周廣
病毒性肺炎是從上呼吸道發(fā)生病毒感染,逐漸向下蔓延導致的肺部炎癥狀況,該病的發(fā)作多是在冬春季節(jié),可能存在散發(fā)或者爆發(fā)的流行。臨床中會出現全身酸痛、發(fā)熱、頭痛、干咳等癥狀。該病癥在小兒中發(fā)作較多,因小兒表達能力受限急診中容易出現與其他疾病混淆的情況。所以,病毒性肺炎檢查中要含有那些項目呢?
1病毒性肺炎檢查檢查項目
1.1 血液檢查:血液檢查是病毒性肺炎的重要檢查項,如果患者為病毒性肺炎,在血液檢查中,一般白細胞計數是正常狀態(tài),也可能出現偏低或者稍高的情況。繼發(fā)性細菌感染的情況下,白細胞計數和中性粒細胞計數可能出現增高的現象。
1.2 X線胸片:病毒性肺炎中對于X線胸片檢查,要重視觀察X線胸片的狀況。若是病毒性肺炎,進行X線胸片的觀察中會發(fā)現,肺與肺間有網狀的陰影存在,肺的紋理會有模糊、增粗的情況,若是疾病程度嚴重,兩肺的中部及下部視野中,會有彌漫性的結節(jié)陰影,實變者并不多。
1.3 病原學檢查:病原學檢查在實際應用較為少見,主要是因為病毒的培養(yǎng)難度相對較大,難以常規(guī)型的實施。在展開病原學檢查的過程中,若是病人痰涂片僅細菌中含有大量核細胞或者是致病菌未發(fā)現,要進一步查證是否是病毒性肺炎。
1.4 血清學檢查:在進行血清型檢查的過程中,主要是在病毒性肺炎的急性期與恢復期展開,檢驗時要求血清樣兩份,具有確診意義的分別是中和試驗以及補體結合試驗等抗體滴度上升四倍或者以上。在現階段中應用血清靜定病毒特性行體檢測,能夠為該疾病早期時診斷提供依據。病毒特異性診斷可以選擇酶聯體免疫吸附試驗、熒光免疫吸附試驗等,可以快速的進行診斷。
1.5其他檢查:在白細胞計數正?;蛘呱缘?、稍高時,血液沉降范圍一般也是正常的,痰涂片的白細胞中多數為單核細胞,痰培養(yǎng)中經常會有沒有致病菌的情況。X線胸片紋理增多,發(fā)生了小片或者廣泛的浸潤現象。在病毒性肺炎中,出現的致病因相對較為不同,X線征象特征相對也具有差異。
2病毒性肺炎病因及表現
對于檢查項目明確的同時,也要了解病毒性肺炎的疾病病因和表現,以此為基礎可以進行疾病預防和及時治療。
2.1 病毒性肺炎病因:導致肺炎發(fā)生的病毒其實并不多,最為常見的是流行性感冒病毒,其他則是巨細胞病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒以及部分腸道病毒,比如??刹《竞涂滤_奇病毒等,水痘-帶狀皰疹、單純皰疹、麻疹等病毒。嬰幼兒經常是由呼吸道合胞病毒產生肺炎。在非細菌性肺炎中,病毒感染占據25%到50%。隨著現階段免疫抑制藥物在器官移植、腫瘤中的應用較多,同時艾滋病人數增多,同時單純皰疹和巨細胞病毒等,都會導致嚴重肺炎發(fā)生。病毒性肺炎是一種吸入性感染,人與人之間是通過飛沫傳染,主要是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴有氣管-支氣管炎,家畜偶爾也會帶有某種流行性感冒病毒的情況,偶爾會因為接觸的傳染。糞便是經過口部傳染的腸道病毒,呼吸道合胞病毒則是經過塵埃傳染。
2.2 病毒性肺炎表現:該疾病在病情癥狀上與支原體肺炎較為相似,并沒有特別而嚴重的表現。該病發(fā)病緩慢,癥狀一般是乏力、頭痛、咳嗽和發(fā)熱,在咳嗽中會有少量的黏痰痰液。但若是發(fā)病患者存在免疫缺損的情況,則在癥狀上較為嚴重,會出現持續(xù)性高熱,同時伴有心悸、發(fā)紺的癥狀,在病中也會伴隨有并發(fā)癥,如休克、心理衰竭、氮質血癥等。該類患者因有肺泡內水腫、肺泡間質的問題,病情嚴重的情況下會導致呼吸窘迫綜合征。
隨著現代理論、技術的不斷發(fā)展過程中,雖然生產、生活更加高效化、品質化,但同時也帶來了較多的問題。人口快速增長以及自然環(huán)境的改變,導致越來越多的病毒感染疾病越來越多,如何有效的防患于未然成為當下公共衛(wèi)生需要緊迫思考的問題。病毒性肺炎也是病毒感染類疾病,隨著致病因增多,要加強對該疾病的防控,避免社會大眾因其傳染性發(fā)生規(guī)模性感染,從而造成嚴重的公共衛(wèi)生問題。