張金艷
摘要:目的:針對(duì)在我院手術(shù)室病理標(biāo)本規(guī)范化管理過(guò)程中,通過(guò)采用信息化病理標(biāo)識(shí)管理以后,對(duì)其管理方法的臨床價(jià)值進(jìn)行研究。方法:在本院2018年6月到2018年12月,根據(jù)不同的管理方法,選取46例手術(shù)室樣本選為研究對(duì)象,將其分為兩組,對(duì)比組和觀(guān)察組(n=23),分別進(jìn)行常規(guī)管理和手術(shù)室病理標(biāo)本規(guī)范化管理,觀(guān)察兩組樣本的管理效率、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。結(jié)果:通過(guò)觀(guān)察記錄,觀(guān)察組樣本的管理效率、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率均要低于對(duì)比組(p<0.05)。結(jié)論:針對(duì)在我院手術(shù)室病理標(biāo)本規(guī)范化管理過(guò)程中,通過(guò)采用信息化病理標(biāo)識(shí)管理以后,能夠有效提高樣本的送檢效率,降低樣本送檢過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,提高樣本檢驗(yàn)的真實(shí)可靠性,為醫(yī)生在判斷患者臨床癥狀的過(guò)程中,提供有效指標(biāo)。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室;病理標(biāo)本;規(guī)范化管理;信息化病理標(biāo)識(shí)管理
手術(shù)病理標(biāo)本的管理是手術(shù)室護(hù)理管理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,正確處理手術(shù)病理標(biāo)本不僅能給病理診斷提供有效的保證,而且也維護(hù)了病人身心免受傷害的權(quán)利,杜絕了標(biāo)本處理不當(dāng)帶來(lái)的醫(yī)療糾紛[1]。因此,本文主要針對(duì)在我院手術(shù)室病理標(biāo)本規(guī)范化管理過(guò)程中,通過(guò)采用信息化病理標(biāo)識(shí)管理以后,對(duì)其管理方法的臨床價(jià)值進(jìn)行研究。其中,研究報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
在本院2018年6月到2018年12月,根據(jù)不同的管理方法,選取46例手術(shù)室樣本選為研究對(duì)象,將其分為兩組,對(duì)比組和觀(guān)察組(n=23),分別進(jìn)行常規(guī)管理和手術(shù)室病理標(biāo)本規(guī)范化管理。其中,觀(guān)察組患者的男女例數(shù)為14:9,患者的平均年齡為(39.56±5.21)歲,對(duì)比組患者的男女例數(shù)為13:10,患者的平均年齡為(37.59±4.23)歲。兩組患者的年齡、性別一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者及其家屬簽署知情同意書(shū)。(2)本研究經(jīng)過(guò)我院領(lǐng)導(dǎo)研究同意。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)不愿意配合的患者。(3)排除精神異常,患有其他重大疾病的患者[2。
1.2方法
1.2.1對(duì)比組
對(duì)該組進(jìn)行常規(guī)的管理方式,包括采用常規(guī)流程對(duì)樣本進(jìn)行采樣、保存和處理,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送入相關(guān)檢驗(yàn)科。
1.2.2 觀(guān)察組
對(duì)該組樣本在進(jìn)行常規(guī)管理模式的基礎(chǔ)上,進(jìn)行信息化病理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室規(guī)范化管理。其中,具體內(nèi)容包括:
1、加強(qiáng)宣教,要明確一時(shí)疏忽將會(huì)影響手術(shù)室護(hù)理工作,重者發(fā)生差錯(cuò),輕者增加不必要的麻煩。要求醫(yī)生必須具有高度的責(zé)任心和仔細(xì)的工作態(tài)度,認(rèn)真填寫(xiě)病理單,字跡清楚、準(zhǔn)確、對(duì)主要臨床病史和手術(shù)所見(jiàn)要書(shū)寫(xiě)清楚,一個(gè)病人有多份標(biāo)本,必須注明標(biāo)本順序及標(biāo)本的總份數(shù),一旦護(hù)士核對(duì)發(fā)現(xiàn)不符合要求需重新填寫(xiě)。
2、標(biāo)本盛放液容器的選擇,使用一次性可封閉的標(biāo)本袋,解決了固定液溢出和標(biāo)本混淆。巡回護(hù)士根據(jù)標(biāo)本的大小來(lái)選擇相應(yīng)的標(biāo)本袋,避免發(fā)生混淆。
3、嚴(yán)格交接班制度,器械護(hù)士用紗布包裹切下的標(biāo)本,詢(xún)問(wèn)醫(yī)生是否留取病理標(biāo)本,多份標(biāo)本必須認(rèn)真標(biāo)識(shí)名稱(chēng),防止丟失。
4、溶液固定標(biāo)本,將標(biāo)本袋密封,檢查無(wú)滲漏后放標(biāo)本車(chē)相應(yīng)位置,在標(biāo)本登記本上登記相關(guān)內(nèi)容。雙人簽字[3]。
1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
觀(guān)察兩組樣本的管理效率、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。顯效:通過(guò)管理后,樣本的送檢效率得到明顯提高,無(wú)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況;有效:通過(guò)管理后,樣本的送檢效率得到有效提高,基本無(wú)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況;無(wú)效:上述無(wú)改善。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,用百分?jǐn)?shù)(%)對(duì)各項(xiàng)數(shù)值進(jìn)行表示,以x2的變化數(shù)值進(jìn)行表示,P<0.05證明具有統(tǒng)計(jì)意義。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)比兩組患者的送檢效率本次研究中,對(duì)比組患者和觀(guān)察患者的送檢有效率分別為91.30%(21/23)和69.57%(16/23),具體數(shù)據(jù)如表1所示:
2.2 對(duì)比兩組管理方法的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率
在本次研究中,觀(guān)察組患者通過(guò)管理以后風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為4.35%(1/23),對(duì)比組患者通過(guò)常規(guī)管理方法以后風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為26.09%(6/23)。(x2=8.546,p=0.023)
3 討論
手術(shù)病理標(biāo)本的管理能夠有效進(jìn)行病理診斷及為臨床診斷提供有效的保證,有效維護(hù)患者身心免受傷害的權(quán)利,就目前而言,手術(shù)病理標(biāo)本的存在問(wèn)題,病理標(biāo)本送檢不及時(shí),手術(shù)標(biāo)本在手術(shù)室滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),護(hù)士在交接過(guò)程中,出現(xiàn)紕漏,手術(shù)標(biāo)本混亂,病理單添寫(xiě)不規(guī)范等[4]。
為了能夠有效解決上述問(wèn)題,就要對(duì)手術(shù)室病理標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范化管理,器械護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上應(yīng)將切下組織標(biāo)本妥善放好,對(duì)于需要送檢的標(biāo)本,術(shù)畢手術(shù)醫(yī)生正確添寫(xiě)病理申請(qǐng)單送檢護(hù)士做好交接,化驗(yàn)室人員核對(duì)無(wú)誤簽字等。通過(guò)采用信息化病理標(biāo)識(shí)管理以后能夠有效提高我院的管理能力,降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況[5]。
綜上所述,針對(duì)在我院手術(shù)室病理標(biāo)本規(guī)范化管理過(guò)程中,通過(guò)采用信息化病理標(biāo)識(shí)管理以后,能夠有效提高樣本的送檢效率,降低樣本送檢過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,提高樣本檢驗(yàn)的真實(shí)可靠性,為醫(yī)生在判斷患者臨床癥狀的過(guò)程中,提供有效指標(biāo)。因此,該管理方法值得推廣和使用。
參考文獻(xiàn):
[1]王月喬,鮑瀛,朱玉婷,陳潔宇.病理標(biāo)本閉環(huán)管理系統(tǒng)在南京鼓樓醫(yī)院的應(yīng)用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2019,30(02):210-213.
[2]馮子鈺.術(shù)中病理標(biāo)本管理缺陷的原因分析與對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2019,27(01):21-22.
[3]朱小冬,陳麗靜,李智慧.信息化管理系統(tǒng)在留置手術(shù)病理標(biāo)本流程與質(zhì)量監(jiān)控中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2018,34(31):179-180.
[4]許敏志.信息化病理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室病理標(biāo)本規(guī)范管理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2018,25(04):101-103.
[5]羌虹,丁瑞芳,耿明珠.信息化病理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室標(biāo)本管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(06):526-528.