陳方紅

【摘 要】 目的：探討柔性管理對肝膽外科患者的護(hù)理效果。方法：選擇本院2016年1月至2018年12月收治的60例行肝膽外科手術(shù)的患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組及對照組，每組30例，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予柔性護(hù)理，對比兩組患者對護(hù)理的投訴率及護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率，對比兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁情緒，對比兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者對護(hù)理的投訴率及護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率均明顯低于對照組，P<0.05。護(hù)理后，兩組患者的焦慮、抑郁情緒評分均明顯降低，且觀察組明顯低于對照組，P<0.05。觀察組的生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：采用柔性管理，可提高肝膽外科患者的護(hù)理效果及護(hù)理生活質(zhì)量，改善患者的不良情緒。

【關(guān)鍵詞】

柔性管理;肝膽外科;不良情緒;生活質(zhì)量;投訴率

目前，隨著我國人民生活水平的不斷提高，人們越來越注重護(hù)理質(zhì)量[1]。柔性護(hù)理是一種新型的護(hù)理方法，其是指在探尋人類行為及心理規(guī)律的基礎(chǔ)上，用自愿或非強(qiáng)制的方式，在人類心目中產(chǎn)生內(nèi)在說服力，以將組織意志及思想變成人類自覺活動的護(hù)理方式[2]，本院將柔性護(hù)理用于肝膽外科護(hù)理中，護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年1月至2018年12月收治的60例行肝膽外科手術(shù)的患者，所有患者均為膽囊結(jié)石者，排除妊娠、哺乳期者，精神疾病者，嚴(yán)重肝腎功能障礙者。其中男41例，女19例，年齡范圍為23～75歲，平均年齡為（44.5±5.2）歲;文化程度：初中及以下者17例，高中及大專者21例，大學(xué)及以上者22例;職業(yè)類型：體力勞動者39例，腦力勞動者21例。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組及對照組，每組患者的性別、年齡等資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義，P>0.05。本研究所有患者知情同意，且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意。見表1。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予柔性護(hù)理，首先鼓勵(lì)經(jīng)驗(yàn)不足、資歷低者向經(jīng)驗(yàn)豐富且資歷高的護(hù)理人員學(xué)習(xí)，同時(shí)醫(yī)院的管理人員要組織護(hù)理人員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，提升護(hù)理人員的護(hù)理技能，提高護(hù)理質(zhì)量;其次工作安排上采用彈性制的排班方式進(jìn)行排班，提高護(hù)理人員的主動性，日常生活中醫(yī)院管理人員多傾聽護(hù)理人員的心聲、想法，以為其解決困惑，給護(hù)理人員營造舒適和諧的工作氛圍，提高科室的護(hù)理質(zhì)量;再次多在科室組織活動，以便充分發(fā)揮每個(gè)護(hù)理人員的獨(dú)特作用，定期給護(hù)理人員開展學(xué)習(xí)講座，在講座中可使護(hù)理人員學(xué)習(xí)到專業(yè)的護(hù)理知識，從而提高科室的護(hù)理水平;也要要求護(hù)理人員與患者及其家屬多溝通，多關(guān)心患者，拉近護(hù)患關(guān)系，增加患者對護(hù)理人員的信任度，也需向患者介紹手術(shù)治療過程，使其了解手術(shù)及治療方法，從而緩解患者的恐懼、緊張心理;最后醫(yī)院管理人員也可通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制提高護(hù)理人員積極性，使其在工作中更加認(rèn)知，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。

1.3 觀察指標(biāo)

1）對比兩組患者對護(hù)理的投訴率及護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率;2）對比兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁情緒，評分越高，患者焦慮、抑郁情緒越高;3）對比兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量，心理情緒狀態(tài)、自覺癥狀、社會活動、日常生活、軀體生理功能狀態(tài)五項(xiàng)，評分越高，患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對護(hù)理的投訴率及護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率

觀察組患者對護(hù)理的投訴率及護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率均明顯低于對照組，P<0.05。見表2。

2.2 對比兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁情緒

護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評分對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05;護(hù)理后，兩組患者的焦慮、抑郁情緒評分均明顯降低，且觀察組明顯低于對照組，P<0.05。見表3。

2.3 對比兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量

觀察組的生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。見表4。

3 討論

肝膽外科是醫(yī)療事故的重要場所，護(hù)理工作繁忙，以往的護(hù)理管理方法已不能滿足患者對護(hù)理的需求，護(hù)患矛盾時(shí)有發(fā)生，甚至引起醫(yī)療糾紛，因此需選擇合適的護(hù)理方法[3]。柔性管理是一種人性化管理的方式，主要是以理解人、尊重人為基礎(chǔ)，以用好人、管好人為目的[4]，本院對肝膽外科采用柔性管理，提高了護(hù)理效果。

本文結(jié)果表明，觀察組患者對護(hù)理的投訴率及護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率均明顯低于對照組;護(hù)理后，兩組患者的焦慮、抑郁情緒評分均明顯降低，且觀察組明顯低于對照組;觀察組的生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組，表明采用柔性管理可提高肝膽外科的護(hù)理質(zhì)量，主要是由于柔性管理體現(xiàn)了民主管理、情感管理、組織行為管理、人力資源管理及激勵(lì)管理等內(nèi)容，激發(fā)和提高了護(hù)理人員的護(hù)理熱情及護(hù)理專業(yè)度，從而提高了肝膽外科的護(hù)理效果。

綜上所述，采用柔性管理可提高肝膽外科患者的護(hù)理效果及護(hù)理生活質(zhì)量，改善患者的不良情緒。

參考文獻(xiàn)

[1] 祝濤.分級護(hù)理管理模式在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，05（20）：107.

[2] 陸娟萍.柔性管理應(yīng)用于肝膽胰外科護(hù)理中的價(jià)值評價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，06（16）：109.

[3] 王曉磊.柔性護(hù)理在肝膽外科護(hù)理中的臨床效果對比[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（07）：192.

[4] 崔萍，雷永琴.柔性管理理論在急診護(hù)理管理的中的價(jià)值分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，03（34）：163.