中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院針灸科主任、主任醫(yī)師、碩士。擅長(zhǎng)治療中風(fēng)、耳鳴耳聾、失眠頭痛、抑郁癥、各種痛證、腸胃病、頸椎病等各種骨性關(guān)節(jié)病、婦科痛經(jīng)、外陰白斑及慢性胃炎。
門(mén)診時(shí)間:周一、周四上午 周二下午
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)博士生導(dǎo)師、北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)八年制導(dǎo)師。擅長(zhǎng)用中西醫(yī)的方法治療治療四肢、骨關(guān)節(jié)損傷,膝痛及足踝外科疾病、微創(chuàng)技術(shù)治療拇趾外翻畸形。
門(mén)診時(shí)間:周二上午、周五上午
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院針灸科陳楓主任介紹,足部健康的確和全身健康有關(guān)。足部和經(jīng)絡(luò)密切相關(guān),刺激經(jīng)絡(luò)對(duì)全身氣血運(yùn)行有很重要的作用。中醫(yī)上說(shuō),經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道,是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。穴位主要指人體經(jīng)絡(luò)線(xiàn)上特殊的點(diǎn)區(qū)部位,中醫(yī)可以通過(guò)針灸、推拿、點(diǎn)按或艾灸刺激相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)點(diǎn)治療疾病。部分穴位如阿是穴并不在經(jīng)絡(luò)上,但對(duì)其刺激亦可產(chǎn)生療效。腳上除了有豐富的經(jīng)絡(luò)和穴位外,還有一些與人體臟器相對(duì)應(yīng)的反射區(qū)。反射區(qū)是人體各器官在足部相對(duì)應(yīng)的區(qū)域,可反映相應(yīng)器官的生理病理信息,還能通過(guò)刺激這些穴位、反應(yīng)區(qū)域以及按摩經(jīng)絡(luò),輔助治療疾病。
有一些反射點(diǎn)恰好就在足部的某些穴位上,如果按壓這些穴位出現(xiàn)異常疼痛,提示對(duì)應(yīng)的臟腑可能出現(xiàn)了問(wèn)題。足底走行的有六條正經(jīng),其中足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng),由頭部發(fā)出向腳走行,另外三條足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)從足底往上走行到胸腹,這六條經(jīng)絡(luò)和我們相對(duì)應(yīng)的六個(gè)臟腑有直接關(guān)系。專(zhuān)家向我們簡(jiǎn)略介紹了以下四個(gè)穴位,適當(dāng)按摩有助于保養(yǎng)心、肝、腎三臟。
1.腎的保健穴:太溪穴
太溪穴是足少陰腎經(jīng)上的原穴,太溪穴在內(nèi)踝尖和跟腱連線(xiàn)的中點(diǎn),足內(nèi)踝后緣凹陷處。該穴名意指腎經(jīng)水液在此形成較大的溪水。如果按壓這個(gè)穴位感覺(jué)特別疼,可能提示一些與腎臟相關(guān)的病癥,如腎炎、膀胱炎、月經(jīng)不調(diào)、遺精、遺尿等。
2.肝的保健穴:跗陽(yáng)穴
外踝尖和跟腱連線(xiàn)中點(diǎn)為昆侖穴,昆侖穴上3寸(四橫指)為跗陽(yáng)穴,跗,腳背也。陽(yáng),陽(yáng)氣也。該穴名意指足少陽(yáng)、足陽(yáng)明二經(jīng)的陽(yáng)氣在此帶動(dòng)足太陽(yáng)經(jīng)的氣血上行,按壓這個(gè)穴位輕微酸痛是正常的,如果產(chǎn)生劇烈疼痛,可能提示肝臟相關(guān)病癥。
3.心的保健穴:丘墟穴、照海穴
丘墟穴:
丘墟穴為膽經(jīng)原穴,位于足外踝的前下方,當(dāng)趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)凹陷處。丘墟穴主治頸項(xiàng)痛、腋下腫、胸脅痛、下肢痿痹、外踝腫痛、瘧疾、疝氣、目赤腫痛、目生翳膜、中風(fēng)偏癱等。按摩該穴時(shí),按壓的速度盡量以心跳的速度為節(jié)拍,要力透肌表。陳主任告訴我們,他曾經(jīng)用丘墟透照海,幫助肺心病合并冠心病導(dǎo)致心源性休克的患者回升血壓,改善冠狀動(dòng)脈供血。
照海穴
照海穴為八脈交會(huì)穴,通陰蹺,在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治咽喉干燥,癇證,失眠、嗜臥、驚恐不寧,目赤腫痛,月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、赤白帶下,陰挺、陰癢,疝氣,小便頻數(shù),不寐,腳氣。一般按摩治療的時(shí)候結(jié)合針灸使用。
人老腳先老,腳不能發(fā)揮它正常的承重和行走功能,對(duì)其他的臟器的功能影響非常大。
一視:視診,觀(guān)察足外形、膚色、腳趾、足弓,以及是否有老繭等。
二觸:觸診,觀(guān)察微循環(huán)狀態(tài),正常按壓足部皮膚,按壓后出現(xiàn)蒼白,松手后,正常情況2秒之內(nèi)恢復(fù)正常,如果恢復(fù)時(shí)間大于3秒,可能微循環(huán)存在一些問(wèn)題;摸一摸腳底肌肉的張力,用手對(duì)抗腳趾頭,再摸摸腳上皮膚的彈性。觸診的目的有三個(gè),其一是檢查腳是否有過(guò)感覺(jué),其二檢查肌肉張力,其三檢查血管情況。
三動(dòng):量診(動(dòng)診),鉤腳趾,腳趾往下活動(dòng)范圍差和足弓有一些關(guān)系,時(shí)間長(zhǎng)了,就會(huì)引起仰趾畸形和胼胝疼痛;看步態(tài),步伐輕盈說(shuō)明腿腳更年輕。
研究顯示,近6成的老年人日常不愛(ài)出門(mén),老年人不愛(ài)出門(mén)會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)量和接受太陽(yáng)照射的時(shí)間不足,長(zhǎng)此以往,體內(nèi)的血液循環(huán)和新陳代謝能力都會(huì)下降。老年人不愛(ài)出門(mén)有一個(gè)重要的原因就是足部出現(xiàn)了問(wèn)題。
1.走路腳痛
走路腳疼是老年人足部出現(xiàn)的最大問(wèn)題,占39.1%。引起腳痛原因很多,如平足癥引起的腳痛,特點(diǎn)是走路走多了腳累腳痛,全足底不適,耐受力下降;跖筋膜炎引起的腳痛,特點(diǎn)是剛開(kāi)始行走時(shí)腳痛,腳后跟稍微往前一點(diǎn)的地方痛;跖痛癥引起的腳痛,疼痛部位在前腳掌;跟腱炎引起的腳痛,疼痛部位在跟骨后方;脂肪墊萎縮引起的腳痛,疼痛部位在跟骨下方,整個(gè)腳后跟下方,區(qū)域比較大的疼痛。
選擇合適的鞋子,可以很大程度上緩解早期腳疼的問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì),89%的老人都有腳部問(wèn)題,而64%的腳部問(wèn)題都與穿鞋不當(dāng)有關(guān)。
(1)針對(duì)平足癥,平足是因?yàn)樽愕兹狈ο鄳?yīng)的支撐導(dǎo)致足弓下降,需要選擇給予腳適度支撐的鞋,所以要選擇有功能性的足墊的鞋。
(2)趾痛癥是前足的問(wèn)題,前足的松弛性導(dǎo)致一些前足橫弓的下降,需要選擇前足帶有比較好的支撐的鞋。
(3)跖筋膜炎是跟骨附著的筋膜不斷地拉伸產(chǎn)生損傷性的炎癥,要盡量避免足弓的緊張,選擇帶有足跟適當(dāng)墊高的鞋,如果足部有其他的問(wèn)題,也可以同時(shí)選擇有內(nèi)側(cè)的足弓支撐的鞋。
(4)跟腱炎需要選擇鞋跟適當(dāng)抬高,鞋后跟有保護(hù),比較松軟的鞋,可以緩解跟腱壓力,防止鞋跟摩擦,從而避免炎癥加劇。
(5)脂肪墊萎縮疼痛是因?yàn)樽愀木彌_不夠了,選擇足后跟墊得松軟的鞋或墊上一些專(zhuān)門(mén)的足跟墊。
桑志成主任提醒,量足選鞋是最好的,要了解自己足的外形、功能狀態(tài)。老年人適當(dāng)保暖很重要,保暖對(duì)身體機(jī)能的改善有好處。選鞋的時(shí)候,保暖、支撐、防滑、穿戴方便等一樣都不能少!
2.腳涼
腳涼在老年人的足部問(wèn)題中排名第二,占13.7%,導(dǎo)致腳涼的原因有很多,如血管因素、神經(jīng)因素、老年機(jī)能退化、腎虛、腰椎問(wèn)題等,需要去醫(yī)院就診積極診治原發(fā)疾病。因腎虛而導(dǎo)致的腳涼,可通過(guò)增強(qiáng)腎的溫煦能力緩解腳涼的癥狀。
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單腳站立
單足站立可以強(qiáng)腎健骨,正常站立,單足承重,有意識(shí)地收縮腳的肌肉,站立的腳要有抓趾的動(dòng)作,一邊站半分鐘,兩邊交替進(jìn)行,每次做3~5次踮腳的動(dòng)作,做的時(shí)候要慢,左右兩邊各站立一次算一組,一天做5組。
桑志成主任提醒,老年人在做單足站立的時(shí)候要注意安全,最好用手扶著。