劉智萍

【摘 要】 目的：探討阿奇霉素聯(lián)合婦科千金膠囊對于慢性宮頸炎的療效。方法：選取2014年10月至2018年11月在本院就診的108例慢性宮頸炎患者，隨機分為兩組。對照組僅使用阿奇霉素治療，觀察組聯(lián)用婦科千金膠囊。比較兩組的血清TnF-α、IL- 1、hs- CRP和IL- 6水平。結果：觀察組的有效率為94.44%（51/54），明顯高于對照組的77.78%（42/54），組間比較差異顯著（P<0.05）;治療后，兩組的血清TnF-α、IL-1、hs-CRP和IL-6水平明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清TnF-α、IL-1、hs-CRP和IL-6水平明顯低于對照組（P<0.05）。結論：阿奇霉素聯(lián)合婦科千金膠囊對于慢性宮頸炎的療效較佳，可明顯降低血清炎癥因子水平。

【關鍵詞】

阿奇霉素;婦科千金膠囊;慢性宮頸炎

慢性宮頸炎的發(fā)生與宮頸損傷、不潔性生活史以及反復宮腔操作等因素相關，癥狀包括外陰瘙癢、陰道分泌物增多以及腰骶疼痛等，對患者的身心健康極為不利[1]。單純使用抗菌藥物阿奇霉素治療慢性宮頸炎的效果并不滿意，而中西醫(yī)結合治具有較好的優(yōu)勢。本研究主要探討了阿奇霉素聯(lián)合婦科千金膠囊對于慢性宮頸炎的療效。內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月至2018年11月在本院就診的108例慢性宮頸炎患者，隨機分為兩組。觀察組54例，年齡22～70歲，平均（41.59±12.43）歲;病程4個月～10年，平均（3.24±1.57）年;乳突型20例，單純型17例，顆粒型17例;宮頸糜爛Ⅰ°患者24例，宮頸糜爛Ⅱ°患者18例，宮頸糜爛Ⅲ°患者12例。對照組54例，年齡22～71歲，平均（41.73±12.65）歲;病程4個月～10年，平均（3.35±1.29）年;乳突型20例，單純型19例，顆粒型15例;宮頸糜爛Ⅰ°患者24例，宮頸糜爛Ⅱ°患者19例，宮頸糜爛Ⅲ°患者11例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組僅使用阿奇霉素治療，首先靜脈滴注0.5g的阿奇霉素，每天1次;2d后將給藥方法改為口服阿奇霉素分散片，每次0.25g，每天1次。觀察組聯(lián)合服用婦科千金膠囊，每次2顆，每天3次。均治療7d。

1.3 觀察指標

療效標準：1）治愈：患者的白帶增多以及接觸性出血等癥狀基本消失，宮頸部位比較光滑，宮頸的皮損創(chuàng)面基本消失;2）顯效：患者的白帶增多以及接觸性出血等癥狀顯著緩解，宮頸皮損創(chuàng)面的深度明顯變淺，創(chuàng)面的面積與治療前相比減少超過50%;3）有效：患者的白帶增多以及接觸性出血等癥狀有所減輕，宮頸皮損創(chuàng)面的面積與治療前相比減少小于50%;4）無效：患者的癥狀以及宮頸皮損創(chuàng)面無明顯的改變，甚至出現(xiàn)加重。比較兩組治療前后的血清TnF-α、IL-1、hs-CRP和IL-6水平。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析，組間計量資料的對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率比較

觀察組的有效率為94.44%（51/54），明顯高于對照組的77.78%（42/54），組間比較差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組血清TnF-α、IL-1、hs-CRP和IL-6水平比較

治療后，兩組的血清TnF-α、IL-1、hs-CRP和IL-6水平明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清TnF-α、IL-1、hs-CRP和IL-6水平明顯低于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性宮頸炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、腰骶疼痛和陰道分泌物增多等。當前，治療慢性宮頸炎的手段主要包括物理療法、手術療法以及藥物療法等，其中，物理療法包括激光治療、紅外線凝結術和微波治療等;手術療法會造成比較嚴重的創(chuàng)傷;藥物療法包括內(nèi)服干擾素、抗生素類、外用抗菌殺菌制劑和內(nèi)服中藥制劑等;對于輕、中度病變患者，比較適用于藥物療法以及物理療法[2]。阿奇霉素具有組織滲透性好、對酸穩(wěn)定、半衰期長、適應證廣、有明顯的抗生素后效應、后遺效應少和患者依從性高等特點，可以抑制細菌轉肽的過程，使細菌蛋白質的合成受到阻礙，發(fā)揮較佳的抗菌效果[3]。婦科千金膠囊的組成成分包括雞血藤、金櫻根、單面針、功勞木、黨參、千斤拔、穿心蓮和當歸等，其中，當歸、黨參以及雞血藤能產(chǎn)生扶正、固本和祛邪的效果，可以增強免疫力，促進受損組織的修復以及再生;穿心蓮和單面針具有清熱與解毒的效果，且可以消除腫脹、減輕炎癥反應和疼痛;金櫻根能對陰道分泌物的量及性質進行改善，且能有效調(diào)節(jié)月經(jīng);千斤拔和功勞木具有益氣、清熱、除濕、緩解腰膝酸痛和補血的效果[4]。本研究結果顯示，阿奇霉素聯(lián)合婦科千金膠囊能明顯提高對于慢性宮頸炎的有效率，降低血清TnF-α、IL-1、hs-CRP和IL-6水平。

綜上所述，阿奇霉素聯(lián)合婦科千金膠囊對于慢性宮頸炎的療效較佳，可明顯降低血清炎癥因子水平。

參考文獻

[1] 丘金珠，劉紅玉.重組人干擾素α-2a栓聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎合并人乳頭狀瘤病毒感染的療效[J].中國當代醫(yī)藥，2016，23（02）：71-73.

[2] 張蔚，毛林，胡曉霞，等.聚焦超聲聯(lián)合巴特日七味丸治療慢性宮頸炎臨床分析[J].中華實用診斷與治療雜志，2016，30（08）：821-822.

[3] 杜宏英，王巧玲，王建科，等.婦科千金膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性宮頸炎的療效及對患者血清炎性因子的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（01）：130-132.

[4] 鄭燃.婦科千金膠囊與阿奇霉素聯(lián)合用藥方案治療慢性宮頸炎的臨床評價[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2017，34（05）：561-563.