何貞洪

泌尿系結(jié)石是一種臨床常見、多發(fā)疾病，發(fā)生在任何年齡，誘發(fā)繼發(fā)性感染、輸尿管與尿道梗阻的可能性較大，若不能及時(shí)進(jìn)行行之有效的治療則極易對(duì)腎臟功能造成損壞，相應(yīng)的會(huì)造成尿毒癥，嚴(yán)重情況下還會(huì)對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生莫大的威脅。當(dāng)下，該病的發(fā)生年齡日趨年輕化。

1泌尿系結(jié)石的形成與癥狀

泌尿系統(tǒng)作為一個(gè)排泄器官，由腎臟、膀胱、尿道、輸尿管組成，其中輸尿管和尿道是一個(gè)通道，而腎臟存在腎盂，對(duì)于排泄物可適當(dāng)?shù)难娱L停留的時(shí)間，類似于儲(chǔ)水；膀胱所具有的儲(chǔ)存量更大。因此，結(jié)石有可能出現(xiàn)在泌尿系統(tǒng)的各個(gè)地方，如腎、膀胱、尿道結(jié)石等。同時(shí)，結(jié)石的形成必須具備一定條件與誘因。基本條件：尿液中存在過多的晶體或減少晶體聚合抑制物；誘因：包含多個(gè)方面，如營養(yǎng)不良、尿路感染、梗阻、生活環(huán)境的改變、三聚氰胺等。

患者發(fā)病時(shí)，出現(xiàn)血尿的可能性較大，由于處于活動(dòng)期的結(jié)石會(huì)將血管壁劃破而誘發(fā)出血，且誘發(fā)梗阻、發(fā)炎的可能性較大。在梗阻比較嚴(yán)重的情況下，還會(huì)造成腎功能衰竭。結(jié)石發(fā)病部位的不同所表現(xiàn)出的癥狀具有差異性，如腎結(jié)石的癥狀以腰背部鈍性疼痛與不適為主，輸尿管結(jié)石以平滑肌痙攣所造成的絞痛為主，若情況比較嚴(yán)重患者會(huì)頭冒冷汗，甚至于在地上打滾。

2泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)防

2.1改正不良生活習(xí)慣

現(xiàn)在很多人長期坐在辦公室工作，缺乏運(yùn)動(dòng)；有些人因忙于工作，一天就喝幾口水，甚至不喝水。這兩種不良習(xí)慣都會(huì)導(dǎo)致頻繁的出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。特別夏季，天氣比較炎熱，人體內(nèi)的水分能夠快速蒸發(fā)，若補(bǔ)充不及時(shí)則會(huì)大大的減少排尿量，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)會(huì)沉積一些小的尿液晶體，長時(shí)間不能排出則最終會(huì)導(dǎo)致結(jié)石病。同時(shí)，泌尿系統(tǒng)結(jié)石的產(chǎn)生與其他因素有關(guān)，如不吃早餐、高鈣或油膩食物過量食用、空腹?fàn)顟B(tài)下吃過多的水果等；按照尿石成分合理的調(diào)理飲食。

因此基本預(yù)防方法在于維持患者自身的代謝平衡與科學(xué)的調(diào)節(jié)飲食，對(duì)于飲食中的各種不良嗜好需要逐步改變，按時(shí)吃早餐、平時(shí)多喝水、對(duì)于油膩與高鈣食物減少食用。若患者存在較多的尿酸，則需要忌口如動(dòng)物肝腎、豆類制品等富含嘌呤的食物；養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，不管是年輕人還是老年人都能夠結(jié)合自身喜好與身體條件選擇合適的運(yùn)動(dòng)方法，每天至少運(yùn)動(dòng)半個(gè)小時(shí)，特別是與跳躍相關(guān)的運(yùn)動(dòng)。

2.2積極的治療原發(fā)病

如甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)造成體內(nèi)鈣磷代謝出現(xiàn)紊亂的情況，最終會(huì)導(dǎo)致磷酸鈣結(jié)石，因此需要積極的治療該?。皇苣蚵饭Ｗ栊砸蛩氐挠绊憰?huì)誘發(fā)尿液蓄積，如腫瘤、前列腺增生、尿道狹窄等，相應(yīng)的會(huì)造成尿液“老化”，而有機(jī)物的沉積老化，極有可能增大而發(fā)展為非晶體結(jié)石?；诖耍A(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)治療誘發(fā)結(jié)石的某些原發(fā)病至關(guān)重要。

2.3泌尿系感染的預(yù)防與治療

造成尿石的主要局部因素為泌尿系感染，其余尿石癥的防治效果直接相關(guān)。

2.4服用中藥

為便于將患者體內(nèi)的細(xì)小結(jié)石順利的排出來，每隔一段時(shí)間就需要用中藥金錢草與海金沙泡水喝，在自身經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，可找中醫(yī)師按照自身病情開一劑簡單的中藥處方。

2.5多飲水

為增加尿量，患者在日常生活中需要養(yǎng)成多飲水的好習(xí)慣，這就是所謂的“內(nèi)洗滌”，以此可順利的排除體內(nèi)過多的鹽類、礦物質(zhì)。值得一提的是，需要格外留意飲水衛(wèi)生，注意水質(zhì)，對(duì)于一些含鈣量較多的水要避免飲用。

另外，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者需要定期進(jìn)行回訪與復(fù)查，一般每3、6、12個(gè)月都會(huì)安排一次隨訪，便于深入的了解與掌握治療情況，對(duì)生活與復(fù)發(fā)情況及時(shí)掌握，做好定期復(fù)查，如B超、腹部平片與血液分析，便于為以后提供科學(xué)的指導(dǎo)，及時(shí)控制疾病形成的因素，在此基礎(chǔ)上制定切實(shí)可行的措施，從而有助于逐步減少并消除引起術(shù)后復(fù)發(fā)的各種因素。