王艷

摘要：對接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的腦血栓患者進(jìn)行觀察，并探討其病情受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響和臨床效果。方法：分組處理我院于2016年5月到2017年6月所接受治療的腦血栓患者，共106例患者，按照患者接受護(hù)理方式的不同進(jìn)行分類，可以分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，其中接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有60例，接受常規(guī)化處理的有46例，然后將兩組患者的康復(fù)效果進(jìn)行對比。結(jié)果：通過CCS評分和Barthel指數(shù)分析，干預(yù)前兩組的指數(shù)對比沒有確切的意義，而干預(yù)后優(yōu)質(zhì)組的患者CCS評分是（8.43±1.49）分，比常規(guī)干預(yù)組是明顯低的。優(yōu)質(zhì)組Barthel指數(shù)為（63.17±4.62）分，其護(hù)理的滿意度為（93.91±3.87）分，與常規(guī)組的相比，具有明顯的改善效果。組間的差異確切（P<0.05）。結(jié)論：對于腦血栓患者的神經(jīng)系統(tǒng)來說，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式對其功能的改善和康復(fù)運(yùn)動能力具有有利作用，對醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建具有良好的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦血栓護(hù)理；效果分析

腦部的動脈粥樣硬化是腦血栓的主要病變，從而引起腦腔閉塞狹窄，進(jìn)而導(dǎo)致腦梗死。在治療患者的腦血栓病癥式，對護(hù)理干預(yù)的加強(qiáng)也是非常重要的。本文通過對比實(shí)驗(yàn)進(jìn)行分析，對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，并且觀察其影響的確切效果，以此來為臨床應(yīng)用工作提供依據(jù)和參考。

1 資料和方法

1.1 一般資料

分組處理我院于2016年5月到2017年6月所接受治療的腦血栓患者，共106例患者，按照患者接受護(hù)理方式的不同進(jìn)行分類，將其分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，其中接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有60例，接受常規(guī)化處理的有46例。這些患者病癥都是符合WHO腦血栓的診斷標(biāo)準(zhǔn)的，并且對心肝腎臟的功能嚴(yán)重不全的患者進(jìn)行排除。優(yōu)質(zhì)組的女性患者有28例，男性患者有32例，年齡范圍在61歲到78歲之間，平均的年齡為（66.38±4.57）歲。常規(guī)組的女性患者有22例，男性患者有24例，年齡范圍在58歲到73歲之間，平均的年齡為（65.29±4.16）歲。將兩組患者的年齡等基線資料進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)兩者之間沒有確切的差異，其可比性是很高的（P>0.05）。這些被入選的患者都是在經(jīng)過家屬同意的情況下進(jìn)行入組的，是符合倫理方面原則的。

1.2 方法

常規(guī)組主要采取對病人的生命體征變化進(jìn)行監(jiān)測，對其用藥的護(hù)理進(jìn)行合理規(guī)劃，并且維持好病房的舒適度等常規(guī)性的護(hù)理。

優(yōu)質(zhì)組所給予的優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括對患者的護(hù)患溝通進(jìn)行加強(qiáng)，增強(qiáng)患者的信任度，和患者溝通時(shí)保持動作的輕柔和語氣的親和等；對患者進(jìn)行舒適體位的維持，定時(shí)的對患者進(jìn)行翻身拍背，做好措施預(yù)防其墜床等。還要根據(jù)患者的具體情況干預(yù)患者的飲食，讓其多吃高蛋白的食物，對于不具備吞咽能力的患者則采取鼻飼的方式，對患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練其肢體功能和語言功能等，并且在患者具有鍛煉能力之后，加強(qiáng)其系統(tǒng)性的訓(xùn)練計(jì)劃，促進(jìn)患者的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

在干預(yù)前后觀察兩組患者的神經(jīng)功能缺損量表（CCS）和Barthel運(yùn)動指標(biāo)，并進(jìn)行調(diào)查和評估；與此同時(shí)，對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，制定百分制量表。

2 結(jié)果

在干預(yù)之前，兩組的CCS評分和Barthel指數(shù)都是沒有確切意義的（P>0.05）。干預(yù)之后，這兩方面的指標(biāo)都有所改善，并且和常規(guī)組相比，優(yōu)質(zhì)組的CCS評分時(shí)顯著低的，其Barthel指數(shù)和患者的滿意度是非常高的，具有確切的組間差異（P<0.05）。

3 討論

腦梗死的類型之一包括腦血栓，換腦血栓的患者大多具有起病急的特點(diǎn)，病情也多為嚴(yán)重的，患者入院治療之后也需要很長的康復(fù)時(shí)間，并且在治療的過程中很容易引起并發(fā)癥的發(fā)生，從而對患者康復(fù)后的生活造成不利影響。甚至一些腦血栓患者由于在護(hù)理過程中采取了不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式，導(dǎo)致患者的心理反應(yīng)出現(xiàn)不正常的現(xiàn)象。所以，對患者進(jìn)行系統(tǒng)而全面合理的護(hù)理干預(yù)，與患者病情的康復(fù)密切相關(guān)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式對患者的要求非常全面，落實(shí)了每一項(xiàng)責(zé)任，其護(hù)理核心是人性化的，給予患者精神層面和生理層面的幫助，讓患者在治療過程中感覺舒適，進(jìn)而促進(jìn)腦血栓患者的肢體功能和神經(jīng)系統(tǒng)功能的康復(fù)。在臨床研究過程中，曾瑜曾隨機(jī)的對比分析了腦血栓患者67例，發(fā)現(xiàn)常規(guī)組腦血栓患者和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組具有很大差異，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的患者住院時(shí)間相對較短，其肢體功能和神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)時(shí)間也相對較短，并且患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的滿意度也是較高的，組間具有確切的差異（P<0.05）。在研究過程中，本次筆者通過對比實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)在干預(yù)之前，兩組患者的CCS評分和Barthel指數(shù)都是沒有確切的意義的（P>0.05）。在干預(yù)之后，與常規(guī)組相比，優(yōu)質(zhì)組的CCS評分明顯較低，優(yōu)質(zhì)組的Barthel指數(shù)和患者的滿意度是較高的，組間具有確切的差異（P<0.05）。所取得的結(jié)果和相關(guān)學(xué)者的研究觀點(diǎn)是一致的，如陳愛萍等人的研究。這也證實(shí)了對腦血栓患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以取得很好的康復(fù)效果。在本次實(shí)驗(yàn)研究過程中，對患者住院時(shí)的觀察和統(tǒng)計(jì)分析是缺乏的，在以后的工作過程中要進(jìn)行完善，以此來為腦血栓患者進(jìn)行護(hù)理工作提供有利的參考依據(jù)。在進(jìn)行患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中，需要注意患者的用藥方面的觀察。腦血栓患者在治療過程中會常用到血管擴(kuò)張類藥物和抗凝溶栓藥物，所以，需要加強(qiáng)護(hù)理人員給予患者講解用藥知識和注意事項(xiàng)，對患者用藥過程的反應(yīng)進(jìn)行關(guān)注，在發(fā)現(xiàn)異常的情況下，護(hù)理人員需要及時(shí)的通知醫(yī)生并進(jìn)行處理，降低危險(xiǎn)情況的發(fā)生。

對上述的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，優(yōu)質(zhì)狐貍對于腦血栓患者的運(yùn)功能力和神經(jīng)系統(tǒng)功能的改善具有良好的作用，并且其對構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系具有促進(jìn)作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦血栓患者病情的康復(fù)具有很重要的意義，是非常值得推廣的。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陳愛萍，陳尚萍，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2016，29（1）：1864-1865.