陳璐璐
摘要:目的:分析針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦中風(fēng)后遺癥的臨床效果及NIHSS、ADL評分影響。方法:選取我院收治的腦中風(fēng)后遺癥患者88例,選取時間為2017年10月-2018年11月,隨機將所有患者分為2組,即對照組(44例)、觀察組(44例),對照組行康復(fù)訓(xùn)練治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行針灸治療。結(jié)果:觀察組患者的NIHSS評分為(7.97±0.63)分、ADL評分為(73.62±7.15)分,與對照組的NIHSS評分、ADL評分對比,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:腦中風(fēng)后遺癥患者接受針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療,可以減少對患者神經(jīng)功能的損傷,提高患者的生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:腦中風(fēng);后遺癥;針灸;康復(fù)訓(xùn)練
腦中風(fēng)是指腦出血、腦梗死等腦血管疾病,是一種多發(fā)生于中老年人群的疾病[1]。腦中風(fēng)會出現(xiàn)腦部缺血、出血性損傷等癥狀,患者的腦部功能會受到較大的損傷,使患者出現(xiàn)多種功能障礙,其具有較高的致死率和致殘率。腦中風(fēng)患者在治療后多會出現(xiàn)多種后遺癥,這會嚴重影響患者的正常生活和身心健康,這時要對患者實施合理的治療[2]。本文主要研究針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦中風(fēng)后遺癥的臨床效果及NIHSS、ADL評分影響,現(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1資料
選取我院收治的腦中風(fēng)后遺癥患者88例,選取時間為2017年10月-2018年11月,隨機將所有患者分為2組,即對照組(44例)、觀察組(44例)。
2組患者資料比較,P>0.05,可作對比。
1.2方法
對照組行康復(fù)訓(xùn)練治療,治療方法為:當患者的病情穩(wěn)定后,對患者實施康復(fù)訓(xùn)練,主要進行運動功能訓(xùn)練和認知功能、語言功能訓(xùn)練;運動功能訓(xùn)練的方法為:在進行訓(xùn)練時,先對患者實施被動訓(xùn)練,患者在床上進行康復(fù),護理人員對患者進行肢體按摩、被動抬腿、上肢抬高等被動訓(xùn)練,然后逐漸轉(zhuǎn)換為床上自主訓(xùn)練,在訓(xùn)練時要經(jīng)常變換臥位、坐位,當患者能夠下床活動時,鼓勵患者下床活動、在床邊行走、上下臺階等訓(xùn)練;認知功能、語言功能訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進行單音節(jié)的字母訓(xùn)練,然后逐漸增加對詞、句的訓(xùn)練,使患者反復(fù)的練習(xí),以增加其認知功能和語言功能。
觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行針灸治療,治療方法為:選取患者的手三里、足三里、三交陰、曲池、百會、大椎、外關(guān)穴、合谷、命門等穴位進行針灸治療,在治療前,對穴位處的皮膚實施常規(guī)消毒,然后采取補虛泄實的方法進行進針,在得氣后留針30min;在治療時可以根據(jù)患者的癥狀,合理的增加穴位,若患者伴有語言障礙,則可增加啞門穴、廉泉穴進行進針,進針后不留針;若患者伴有口角歪斜的癥狀,則增加頰車、地倉穴位進針;若患者伴有痙攣癥狀,則增加照海、申脈進針。
兩組患者均連續(xù)治療20d。
1.3觀察指標
統(tǒng)計2組患者的NIHSS評分、ADL評分,并進行對比。
使用NIHSS對患者的神經(jīng)功能缺損情況進行評分,患者的得分越高,說明患者的神經(jīng)功能缺損越嚴重。
ADL評分:使用ADL量表對患者的生活質(zhì)量進行評分,得分越高說明患者的生活質(zhì)量越好[3]。
1.4數(shù)據(jù)處理
應(yīng)用spss21.0軟件行統(tǒng)計學(xué)處理,計量數(shù)據(jù)以()表示,行t檢驗。以p<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
治療前,兩組NIHSS評分、ADL評分對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;治療后,觀察組患者的NIHSS評分為(7.97±0.63)分、ADL評分為(73.62±7.15)分,與對照組的NIHSS評分、ADL評分對比,差異顯著,P<0.05。如表1:
3討論
腦中風(fēng)是我國臨床上發(fā)病率較高的腦血管疾病,此病是由于患者腦部出現(xiàn)缺血癥狀所導(dǎo)致[4]。腦中風(fēng)患者會因腦部血管缺血而出現(xiàn)多種功能損傷,導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種功能障礙,對患者的身心健康和生命安全造成嚴重的威脅。腦中風(fēng)患者在接受治療后,多會伴有一些列的后遺癥,使患者的生活質(zhì)量受到極大影響[5]。
腦中風(fēng)在中醫(yī)中屬于“偏枯”范疇,此病是由于陰陽失調(diào)、運化不暢所導(dǎo)致,在對患者治療時要采用調(diào)和氣血、調(diào)節(jié)陰陽的方法。本次對患者實施針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療,臨床效果良好,通過康復(fù)訓(xùn)練,可以促進患者的血液循環(huán),糾正患者錯誤的生活方式,提升患者的生理能力,改善患者的腦部功能;針灸治療能夠起到活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)的效果,使患者的機體保持氣血通暢,促進機體的生理功能恢復(fù),改善患者的癥狀。
本文研究得出,觀察組患者的NIHSS評分為(7.97±0.63)分、ADL評分為(73.62±7.15)分,與對照組的NIHSS評分、ADL評分對比,差異顯著,P<0.05。
綜上所述,腦中風(fēng)后遺癥患者接受針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療,可以減少對患者神經(jīng)功能的損傷,提高患者的生活質(zhì)量,值得被推廣、應(yīng)用。
參考文獻:
[1]李培育,王秀萍. 補陽還五湯、針灸配合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中后遺癥的療效觀察[J]. 微量元素與健康研究,2019,36(01):34-35.
[2]宋雅琳. 醒腦通絡(luò)針刺法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦中風(fēng)后遺癥的效果分析[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(20):118-118.
[3]樊留博,江毅卿,王靈芝,等. 子午流注納甲法針刺治療腦卒中后痙攣性偏癱臨床研究[J]. 上海針灸雜志,2017,36(3):256-260.
[4]蔡靜敬. 針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練在腦中風(fēng)后遺癥康復(fù)治療中的應(yīng)用價值探析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(69):45.
[5]魯海,白瑋婧,馬會靖,等. 針刺配合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后不同類型共濟失調(diào)下肢功能障礙臨床觀察[J]. 上海針灸雜志,2017,36(4):374-378.