勤對患者進(jìn)行翻身活動，對受壓部分進(jìn)行按摩，以加快患者的血液循環(huán)。保證身體功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（三）預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施

骨折后如果衛(wèi)生護(hù)理工作不到位，加上患者飲水過少，會導(dǎo)致尿路感染，所以應(yīng)注意會陰的清潔，多鼓勵病人飲水。由于老年人的身體狀況，尿道黏膜會出現(xiàn)退行性改變，細(xì)菌容易滋生，細(xì)菌一旦從尿道逆行，膀胱受到細(xì)菌侵入就會引發(fā)感染，通過尿液的排放來保證膀胱的自潔。同時，患者還要多吃蔬菜水果，保證大便順暢。

（四）預(yù)防肺栓塞和下肢靜脈血栓的措施

患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生的吩咐下，堅(jiān)持服用抑制血小板凝集的藥物，使用血管擴(kuò)張劑，并多堅(jiān)持床上坐起，保證多做運(yùn)動，加快身體的血液循環(huán)。

隨著年齡的遞增，老年人的身體機(jī)能會出現(xiàn)衰退的跡象，容易出現(xiàn)骨折現(xiàn)象，但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，老年人骨折完全可防可治可控，所以骨折不可怕，只要及早發(fā)現(xiàn)，及時治療，可以將身體恢復(fù)到骨折前【3】。

參考文獻(xiàn)

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